Jak prawidłowo dawkować lek Citalopram Vitabalans?
Lek Citalopram Vitabalans jest stosowany w leczeniu depresji, zaburzeń lękowych oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych. Prawidłowe dawkowanie jest kluczowe dla skuteczności terapii i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.
Spis treści
- Dawkowanie dla dorosłych
- Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku
- Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
- Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
- Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
- Dawkowanie dla osób wolno metabolizujących przy udziale CYP2C19
- Objawy odstawienia
- Słownik pojęć
Dawkowanie dla dorosłych
Citalopram Vitabalans należy przyjmować raz dziennie, rano lub wieczorem, niezależnie od posiłków, popijając wodą[1]. Tabletki można podzielić na równe dawki.
- Depresja: Zwykle stosowana dawka dobowa to 20 mg. Dawka może zostać zwiększona przez lekarza maksymalnie do 40 mg na dobę. Przez co najmniej 2 tygodnie od rozpoczęcia leczenia działanie przeciwdepresyjne nie będzie widoczne. Leczenie należy kontynuować przez 4 do 6 miesięcy po ustąpieniu objawów[1].
- Zaburzenia lękowe: Dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę w pierwszym tygodniu, po czym dawkę można zwiększyć do 20-30 mg na dobę. Początek działania terapeutycznego występuje zwykle po 2 do 4 tygodniach. Dawka może być zwiększona przez lekarza do maksymalnie 40 mg na dobę. Pełne działanie terapeutyczne może wystąpić po około 3 miesiącach. Konieczne może być kontynuowanie leczenia przez kolejne miesiące[1].
- Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne: Dawka początkowa wynosi 20 mg na dobę. Dawka może być zwiększona przez lekarza maksymalnie do 40 mg na dobę. Początek działania terapeutycznego występuje zwykle po 2-4 tygodniach, a poprawa stanu pacjenta występuje, kiedy leczenie jest kontynuowane[1].
Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) dawkę początkową należy obniżyć do połowy dawki zalecanej, np. 10-20 mg na dobę. Pacjenci w podeszłym wieku zazwyczaj nie powinni otrzymywać wyższej dawki niż 20 mg na dobę[1].
Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
Citalopram nie powinien być stosowany przez dzieci i młodzież poniżej 18 roku życia, ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej[1].
Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
Nie ma potrzeby dostosowania dawki u pacjentów z lekką do umiarkowanej niewydolnością nerek. Ostrożność zalecana jest u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek[1].
Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
Leczenie pacjentów z ostrą niewydolnością wątroby należy rozpocząć połową normalnej dawki. Pacjenci z dolegliwościami wątrobowymi nie powinni stosować wyższej dawki niż 20 mg na dobę[1].
Dawkowanie dla osób wolno metabolizujących przy udziale CYP2C19
Dla pacjentów, o których wiadomo, że wolno metabolizują leki z udziałem CYP2C19, zaleca się dawkę początkową 10 mg na dobę przez pierwsze dwa tygodnie leczenia. W zależności od reakcji na leczenie dawkę można zwiększyć maksymalnie do 20 mg na dobę[1].
Objawy odstawienia
Należy unikać nagłego odstawienia leku. Aby zakończyć leczenie citalopramem, dawkę należy stopniowo zmniejszać przez okres co najmniej 1 do 2 tygodni w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia reakcji odstawienia. W przypadku wystąpienia objawów nietolerowanych przez pacjenta, będących następstwem zmniejszenia dawki lub odstawienia leku, należy rozważyć wznowienie stosowania poprzednio przepisanej dawki. Następnie lekarz może kontynuować zmniejszanie dawki, ale w bardziej stopniowy sposób[1].
Słownik pojęć
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) – Grupa leków przeciwdepresyjnych, które działają poprzez zwiększenie poziomu serotoniny w mózgu.
- Depresja – Stan psychiczny charakteryzujący się uczuciem smutku, brakiem energii i zainteresowania życiem.
- Zaburzenia lękowe – Grupa zaburzeń psychicznych, w których dominującym objawem jest lęk.
- Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (OCD) – Zaburzenie psychiczne charakteryzujące się nawracającymi, niechcianymi myślami (obsesjami) i/lub powtarzającymi się zachowaniami (kompulsjami).
- Objawy odstawienia – Objawy, które mogą wystąpić po nagłym zaprzestaniu stosowania leku.
- Metabolizm – Procesy biochemiczne zachodzące w organizmie, które przekształcają substancje chemiczne.
- CYP2C19 – Enzym wątrobowy odpowiedzialny za metabolizm wielu leków.
Podsumowanie dawkowania leku Citalopram Vitabalans:
| Grupa pacjentów | Dawka początkowa | Dawka maksymalna |
| Dorośli | 20 mg na dobę | 40 mg na dobę |
| Pacjenci w podeszłym wieku | 10-20 mg na dobę | 20 mg na dobę |
| Dzieci i młodzież | Nie stosować | Nie stosować |
| Zaburzenia czynności nerek | Bez dostosowania | Bez dostosowania |
| Zaburzenia czynności wątroby | 10 mg na dobę | 20 mg na dobę |
| Osoby wolno metabolizujące przy udziale CYP2C19 | 10 mg na dobę | 20 mg na dobę |



















