Pieluszkowe (serwetkowe) zapalenie skóry

Pieluszkowe zapalenie skóry (PZS, diaper dermatitis) to zmiany zapalne w okolicy pieluszkowej występujące najczęściej u niemowląt i małych dzieci. Często ustępuje samoistnie zazwyczaj po kilku tygodniach w wyniku prawidłowej higieny, odpowiedniego doboru pieluch i pielęgnacji. Schorzenie rzadko występuje u osób starszych.

Do powstania pieluszkowego zapalenia skóry przyczyniają się głównie: podwyższona temperatura i wilgotność, związki drażniące zawarte w moczu i kale i długotrwały ich kontakt ze skórą, podwyższenie pH, obecność drożdżaków, przewlekłe pocieranie skóry przez pieluszkę. Poza tym na wystąpienie i przebieg schorzenia mają też wpływ higiena, stosowane kosmetyki czy pora roku. Choroba może być także spowodowana alergią.

Można wyróżnić kilka faz. W pierwszej fazie występują zmiany rumieniowe, które powierzchniowo mogą się złuszczać. W kolejnych mogą wystąpić nadkażenia, różne wykwity skórne, nadżerki, rany sączące, a nawet owrzodzenia. Objawom często towarzyszy świąd. Wzrost może przyczynić się także to zakażenia bakteryjnego lub grzybiczego, najczęściej występują kandydozy.

Diagnoza pieluszkowego zapalenia skóry opiera się na dokładnym obejrzeniu zmian skórnych. W przypadku podejrzenia drożdżycy lekarz może zlecić wykonanie badania mykologicznego, natomiast alergii- naskórkowych testów płytkowych.

Pieluszkowe zapalenie skóry często ustępuje samoistnie zazwyczaj po kilku tygodniach w wyniku prawidłowej higieny, odpowiedniego doboru pieluch i pielęgnacji. Czasami konieczne jest zastosowanie miejscowych preparatów przeciwzapalnych, a w ciężkich przypadkach preparatów ogólnych.

W zapobieganiu wystąpienia pieluszkowego zapalenia skóry ważny jest dobór odpowiednich pieluszek i odpowiednio częsta wymiana. Zaleca się unikać pieluch wykonanych z nieprzepuszczalnych materiałów i często zmieniać pieluszkę. Dodatkowo istotna jest higiena okolicy pieluszkowej, dobranie odpowiednich kosmetyków i częste wietrzenie okolicy pieluszkowej.