Rak wątroby należy do nowotworów, które w znacznej mierze można zapobiegać poprzez odpowiednie działania prewencyjne1. Większość przypadków tego nowotworu wynika z długotrwałego narażenia na znane czynniki ryzyka, które można skutecznie kontrolować2. Najważniejsze strategie zapobiegania obejmują ochronę przed zakażeniami wirusowymi, szczególnie wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C, które odpowiadają za około 80% przypadków pierwotnego raka wątroby na świecie3.
Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby
Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B stanowi jedną z najskuteczniejszych metod prewencji raka wątroby4. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) nazwała szczepionkę przeciwko HBV pierwszą szczepionką przeciwnowotworową, ponieważ zapobiega przewlekłym zakażeniom wirusowym zapaleniem wątroby B, tym samym chroniąc przed rakiem wątroby wywołanym przez ten wirus4. Centra Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) zalecają szczepienie wszystkich dzieci i dorosłych do 59. roku życia, a także starszych dorosłych z grupy ryzyka1. Szczepionka jest bezpieczna i skuteczna, zapewniając odporność u ponad 90% zdrowych osób5.
W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C sytuacja jest bardziej skomplikowana, ponieważ nie istnieje jeszcze szczepionka przeciwko temu wirusowi6. Jednak zakażenie HCV można obecnie skutecznie leczyć za pomocą nowoczesnych leków przeciwwirusowych, które w większości przypadków prowadzą do całkowitego wyleczenia i przywrócenia normalnej długości życia6. Leczenie przewlekłego zakażenia HCV może znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju raka wątroby Zobacz więcej: Leczenie przewlekłych zakażeń wirusowych w prewencji raka wątroby.
Zdrowy styl życia jako podstawa prewencji
Utrzymanie zdrowej masy ciała odgrywa kluczową rolę w zapobieganiu rakowi wątroby7. Osoby z nadwagą częściej rozwijają stłuszczenie wątroby i cukrzycę, które są powiązane z większym ryzykiem wystąpienia tego nowotworu7. Regularna aktywność fizyczna i zrównoważona dieta bogata w owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste pomagają w utrzymaniu prawidłowej masy ciała i wspierają zdrowie wątroby8.
Ograniczenie spożycia alkoholu stanowi kolejny kluczowy element prewencji. Nadmierne spożywanie alkoholu może prowadzić do marskości wątroby, która z kolei zwiększa ryzyko rozwoju raka1. Każdy dodatkowy napój alkoholowy dziennie zwiększa ryzyko raka wątroby o około 10%5. Dla kobiet zaleca się nie więcej niż jeden napój alkoholowy dziennie, a dla mężczyzn maksymalnie dwa napoje9.
Zaprzestanie palenia tytoniu
Palenie tytoniu zwiększa ryzyko raka wątroby o około 50%5. Papierosy wytwarzają ponad 4000 substancji chemicznych, które szkodzą organizmowi, w tym wątrobie5. Rzucenie palenia nie tylko zmniejsza ryzyko raka wątroby, ale także wielu innych nowotworów i chorób zagrażających życiu7. Osoby, które palą, powinny skorzystać z programów pomocy w rzuceniu nałogu dostępnych w placówkach medycznych.
Leczenie przewlekłych chorób wątroby
Osoby z przewlekłymi zakażeniami wirusowym zapaleniem wątroby B lub C powinny otrzymywać odpowiednie leczenie, które może spowolnić uszkodzenie wątroby i zmniejszyć ryzyko rozwoju raka1. Dostępne są skuteczne terapie przeciwwirusowe, w tym interferon i analogi nukleozydowe, które mogą znacznie obniżyć ryzyko wystąpienia nowotworu10. Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby C za pomocą nowoczesnych leków przeciwwirusowych o bezpośrednim działaniu może prowadzić do trwałej odpowiedzi wirusologicznej i zmniejszenia ryzyka raka wątroby Zobacz więcej: Zdrowy styl życia w prewencji raka wątroby - dieta i aktywność.
Niektóre choroby dziedziczne, takie jak hemochromatoza czy choroba Wilsona, mogą prowadzić do marskości wątroby i zwiększać ryzyko raka7. Wczesne wykrycie i leczenie tych schorzeń może znacznie obniżyć to ryzyko11. Regularne kontrole medyczne są szczególnie ważne dla osób z obciążeniem rodzinnym w kierunku chorób wątroby.
Ochrona przed szkodliwymi substancjami
Ograniczenie narażenia na aflatoksynę B1, truciznę produkowaną przez niektóre pleśnie, może zmniejszyć ryzyko raka wątroby10. Aflatoksyny mogą skażać zboża i orzechy, dlatego należy unikać spożywania spleśniałych lub potencjalnie skażonych produktów12. Narażenie na niektóre substancje chemiczne, takie jak chlorek winylu czy dwutlenek toru, również zwiększa ryzyko raka wątroby, dlatego ważne jest przestrzeganie zasad bezpieczeństwa w miejscu pracy13.
Regularne badania przesiewowe
Osoby z wysokim ryzykiem raka wątroby, w tym z marskością wątroby, przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby B lub C, powinny regularnie poddawać się badaniom przesiewowym14. Program nadzoru obejmuje zazwyczaj badania ultrasonograficzne wątroby co sześć miesięcy oraz oznaczenie poziomu alfa-fetoproteiny we krwi14. Wczesne wykrycie raka wątroby znacznie zwiększa szanse na skuteczne leczenie i lepsze rokowanie15.


















