Standardowe dawkowanie i ryzyko przedawkowania trawoprostu
Trawoprost jest dostępny w postaci kropli do oczu, najczęściej w stężeniu 30–40 mikrogramów na mililitr roztworu1234. Typowa dawka to jedna kropla do chorego oka raz na dobę, zwykle wieczorem5. Przedawkowanie miejscowe (czyli podanie większej ilości kropli do oka niż zalecana) jest uznawane za bardzo mało prawdopodobne i nie wiąże się z ryzykiem poważnych działań niepożądanych67891011. Do tej pory nie opisano przypadków przedawkowania trawoprostu w tej formie67891011.
Ryzyko poważnych konsekwencji wzrasta tylko wtedy, gdy trawoprost zostanie połknięty lub zastosowany w bardzo dużych ilościach w inny sposób niż przewidziany do stosowania miejscowego w oku69. W przypadku preparatów złożonych, które zawierają również tymolol, objawy przedawkowania mogą być związane głównie z tym drugim składnikiem12131415.
Kiedy mówimy o przedawkowaniu?
Za przedawkowanie uważa się przyjęcie większej niż zalecana dawki trawoprostu, czyli np. zakroplenie do oka większej liczby kropli niż jedna na dobę lub przypadkowe połknięcie preparatu. W praktyce, nawet jeśli dojdzie do podania kilku kropli do oka, nie powinno to powodować poważnych skutków ubocznych67. Znacznie większe ryzyko pojawia się po przypadkowym połknięciu roztworu, zwłaszcza u dzieci69.
Objawy przedawkowania trawoprostu
Nie opisano charakterystycznych objawów przedawkowania trawoprostu stosowanego miejscowo w oku67891011. W przypadku przypadkowego połknięcia preparatu z trawoprostem objawy przedawkowania zwykle nie występują lub są bardzo łagodne, a leczenie ogranicza się do obserwacji i łagodzenia ewentualnych dolegliwości69. Natomiast jeśli lek zawiera także tymolol, mogą pojawić się objawy charakterystyczne dla tej substancji12131415.
Typowe objawy po przypadkowym połknięciu preparatu z trawoprostem i tymololem:
- Wolna akcja serca (bradykardia)131415
- Obniżenie ciśnienia tętniczego (niedociśnienie)131415
- Skurcz oskrzeli, trudności w oddychaniu131415
- Niewydolność serca131415
Objawy te są związane z obecnością tymololu, a nie samego trawoprostu. W przypadku czystych preparatów trawoprostu nie odnotowano poważnych skutków przedawkowania6789.
Postępowanie w przypadku przedawkowania trawoprostu
Jeśli dojdzie do miejscowego przedawkowania (czyli zakroplenia zbyt dużej ilości kropli do oka), zaleca się przemycie oka letnią wodą67891011. W przypadku połknięcia preparatu leczenie polega na obserwacji pacjenta oraz łagodzeniu objawów, które mogą się pojawić69. Nie istnieje specyficzna odtrutka (antidotum) na trawoprost69. W preparatach złożonych z tymololem, tymolol nie poddaje się łatwo dializie, a leczenie jest objawowe i podtrzymujące12131415.
- Wypłukanie oka letnią wodą po przedawkowaniu miejscowym67
- Obserwacja pacjenta w przypadku połknięcia preparatu69
- Leczenie objawowe i podtrzymujące w razie wystąpienia objawów ogólnych6912131415
Tabela podsumowująca
| Objawy | Postępowanie | Konieczność hospitalizacji |
|---|---|---|
| Brak objawów (przedawkowanie miejscowe kropli do oka) | Wypłukanie oka letnią wodą | Nie |
| Łagodne objawy po połknięciu (np. nudności, brak dolegliwości) | Obserwacja, leczenie objawowe | Zwykle nie |
| Objawy ze strony układu krążenia i oddechowego (przy przedawkowaniu preparatów z tymololem: bradykardia, niedociśnienie, skurcz oskrzeli, niewydolność serca) | Leczenie objawowe i podtrzymujące, tymolol nie poddaje się łatwo dializie | Tak, w przypadku ciężkich objawów |
- Nie istnieje specyficzna odtrutka na trawoprost.
- W razie przypadkowego połknięcia preparatu należy obserwować pacjenta i w razie pojawienia się objawów, skonsultować się z lekarzem.
- W przypadku preparatów złożonych z tymololem objawy mogą być poważniejsze i wymagać pilnej interwencji medycznej.
- Miejscowe przedawkowanie nie wymaga zwykle specjalistycznego leczenia.
Trawoprost – bezpieczeństwo stosowania i postępowanie w razie przedawkowania
Przedawkowanie trawoprostu stosowanego miejscowo w postaci kropli do oczu nie niesie ze sobą istotnego ryzyka dla zdrowia i zwykle nie powoduje poważnych objawów. W przypadku przypadkowego połknięcia preparatu zalecane jest leczenie objawowe i podtrzymujące, a jeśli preparat zawiera dodatkowo tymolol, mogą pojawić się poważniejsze objawy ze strony układu krążenia i oddechowego, wymagające pilnej pomocy medycznej. Nie ma specyficznej odtrutki na trawoprost ani na tymolol, dlatego ważna jest obserwacja pacjenta i szybka reakcja w razie wystąpienia niepokojących objawów6912131415.


















