Nadciśnienie tętnicze i jego objawy - rozpoznawanie cichego zabójcy

Nadciśnienie tętnicze, znane także jako hipertensja lub hipertonia, to schorzenie, które w zdecydowanej większości przypadków nie daje żadnych objawów12. Właśnie z tego powodu specjaliści nazywają je „cichym zabójcą” – może przez lata niszczyć nasze zdrowie, a my nie będziemy o tym wiedzieć34. To niezwykle niebezpieczna cecha tej choroby, która sprawia, że miliony ludzi na całym świecie żyją z nierozpoznaną hipertensją, narażając się na poważne powikłania.

Dlaczego nadciśnienie nie daje objawów

Brak objawów w nadciśnieniu tętniczym wynika z faktu, że organizm stopniowo przyzwyczaja się do podwyższonego ciśnienia krwi5. Hipertensja zazwyczaj rozwija się przez lata, a proces ten przebiega tak powoli, że ciało ma czas na adaptację6. Dlatego też pacjent może czuć się całkowicie zdrowy, podczas gdy jego naczynia krwionośne i organy wewnętrzne są systematycznie uszkadzane przez zbyt wysokie ciśnienie7.

Szacuje się, że aż 46% dorosłych z hipertensją nie wie o swojej chorobie2. W Stanach Zjednoczonych około jednej trzeciej osób z wysokim ciśnieniem krwi nie zdaje sobie sprawy ze swojego stanu47. Te alarmujące statystyki pokazują skalę problemu i podkreślają znaczenie regularnych pomiarów ciśnienia tętniczego.

Ważne: Jedynym sposobem wykrycia nadciśnienia tętniczego jest regularne mierzenie ciśnienia krwi. Nie można polegać na objawach, ponieważ w większości przypadków ich po prostu nie ma. Każda osoba dorosła powinna kontrolować swoje ciśnienie co najmniej raz na dwa lata, a osoby z czynnikami ryzyka – znacznie częściej.

Objawy nadciśnienia w przypadkach skrajnych

Chociaż nadciśnienie tętnicze jest zazwyczaj bezobjawowe, istnieją sytuacje, w których mogą pojawić się pewne dolegliwości. Dzieje się to głównie wtedy, gdy ciśnienie krwi osiąga bardzo wysokie wartości lub gdy dochodzi do powikłań18. Objawy mogą wystąpić, gdy ciśnienie skurczowe przekracza 180 mmHg, a rozkurczowe 120 mmHg – stan ten nazywany jest kryzysem nadciśnieniowym29.

Do najczęstszych objawów bardzo wysokiego ciśnienia należą48:

  • Silne bóle głowy, często pulsujące10
  • Krwawienia z nosa, szczególnie spontaniczne1
  • Duszność i trudności w oddychaniu8
  • Ból w klatce piersiowej4
  • Zaburzenia widzenia, w tym niewyraźne widzenie8
  • Zawroty głowy i uczucie niestabilności8
  • Nudności i wymioty8
  • Niepokój i dezorientacja8
  • Szum w uszach8
  • Nieregularny rytm serca8

Warto podkreślić, że te objawy nie są specyficzne wyłącznie dla nadciśnienia i mogą występować w wielu innych schorzeniach11. Jednak ich wystąpienie w połączeniu z wysokimi wartościami ciśnienia krwi wymaga natychmiastowej interwencji medycznej Zobacz więcej: Kryzys nadciśnieniowy - objawy wymagające natychmiastowej pomocy.

Mylące objawy i nieprawdziwe przekonania

Wiele osób błędnie łączy z nadciśnieniem tętniczym objawy, które w rzeczywistości nie są z nim związane lub występują bardzo rzadko. Do najczęściej mylnie przypisywanych nadciśnieniu dolegliwości należą1112:

  • Częste bóle głowy (występują głównie przy bardzo wysokich wartościach)
  • Krwawienia z nosa (zazwyczaj nie są związane z hipertensją)
  • Zawroty głowy
  • Nadmierne pocenie się
  • Zaczerwienienie twarzy
  • Nerwowość
  • Problemy ze snem
  • Plamki krwi w oczach

Te objawy są bardzo ogólne i mogą wynikać z wielu różnych problemów zdrowotnych11. Poleganie na nich jako na wskaźnikach nadciśnienia może być bardzo mylące i niebezpieczne. Dlatego tak ważne jest regularne mierzenie ciśnienia krwi, niezależnie od tego, czy odczuwamy jakiekolwiek dolegliwości.

Pamiętaj: Nadciśnienie tętnicze może uszkadzać organizm przez lata, zanim pojawią się jakiekolwiek objawy. Uszkodzenia naczyń krwionośnych, serca, nerek, mózgu i oczu mogą postępować niezauważenie. Dlatego nazywane jest „cichym zabójcą” – zabija powoli i po cichu, nie dając ostrzeżenia.

Objawy powikłań nadciśnienia

Paradoksalnie, pierwsze objawy związane z nadciśnieniem tętniczym mogą pojawić się dopiero wtedy, gdy dojdzie już do poważnych powikłań tej choroby13. Długotrwale nieleczone nadciśnienie prowadzi do uszkodzenia różnych narządów, a objawy tych uszkodzeń mogą być pierwszym sygnałem alarmowym14.

Do objawów wskazujących na powikłania nadciśnienia należą13:

  • Dławica piersiowa – ból w klatce piersiowej podczas wysiłku
  • Duszność wysiłkowa
  • Ból nóg podczas chodzenia (choroba tętnic obwodowych)
  • Obrzęki kończyn dolnych (niewydolność serca)
  • Zaburzenia rytmu serca
  • Problemy z koncentracją i pamięcią
  • Zaburzenia widzenia

Te objawy mogą świadczyć o tym, że nadciśnienie doprowadziło już do uszkodzenia serca, naczyń krwionośnych, mózgu lub innych organów Zobacz więcej: Objawy powikłań nadciśnienia tętniczego - gdy choroba atakuje organy. W takich przypadkach konieczne jest nie tylko leczenie samego nadciśnienia, ale także terapia powstałych powikłań.

Znaczenie wczesnego wykrywania

Ze względu na bezobjawowy przebieg nadciśnienia tętniczego, kluczowe znaczenie ma jego wczesne wykrywanie poprzez regularne pomiary ciśnienia krwi68. Tylko systematyczna kontrola pozwala na rozpoznanie choroby zanim dojdzie do nieodwracalnych uszkodzeń organów.

Zalecenia dotyczące częstotliwości pomiarów ciśnienia są następujące1:

  • Osoby zdrowe powyżej 18. roku życia – co najmniej raz na dwa lata
  • Osoby z czynnikami ryzyka – częściej, zgodnie z zaleceniami lekarza
  • Osoby z wcześniej stwierdzonym podwyższonym ciśnieniem – według indywidualnego planu kontroli

Wczesne wykrycie nadciśnienia umożliwia wdrożenie odpowiedniego leczenia, które może zapobiec lub znacznie opóźnić wystąpienie poważnych powikłań sercowo-naczyniowych7. Im wcześniej rozpocznie się terapię, tym większe szanse na uniknięcie uszkodzeń narządów docelowych i utrzymanie dobrego stanu zdrowia na długie lata.

Pytania i odpowiedzi

Czy nadciśnienie tętnicze zawsze daje objawy?

Nie, nadciśnienie tętnicze w większości przypadków przebiega całkowicie bezobjawowo. Dlatego nazywane jest „cichym zabójcą” – może przez lata uszkadzać organizm, a osoba nie będzie o tym wiedzieć.

Kiedy nadciśnienie może powodować objawy?

Objawy nadciśnienia mogą wystąpić głównie przy bardzo wysokich wartościach ciśnienia (powyżej 180/120 mmHg) lub gdy dojdzie do powikłań choroby, takich jak uszkodzenie serca, mózgu czy nerek.

Jakie są najczęstsze objawy bardzo wysokiego ciśnienia?

Do najczęstszych objawów kryzysu nadciśnieniowego należą: silne bóle głowy, krwawienia z nosa, duszność, ból w klatce piersiowej, zaburzenia widzenia, zawroty głowy oraz nudności i wymioty.

Czy częste bóle głowy oznaczają nadciśnienie?

Nie zawsze. Bóle głowy są bardzo ogólnym objawem i mogą mieć wiele przyczyn. W nadciśnieniu występują głównie przy bardzo wysokich wartościach ciśnienia i nie są typowym objawem tej choroby.

Jak często należy mierzyć ciśnienie krwi?

Osoby zdrowe powyżej 18. roku życia powinny kontrolować ciśnienie co najmniej raz na dwa lata. Osoby z czynnikami ryzyka nadciśnienia powinny robić to częściej, zgodnie z zaleceniami lekarza.