Dabigatran etexilate Reddy to lek należący do grupy doustnych antykoagulantów, stosowany w celu zapobiegania i leczenia zakrzepicy oraz zatorowości. Jego działanie polega na hamowaniu aktywności trombiny, co zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów. Mimo jego skuteczności, w niektórych sytuacjach może być on przeciwwskazany. Wyróżniamy przeciwwskazania bezwzględne, gdzie lek nie powinien być stosowany w żadnym przypadku, oraz przeciwwskazania względne, które pozwalają na stosowanie leku tylko w wyjątkowych sytuacjach, po dokładnej ocenie ryzyka przez lekarza.

Ważne jest również, aby zachować ostrożność w przypadku występowania dodatkowych czynników ryzyka, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo działań niepożądanych związanych z leczeniem.

Bezwzględne przeciwwskazania

Poniżej przedstawiamy listę przeciwwskazań, które całkowicie wykluczają stosowanie dabigatranu etexilatu u pacjentów:

• Nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze: Może prowadzić do ciężkich reakcji alergicznych, które zagrażają życiu pacjenta.
• Ciężkie zaburzenia czynności nerek: Zwiększa ryzyko gromadzenia się leku w organizmie i wystąpienia ciężkiego krwawienia.
• Czynne, istotne klinicznie krwawienie: Stosowanie leku w takiej sytuacji może prowadzić do śmierci pacjenta z powodu niekontrolowanego krwawienia.
• Istotne czynniki ryzyka dużego krwawienia: Obejmuje to m.in. owrzodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory złośliwe, urazy mózgu oraz inne stany, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia.
• Leczenie skojarzone z innymi produktami przeciwzakrzepowymi: Może prowadzić do nadmiernego krwawienia i poważnych powikłań.
• Zaburzenia czynności wątroby: Może wpłynąć na metabolizm leku i zwiększyć ryzyko działań niepożądanych.
• Stosowanie z silnymi inhibitorami P-gp: Takie jak ketokonazol czy cyklosporyna, które mogą zwiększać stężenie dabigatranu w osoczu.
• Stan po wszczepieniu sztucznej zastawki serca: Wymaga innego podejścia do leczenia przeciwzakrzepowego.

Względne przeciwwskazania

W przypadku poniższych sytuacji stosowanie dabigatranu etexilatu jest możliwe, jednak wymaga szczególnej uwagi i oceny ryzyka przez lekarza:

• Pacjenci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek.
• Osoby z chorobami nowotworowymi, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia.
• Pacjenci z historią poważnych krwawień w przeszłości.
• Osoby stosujące inne leki wpływające na krzepnięcie krwi.
• Pacjenci w podeszłym wieku, gdzie ryzyko działań niepożądanych może być wyższe.

Zachowaj szczególną ostrożność

Stosowanie dabigatranu etexilatu wymaga szczególnej ostrożności w przypadku:

• Jednoczesnego stosowania z innymi lekami wpływającymi na hemostazę.
• Obecności chorób związanych z zaburzeniami krzepliwości.
• Pacjentów z niską masą ciała.
• Osób z historią krwawień z przewodu pokarmowego.