Interakcje leku Anafranil SR 75 z innymi substancjami

Anafranil SR 75, zawierający chlorowodorek klomipraminy, jest lekiem stosowanym w leczeniu stanów depresyjnych, zespołów natręctw, napadów lęku oraz moczenia nocnego u dzieci. W artykule omówimy interakcje tego leku z innymi lekami, substancjami oraz alkoholem.

Spis treści

• Interakcje lekowe
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Interakcje lekowe

Anafranil SR 75 może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na jego skuteczność oraz bezpieczeństwo stosowania. Oto najważniejsze interakcje:

• Inhibitory MAO: Nie należy stosować Anafranilu SR 75 jednocześnie z inhibitorami MAO, ani przez co najmniej 14 dni po zakończeniu ich stosowania, ze względu na ryzyko wystąpienia ciężkich objawów, takich jak przełom nadciśnieniowy, drgawki czy śpiączka^[1].
• Leki blokujące receptory adrenergiczne: Anafranil SR 75 może zmniejszać działanie leków hipotensyjnych, takich jak guanetydyna, betanidyna, rezerpina, klonidyna i alfa-metyldopa^[1].
• Leki sympatykomimetyczne: Anafranil SR 75 może wzmagać działanie adrenaliny, noradrenaliny, izoprenaliny, efedryny i fenylefryny, co może prowadzić do zwiększenia ryzyka działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego^[1].
• Leki o działaniu hamującym na OUN: Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak Anafranil SR 75, mogą potęgować działanie alkoholu oraz innych środków działających hamująco na ośrodkowy układ nerwowy, takich jak barbiturany, benzodiazepiny oraz środki stosowane do znieczulenia ogólnego^[1].
• Leki neuroleptyczne: Anafranil SR 75 może wzmagać działanie neuroleptyków, takich jak pochodne fenotiazyny, na źrenicę oka, ośrodkowy układ nerwowy, jelita i pęcherz moczowy^[1].
• Leki antycholinergiczne: Anafranil SR 75 może wzmagać działanie leków antycholinergicznych, takich jak leki stosowane w leczeniu choroby Parkinsona, leki przeciwhistaminowe, pochodne atropiny i biperydenu^[1].
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI): Równoczesne podawanie SSRI może prowadzić do addytywnego działania na układ serotoninergiczny, co zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego^[1].
• Leki moczopędne: Stosowanie leków moczopędnych może prowadzić do hipokaliemii, co zwiększa ryzyko wydłużenia odstępu QT i wystąpienia torsades de pointes^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Anafranil SR 75 może również wchodzić w interakcje z innymi substancjami, co może wpływać na jego działanie:

• Buprenorfina: Równoczesne stosowanie buprenorfiny z Anafranilem SR 75 może prowadzić do wystąpienia zespołu serotoninowego, objawiającego się wysoką gorączką, drgawkami, skurczami mięśni, pobudzeniem, napadami padaczkowymi, majaczeniem i śpiączką^[2].
• Fluoksetyna: Zaleca się odczekanie od 2 do 3 tygodni przed zastosowaniem fluoksetyny lub po jej zastosowaniu, aby uniknąć ryzyka wystąpienia zespołu serotoninowego^[2].
• Estrogeny: W kilku przypadkach jednoczesnego podawania dużej dawki estrogenu (50 mikrogramów na dobę) i trójpierścieniowego leku przeciwdepresyjnego odnotowano nasilone działania niepożądane i odpowiedź terapeutyczną^[1].

Interakcje z alkoholem

Anafranil SR 75 może potęgować działanie alkoholu, co może prowadzić do nasilenia objawów takich jak senność, zmniejszenie ostrości widzenia oraz zmniejszenie zdolności koncentracji. W związku z tym, pacjenci przyjmujący Anafranil SR 75 powinni unikać spożywania alkoholu^[2].

Słownik pojęć

• Chlorowodorek klomipraminy – substancja czynna leku Anafranil SR 75, należąca do grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.
• Inhibitory MAO – grupa leków przeciwdepresyjnych, które hamują działanie monoaminooksydazy, enzymu rozkładającego neuroprzekaźniki w mózgu.
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) – grupa leków przeciwdepresyjnych, które zwiększają poziom serotoniny w mózgu poprzez hamowanie jej wychwytu zwrotnego.
• Zespół serotoninowy – stan potencjalnie zagrażający życiu, spowodowany nadmiernym pobudzeniem układu serotoninergicznego.
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne – starsza grupa leków przeciwdepresyjnych, działających na różne neuroprzekaźniki w mózgu.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku