REKLAMA

Jak działa syldenafil?

Syldenafil należy do grupy leków nazywanych inhibitorami fosfodiesterazy typu 5 (PDE5). Jego główne działanie polega na wspomaganiu rozszerzenia naczyń krwionośnych poprzez zwiększenie ilości tlenku azotu i cyklicznego GMP w organizmie. Dzięki temu poprawia przepływ krwi w wybranych miejscach – w prąciu, co umożliwia osiągnięcie i utrzymanie erekcji, a także w płucach, gdzie obniża ciśnienie w tętnicach płucnych12. W przypadku leczenia zaburzeń erekcji działanie syldenafilu ujawnia się tylko wtedy, gdy dochodzi do pobudzenia seksualnego3. W leczeniu nadciśnienia płucnego substancja ta pomaga zmniejszyć opór w naczyniach krwionośnych płuc, co poprawia wydolność fizyczną4.

Wskazania do stosowania syldenafilu

U dorosłych

Syldenafil ma dwa główne zastosowania – leczenie zaburzeń erekcji oraz leczenie tętniczego nadciśnienia płucnego. Wskazania różnią się w zależności od formy i dawki leku.

  • Zaburzenia erekcji – syldenafil jest przeznaczony do stosowania u dorosłych mężczyzn, którzy mają trudności z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji prącia wystarczającej do odbycia stosunku płciowego. Skuteczność działania leku uzależniona jest od obecności pobudzenia seksualnego356.
  • Tętnicze nadciśnienie płucne – syldenafil w specjalnych postaciach i odpowiednich dawkach jest także stosowany u dorosłych z tętniczym nadciśnieniem płucnym (PAH), aby poprawić wydolność wysiłkową. Stosuje się go zarówno w pierwotnych, jak i wtórnych postaciach choroby, na przykład związanych z chorobami tkanki łącznej47.
Ważne: Syldenafil nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet, a także u dzieci w leczeniu zaburzeń erekcji. Jego działanie ujawnia się wyłącznie w obecności pobudzenia seksualnego, dlatego nie jest skuteczny bez takiego bodźca. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest ocena ogólnego stanu zdrowia, szczególnie serca i naczyń krwionośnych. Osoby przyjmujące azotany lub leki na serce powinny zachować szczególną ostrożność, gdyż syldenafil może nasilać działanie tych leków89.

U dzieci i młodzieży

Syldenafil w leczeniu zaburzeń erekcji nie jest przeznaczony dla dzieci i młodzieży10. Jednak w przypadku nadciśnienia płucnego może być stosowany u dzieci i młodzieży w wieku od 1 roku do 17 lat, zgodnie z zaleceniami lekarza i przy zachowaniu ścisłej kontroli dawki. W tej grupie wiekowej skuteczność syldenafilu dotyczy poprawy wydolności wysiłkowej lub hemodynamiki płuc w pierwotnych postaciach nadciśnienia płucnego oraz wtórnych, związanych z wrodzonymi wadami serca4.

  • Tętnicze nadciśnienie płucne u dzieci i młodzieży – stosowanie syldenafilu możliwe jest u dzieci od 1 roku życia, wyłącznie pod ścisłą kontrolą lekarską. Dawki muszą być indywidualnie dobrane, a stosowanie większych niż zalecane może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem powikłań11.
  • Zaburzenia erekcji – stosowanie syldenafilu w tym wskazaniu jest przeciwwskazane u dzieci i młodzieży10.

Wskazania w połączeniach z innymi substancjami czynnymi

Syldenafil może być stosowany w połączeniu z innymi lekami w leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego, na przykład razem z epoprostenolem. Takie połączenia stosuje się w trudniejszych przypadkach nadciśnienia płucnego i tylko pod kontrolą specjalisty12. Jednoczesne stosowanie syldenafilu z innymi inhibitorami PDE5 lub lekami stosowanymi w leczeniu zaburzeń erekcji nie jest zalecane1314.

Wskazania – szczegółowe zestawienie

Wskazanie Dorośli Dzieci > 12 lat Dzieci < 12 lat Osoby starsze Pacjenci z niewydolnością nerek
Zaburzenia erekcji Tak Nie Nie Tak Brak pełnych danych15
Tętnicze nadciśnienie płucne Tak Tak Tak (od 1 roku życia, z modyfikacją dawki) Tak Brak pełnych danych9

Szczególne grupy pacjentów

Dla niektórych grup pacjentów stosowanie syldenafilu wymaga szczególnej ostrożności:

  • Osoby starsze – syldenafil może być stosowany w zalecanych wskazaniach. W badaniach klinicznych wykazano, że osoby starsze również odnoszą korzyść z leczenia15.
  • Pacjenci z niewydolnością nerek – nie ma wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania syldenafilu u osób z ciężką niewydolnością nerek. W tej grupie decyzję o stosowaniu leku powinien podjąć lekarz15.
  • Kobiety w ciąży – syldenafil nie jest wskazany do stosowania u kobiet16.
Wskazówki dla pacjenta:

  • Syldenafil nie jest lekiem dla każdego – jego stosowanie powinno być przemyślane i dostosowane do konkretnego problemu zdrowotnego.
  • Przyjmowanie syldenafilu może wiązać się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, szczególnie u osób z chorobami serca lub przyjmujących inne leki.
  • U dzieci i młodzieży syldenafil jest wskazany wyłącznie w leczeniu nadciśnienia płucnego, a nie w zaburzeniach erekcji.
  • Nie należy przekraczać zalecanych dawek, zwłaszcza u dzieci i młodzieży, ponieważ zwiększa to ryzyko poważnych powikłań11.

Syldenafil w różnych wskazaniach – podsumowanie

Syldenafil to substancja o udowodnionej skuteczności w leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn oraz tętniczego nadciśnienia płucnego u dorosłych i dzieci. Dla każdego z tych wskazań stosuje się odpowiednie postaci i dawki leku. Ważne jest, aby przed rozpoczęciem terapii lekarz ocenił ogólny stan zdrowia pacjenta i ewentualne przeciwwskazania. U dzieci syldenafil jest zarejestrowany wyłącznie do leczenia nadciśnienia płucnego i nie wolno go stosować w innych celach. Odpowiednie stosowanie leku pod kontrolą lekarza może znacząco poprawić jakość życia osób zmagających się z tymi schorzeniami3411.

Pytania i odpowiedzi

Na co stosuje się syldenafil?

Syldenafil stosuje się w leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn oraz w leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego u dorosłych i dzieci od 1 roku życia34.

Czy syldenafil jest przeznaczony dla kobiet?

Nie, syldenafil nie jest wskazany do stosowania u kobiet16.

Czy syldenafil można stosować u dzieci?

Syldenafil nie jest przeznaczony dla dzieci w leczeniu zaburzeń erekcji, ale może być stosowany u dzieci z tętniczym nadciśnieniem płucnym, pod ścisłą kontrolą lekarza411.

Jakie są główne wskazania do stosowania syldenafilu u dorosłych?

U dorosłych syldenafil stosuje się w leczeniu zaburzeń erekcji oraz tętniczego nadciśnienia płucnego34.

REKLAMA