Interakcje leku Bibloc z innymi lekami i substancjami

Lek Bibloc, zawierający bisoprolol, jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej oraz przewlekłej niewydolności serca. W artykule omówimy interakcje tego leku z innymi lekami, substancjami oraz alkoholem, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z substancjami innymi niż leki
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć

Interakcje z innymi lekami

Podczas stosowania leku Bibloc, należy zwrócić szczególną uwagę na interakcje z innymi lekami, które mogą wpływać na jego działanie lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Oto niektóre z najważniejszych interakcji:

• Leki przeciwarytmiczne klasy I (np. chinidyna, dyzopiramid, lidokaina, fenytoina, flekainid, propafenon): mogą wydłużać czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego i zwiększać ujemne działanie inotropowe^[1].
• Antagoniści kanału wapniowego typu werapamilu i diltiazemu: mogą mieć ujemny wpływ na kurczliwość i przewodzenie przedsionkowo-komorowe. Dożylne podanie werapamilu pacjentom otrzymującym leki beta-adrenolityczne może powodować znaczne niedociśnienie tętnicze i blok przedsionkowo-komorowy^[1].
• Ośrodkowo działające leki przeciwnadciśnieniowe (np. klonidyna, metylodopa, moksonidyna, rylmenidyna): mogą nasilać niewydolność serca przez zmniejszenie aktywności współczulnej. Nagłe odstawienie tych leków może zwiększać ryzyko nadciśnienia “z odbicia”^[1].
• Insulina i doustne leki przeciwcukrzycowe: mogą nasilać działanie zmniejszające stężenie glukozy we krwi. Zablokowanie receptorów beta-adrenergicznych może maskować objawy hipoglikemii^[1].
• Leki stosowane do znieczulenia ogólnego: mogą osłabiać odruchową tachykardię i zwiększać ryzyko niedociśnienia tętniczego^[1].
• Glikozydy naparstnicy: mogą zmniejszać częstość tętna i wydłużać czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego^[1].
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): mogą osłabiać działanie hipotensyjne bisoprololu^[1].
• Beta-sympatykomimetyki (np. izoprenalina, dobutamina): mogą osłabiać działanie obydwu leków^[1].
• Sympatykomimetyki (np. noradrenalina, adrenalina): mogą ujawniać działanie zwężające naczynia za pośrednictwem receptora alfa-adrenergicznego, co prowadzi do zwiększenia ciśnienia tętniczego krwi i nasilenia chromania przestankowego^[1].
• Meflochina: może zwiększać ryzyko bradykardii^[1].
• Inhibitory monoaminooksydazy (MAO): mogą nasilać działanie hipotensyjne leków beta-adrenolitycznych oraz ryzyko przełomu nadciśnieniowego^[1].
• Ryfampicyna: może nieznacznie skracać okres półtrwania bisoprololu w wyniku pobudzenia aktywności enzymów biorących udział w metabolizmie leku w wątrobie^[1].
• Pochodne ergotaminy: mogą nasilać zaburzenia krążenia obwodowego^[1].

Interakcje z substancjami innymi niż leki

Oprócz interakcji z innymi lekami, Bibloc może wchodzić w interakcje z niektórymi substancjami, które mogą wpływać na jego działanie lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych:

• Pokarmy: Bibloc można przyjmować przed, podczas lub po posiłku. Tabletki należy połykać bez rozgryzania, popijając płynem^[2].
• Substancje alergizujące: Bibloc może zwiększać wrażliwość na alergeny i nasilać ciężkość reakcji nadwrażliwości. Leczenie adrenaliną może wtedy nie być skuteczne i może być konieczne podanie jej w większej dawce^[2].

Interakcje z alkoholem

Alkohol może nasilać zawroty głowy i uczucie oszołomienia powodowane przez lek Bibloc. W takim przypadku należy unikać picia alkoholu^[2].

Słownik pojęć

• Beta-adrenolityki – Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dławicy piersiowej i niewydolności serca.
• Inotropowe działanie – Wpływ na siłę skurczu mięśnia sercowego.
• Hipoglikemia – Niskie stężenie glukozy we krwi.
• Glikozydy naparstnicy – Leki stosowane w leczeniu niewydolności serca i niektórych zaburzeń rytmu serca.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – Leki stosowane w leczeniu bólu, gorączki i stanów zapalnych.
• Sympatykomimetyki – Leki pobudzające receptory adrenergiczne, stosowane m.in. w leczeniu wstrząsu i astmy oskrzelowej.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku