Jak dawkować piwmecylinam?
Piwmecylinam, znany także jako pivmecillinami hydrochloridum, jest antybiotykiem stosowanym głównie w leczeniu ostrego niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego u dorosłych1. Lek dostępny jest w postaci tabletek powlekanych do podawania doustnego, a każda tabletka zawiera 400 mg substancji czynnej2.
Standardowa dawka i schemat przyjmowania
- Dorośli powinni przyjmować 400 mg piwmecylinamu trzy razy dziennie3.
- Tabletkę należy popić co najmniej połową szklanki płynu4.
- Lek można zażywać z posiłkiem, co może zwiększyć komfort przyjmowania4.
- Rekomendowany czas leczenia to 3 dni3.
Dostępne postacie i droga podania
- Piwmecylinam występuje jako tabletki powlekane do stosowania doustnego2.
Dawkowanie piwmecylinamu w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
- Piwmecylinam nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat, ponieważ nie określono dla nich skuteczności i bezpieczeństwa tej substancji3.
Pacjenci w podeszłym wieku
- Nie ma potrzeby modyfikacji dawki u osób starszych. Chociaż wydalanie leku przez nerki może być u nich wolniejsze, nie prowadzi to do istotnej kumulacji substancji w organizmie przy stosowaniu standardowej dawki3.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- Nie jest konieczne dostosowywanie dawki u osób z zaburzeniami czynności nerek, ponieważ opóźnione wydalanie nie prowadzi do znacznej kumulacji leku4.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Nie wymaga się modyfikacji dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby4.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią
- Brak szczegółowych zaleceń dotyczących dawkowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią w dostarczonych źródłach. Jednak przyjmowanie piwmecylinamu przez ciężarną krótko przed porodem może wpłynąć na wyniki badań przesiewowych noworodka (fałszywie dodatni wynik w kierunku kwasicy izowalerianowej)5.
Zmiany dawkowania w zależności od wskazania
Piwmecylinam jest stosowany głównie w leczeniu ostrego niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego. Nie opisano różnych schematów dawkowania w zależności od innych wskazań lub przebiegu leczenia (przewlekłego lub doraźnego), ponieważ produkt nie jest przeznaczony do leczenia innych zakażeń w dostarczonych materiałach1.
- Nie stosuj piwmecylinamu u osób z nadwrażliwością na penicyliny, cefalosporyny lub którykolwiek składnik leku.
- Przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami pasażu przełykowego oraz u osób z poważnymi niedoborami karnityny.
- W przypadku długotrwałej terapii lub częstego powtarzania leczenia należy zachować ostrożność ze względu na ryzyko utraty karnityny.
- Nie opisano przypadków przedawkowania, ale duże dawki mogą powodować nudności, wymioty, bóle brzucha i biegunkę67.
Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania
W dostępnych materiałach nie określono maksymalnej dobowej dawki piwmecylinamu. Jednak przyjmowanie dawek większych niż zalecane może prowadzić do objawów takich jak nudności, wymioty, bóle brzucha czy biegunka. W razie przedawkowania stosuje się leczenie objawowe7.
Piwmecylinam – dawkowanie w pigułce
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli | 400 mg trzy razy na dobę przez 3 dni |
| Dzieci i młodzież (poniżej 18 lat) | Nie zaleca się stosowania |
| Osoby starsze | Jak u dorosłych, bez konieczności modyfikacji dawki |
| Pacjenci z niewydolnością nerek | Jak u dorosłych, bez konieczności modyfikacji dawki |
| Pacjenci z niewydolnością wątroby | Jak u dorosłych, bez konieczności modyfikacji dawki |
| Kobiety w ciąży i karmiące piersią | Brak szczegółowych danych; możliwe zakłócenia badań przesiewowych u noworodków |


















