REKLAMA

Czym jest tolwaptan i jak działa?

Tolwaptan to substancja czynna należąca do grupy leków moczopędnych, określanych jako antagoniści wazopresyny12. Jego działanie polega na blokowaniu działania hormonu wazopresyny w nerkach, co prowadzi do zwiększonego wydalania wody z organizmu, bez utraty elektrolitów takich jak sód. Dzięki temu tolwaptan pomaga w przywróceniu równowagi wodno-elektrolitowej, co jest szczególnie ważne w przypadku niektórych zaburzeń zdrowotnych12.

Wskazania do stosowania tolwaptanu

Tolwaptan jest stosowany w leczeniu wybranych chorób u dorosłych pacjentów. W zależności od postaci leku oraz dawki, wskazania do jego użycia mogą się różnić. Nie wszystkie preparaty z tolwaptanem są przeznaczone do leczenia tych samych schorzeń, dlatego zawsze należy zwrócić uwagę na przeznaczenie konkretnej postaci leku.

Wskazania u dorosłych

W zależności od postaci i preparatu, tolwaptan stosuje się w następujących sytuacjach:

Ważne informacje dotyczące wskazań tolwaptanu:

  • Nie każdy preparat z tolwaptanem ma te same wskazania – np. leki na SIADH nie są przeznaczone do leczenia ADPKD i odwrotnie36.
  • Tolwaptan stosuje się wyłącznie u dorosłych – nie jest zalecany ani przebadany u dzieci i młodzieży w żadnym z wymienionych wskazań11121314151617.
  • Leczenie wymaga regularnej kontroli stanu zdrowia, zwłaszcza poziomu sodu i czynności nerek1819.
  • Przeciwwskazane jest stosowanie tolwaptanu u osób z hipernatremią (za wysokim poziomem sodu we krwi) lub poważnymi chorobami wątroby bez odpowiedniej kontroli2021.

Wskazania u dzieci i młodzieży

Aktualnie tolwaptan nie jest zalecany ani przebadany do stosowania u dzieci i młodzieży, niezależnie od rozpoznania11121314151617. Nie należy stosować tej substancji w żadnym z wymienionych wskazań u osób poniżej 18 roku życia.

Specjalne grupy pacjentów

W przypadku osób starszych, pacjentów z niewydolnością nerek czy osób z zaburzeniami czynności wątroby, decyzję o zastosowaniu tolwaptanu powinien podjąć lekarz na podstawie indywidualnej oceny stanu zdrowia oraz potencjalnych korzyści i ryzyka181921. W leczeniu ADPKD stosowanie tolwaptanu jest ograniczone do stadium 1-4 przewlekłej choroby nerek; brak danych dla stadium 522.

Tabela – wskazania do stosowania tolwaptanu

Wskazanie Dorośli Dzieci > 12 lat Dzieci < 12 lat Osoby starsze Pacjenci z niewydolnością nerek
Hiponatremia wtórna do SIADH Tak Nie Nie Tak, z indywidualną oceną Tak, z ostrożnością i kontrolą
ADPKD (stadium 1-4 PChN, szybka progresja) Tak Nie Nie Tak, z indywidualną oceną Tak, w stadium 1-4, nie stosować w stadium 5

362211121314151617

Tolwaptan w leczeniu hiponatremii i wielotorbielowatości nerek

Tolwaptan jest ważnym lekiem w terapii hiponatremii związanej z SIADH oraz w spowalnianiu postępu choroby u osób z autosomalnie dominującą postacią wielotorbielowatości nerek. Dzięki swojemu specyficznemu działaniu pozwala na skuteczne wyrównanie poziomu sodu w organizmie oraz ogranicza tempo powstawania torbieli w nerkach, co przekłada się na poprawę jakości życia pacjentów. Nie jest jednak lekiem uniwersalnym i nie znajduje zastosowania u dzieci ani w innych schorzeniach niż wymienione3611121314151617.

O czym warto pamiętać podczas stosowania tolwaptanu?

  • Leczenie powinno być prowadzone pod ścisłą kontrolą lekarską, z regularnym monitorowaniem poziomu sodu, czynności nerek i wątroby181921.
  • Przeciwwskazaniem do stosowania tolwaptanu są poważne choroby wątroby i hipernatremia20.
  • Nie należy samodzielnie przerywać ani rozpoczynać leczenia tolwaptanem bez porozumienia z lekarzem.
  • Substancja ta nie jest przeznaczona dla dzieci i młodzieży w żadnym z dostępnych wskazań11121314151617.

Pytania i odpowiedzi

Na co stosuje się tolwaptan?

Tolwaptan jest stosowany u dorosłych w leczeniu hiponatremii wtórnej do zespołu niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH) oraz w celu spowolnienia powstawania torbieli i pogorszenia czynności nerek w autosomalnie dominującej postaci wielotorbielowatości nerek (ADPKD)36.

Czy tolwaptan można stosować u dzieci?

Tolwaptan nie jest zalecany ani przebadany do stosowania u dzieci i młodzieży, niezależnie od rozpoznania1116.

Czy tolwaptan można stosować przy chorobach nerek?

Tolwaptan jest wskazany w leczeniu ADPKD u dorosłych z przewlekłą chorobą nerek w stadium 1-4 i szybką progresją choroby. Nie jest stosowany w stadium 5 przewlekłej choroby nerek622.

W jakich chorobach nie powinno się stosować tolwaptanu?

Tolwaptan nie powinien być stosowany u osób z hipernatremią, ciężkimi chorobami wątroby bez kontroli oraz u osób z nietolerancją galaktozy lub brakiem laktazy20.

REKLAMA