Jak prawidłowo dawkować lek Biosotal?
Lek Biosotal jest stosowany w leczeniu różnych zaburzeń rytmu serca. Prawidłowe dawkowanie jest kluczowe dla skuteczności terapii i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować lek Biosotal, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.
Spis treści
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie i sposób podawania
- Dawkowanie w niewydolności nerek
- Dawkowanie u osób starszych
- Dawkowanie u dzieci
- Przeciwwskazania
- Słownik pojęć
Wskazania do stosowania
Lek Biosotal jest stosowany w leczeniu:
- Zagrażających życiu komorowych zaburzeń rytmu serca – poważne zaburzenia rytmu serca, które mogą prowadzić do nagłego zatrzymania krążenia.
- Nadkomorowych zaburzeń rytmu – takich jak migotanie i trzepotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy, częstoskurcz śródwęzłowy i okołowęzłowy.
- Zaburzeń rytmu w przebiegu zespołu Wolffa-Parkinsona-White’a – rzadkie zaburzenie rytmu serca spowodowane dodatkową drogą przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu.
Dawkowanie i sposób podawania
Leczenie lekiem Biosotal rozpoczyna się od dawki 80 mg na dobę, którą można zwiększać co 2-3 dni o 40 mg. Maksymalna dawka dobowa wynosi od 120 mg do 480 mg, w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta. Dawkę dobową dzieli się zwykle na dwie dawki: rano i wieczorem, najlepiej 1 godzinę przed posiłkiem.
Dawkowanie w niewydolności nerek
U pacjentów z niewydolnością nerek zaleca się zmniejszenie dawki przez wydłużenie odstępów między dawkami:
- Klirens kreatyniny 30-60 ml/min: zrezygnować z jednej dawki na dobę.
- Klirens kreatyniny 10-30 ml/min: dawki podaje się co 36-48 godzin.
- Klirens kreatyniny poniżej 10 ml/min: nie należy stosować leku.
Dawkowanie u osób starszych
U osób starszych okres półtrwania leku może się wydłużać, co zwiększa stężenie leku w osoczu. Zaleca się rozpoczęcie leczenia od małej dawki i dokładne monitorowanie stanu pacjenta.
Dawkowanie u dzieci
Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania leku Biosotal u dzieci nie zostały ustalone. Dlatego nie zaleca się stosowania tego leku u dzieci i młodzieży.
Przeciwwskazania
Lek Biosotal nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na sotalol lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
- Nieleczony guz chromochłonny nadnerczy.
- Zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes.
- Niedociśnienie niespowodowane przez arytmię.
- Astma oskrzelowa lub przewlekła obturacyjna choroba płuc.
- Zespół chorego węzła zatokowego (w tym blok zatokowo-przedsionkowy) u pacjentów bez rozrusznika.
- Bradykardia (zwolnienie czynności serca poniżej 45-50 uderzeń/min).
- Blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia u pacjentów bez rozrusznika.
- Wrodzone lub nabyte wydłużenie odstępu QT.
- Wstrząs kardiogenny.
- Zespół Raynauda lub ciężkie zaburzenia krążenia obwodowego.
- Kwasica metaboliczna.
- Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny <10 ml/min).
- Niewyrównana niewydolność serca.
- Angina Prinzmetala.
- Znieczulenie powodujące zahamowanie czynności mięśnia sercowego.
- Jednoczesne stosowanie leków mogących wywołać torsade de pointes.
Słownik pojęć
- Bradykardia – zwolnienie czynności serca poniżej 60 uderzeń na minutę.
- Klirens kreatyniny – wskaźnik funkcji nerek, określający zdolność nerek do oczyszczania krwi z kreatyniny.
- Komorowe zaburzenia rytmu serca – poważne zaburzenia rytmu serca, które mogą prowadzić do nagłego zatrzymania krążenia.
- Nadkomorowe zaburzenia rytmu – zaburzenia rytmu serca, które mają swoje źródło powyżej komór serca.
- Odstęp QT – czas trwania od początku załamka Q do końca załamka T w zapisie EKG, odzwierciedlający czas trwania repolaryzacji komór serca.
- Torsade de pointes – specyficzny rodzaj częstoskurczu komorowego, który może prowadzić do migotania komór i nagłego zatrzymania krążenia.
| Wskazania do stosowania | Zagrażające życiu komorowe zaburzenia rytmu serca, nadkomorowe zaburzenia rytmu, zaburzenia rytmu w przebiegu zespołu Wolffa-Parkinsona-White’a |
| Dawkowanie | 80 mg na dobę, zwiększane co 2-3 dni o 40 mg, maksymalnie 120-480 mg na dobę |
| Dawkowanie w niewydolności nerek | Zmniejszenie dawki przez wydłużenie odstępów między dawkami |
| Dawkowanie u osób starszych | Rozpoczęcie leczenia od małej dawki, dokładne monitorowanie stanu pacjenta |
| Dawkowanie u dzieci | Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania |
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość na sotalol, nieleczony guz chromochłonny nadnerczy, zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes, astma oskrzelowa, zespół chorego węzła zatokowego, bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia, wrodzone lub nabyte wydłużenie odstępu QT, wstrząs kardiogenny, zespół Raynauda, kwasica metaboliczna, ciężka niewydolność nerek, niewyrównana niewydolność serca, angina Prinzmetala, jednoczesne stosowanie leków mogących wywołać torsade de pointes |


















