Jak dawkować piwmecylinam?

Piwmecylinam, znany także jako pivmecillinami hydrochloridum, jest antybiotykiem stosowanym głównie w leczeniu ostrego niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego u dorosłych1. Lek dostępny jest w postaci tabletek powlekanych do podawania doustnego, a każda tabletka zawiera 400 mg substancji czynnej2.

Standardowa dawka i schemat przyjmowania

  • Dorośli powinni przyjmować 400 mg piwmecylinamu trzy razy dziennie3.
  • Tabletkę należy popić co najmniej połową szklanki płynu4.
  • Lek można zażywać z posiłkiem, co może zwiększyć komfort przyjmowania4.
  • Rekomendowany czas leczenia to 3 dni3.

Dostępne postacie i droga podania

  • Piwmecylinam występuje jako tabletki powlekane do stosowania doustnego2.
Ważne: Tabletki piwmecylinamu należy popijać przynajmniej połową szklanki płynu, aby zminimalizować ryzyko podrażnienia przełyku. Nieprzestrzeganie tej zasady może prowadzić do nieprzyjemnych dolegliwości, takich jak owrzodzenia przełyku. Ponadto lek można zażywać z jedzeniem, co może być wygodne dla pacjentów mających wrażliwy żołądek. Stosowanie tabletek u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat jest przeciwwskazane, gdyż nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej3.

Dawkowanie piwmecylinamu w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

  • Piwmecylinam nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat, ponieważ nie określono dla nich skuteczności i bezpieczeństwa tej substancji3.

Pacjenci w podeszłym wieku

  • Nie ma potrzeby modyfikacji dawki u osób starszych. Chociaż wydalanie leku przez nerki może być u nich wolniejsze, nie prowadzi to do istotnej kumulacji substancji w organizmie przy stosowaniu standardowej dawki3.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

  • Nie jest konieczne dostosowywanie dawki u osób z zaburzeniami czynności nerek, ponieważ opóźnione wydalanie nie prowadzi do znacznej kumulacji leku4.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

  • Nie wymaga się modyfikacji dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby4.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią

  • Brak szczegółowych zaleceń dotyczących dawkowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią w dostarczonych źródłach. Jednak przyjmowanie piwmecylinamu przez ciężarną krótko przed porodem może wpłynąć na wyniki badań przesiewowych noworodka (fałszywie dodatni wynik w kierunku kwasicy izowalerianowej)5.

Zmiany dawkowania w zależności od wskazania

Piwmecylinam jest stosowany głównie w leczeniu ostrego niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego. Nie opisano różnych schematów dawkowania w zależności od innych wskazań lub przebiegu leczenia (przewlekłego lub doraźnego), ponieważ produkt nie jest przeznaczony do leczenia innych zakażeń w dostarczonych materiałach1.

Ważne dla bezpieczeństwa:

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

W dostępnych materiałach nie określono maksymalnej dobowej dawki piwmecylinamu. Jednak przyjmowanie dawek większych niż zalecane może prowadzić do objawów takich jak nudności, wymioty, bóle brzucha czy biegunka. W razie przedawkowania stosuje się leczenie objawowe7.

Piwmecylinam – dawkowanie w pigułce

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli 400 mg trzy razy na dobę przez 3 dni
Dzieci i młodzież (poniżej 18 lat) Nie zaleca się stosowania
Osoby starsze Jak u dorosłych, bez konieczności modyfikacji dawki
Pacjenci z niewydolnością nerek Jak u dorosłych, bez konieczności modyfikacji dawki
Pacjenci z niewydolnością wątroby Jak u dorosłych, bez konieczności modyfikacji dawki
Kobiety w ciąży i karmiące piersią Brak szczegółowych danych; możliwe zakłócenia badań przesiewowych u noworodków

Pytania i odpowiedzi

Jak często należy przyjmować piwmecylinam?

Standardowo piwmecylinam przyjmuje się trzy razy dziennie przez 3 dni u dorosłych.1

Czy dzieci mogą stosować piwmecylinam?

Nie. Piwmecylinam nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.2

Czy osoby starsze muszą zmieniać dawkę piwmecylinamu?

Nie. Dawkowanie u osób starszych jest takie samo jak u dorosłych.3

Czy trzeba zmieniać dawkę piwmecylinamu przy niewydolności nerek lub wątroby?

Nie. Nie ma potrzeby modyfikacji dawki przy zaburzeniach nerek ani wątroby.4

Jakie są objawy przedawkowania piwmecylinamu?

Duże dawki mogą powodować nudności, wymioty, bóle brzucha i biegunkę.5