Jak dawkowany jest piflufolastat (18F)?

Piflufolastat (18F) stosowany jest wyłącznie w diagnostyce u dorosłych pacjentów, głównie do wykrywania raka prostaty za pomocą badania PET. Substancja dostępna jest w postaci roztworu do wstrzykiwań, w stężeniu 1 000 MBq/ml lub 1 500 MBq/ml. Podawanie leku odbywa się zawsze w wyznaczonych placówkach medycyny nuklearnej przez upoważniony personel12.

Standardowa dawka i sposób podania

  • Średnia zalecana dawka to 4 MBq na każdy kilogram masy ciała. Dopuszczalny zakres to od 3 do 5 MBq/kg, zależnie od aparatu PET i trybu wykonywania obrazów12.
  • Jednorazowe wstrzyknięcie dożylne – cała dawka podawana jest w jednym zastrzyku34.
  • Minimalna aktywność nie powinna być niższa niż 190 MBq, a maksymalna nie powinna przekraczać 360 MBq na jedno podanie12.
  • Objętość roztworu do podania waha się od 0,2 ml do 10 ml, przy czym minimalna objętość fiolki wynosi 0,5 ml34.

Częstotliwość i czas trwania terapii

Piflufolastat (18F) podaje się jednorazowo przed wykonaniem badania PET. Nie jest to lek stosowany regularnie lub przewlekle, lecz wyłącznie do pojedynczego badania diagnostycznego12.

Ważne: Bezpieczeństwo dawkowania piflufolastatu (18F)

  • Dawkowanie ustalane jest indywidualnie na podstawie masy ciała pacjenta.
  • Podanie leku zawsze odbywa się w wyspecjalizowanej placówce przez przeszkolony personel.
  • Aktywność substancji dobierana jest tak, by uzyskać jak najlepszą jakość badania przy możliwie najniższej ekspozycji na promieniowanie.
  • Po podaniu leku należy ograniczyć kontakt z niemowlętami i kobietami w ciąży przez 12 godzin.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

Stosowanie piflufolastatu (18F) u dzieci i młodzieży nie jest wskazane. Lek nie był badany w tej grupie i nie zaleca się jego używania u osób poniżej 18 roku życia34.

Pacjenci w podeszłym wieku

Nie ma konieczności rutynowej modyfikacji dawki u osób starszych. Dawkę ustala się na podstawie masy ciała, jak u pozostałych dorosłych pacjentów12.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Substancja była badana jedynie u osób z łagodnym upośledzeniem czynności nerek. W przypadku ciężkich zaburzeń nerek konieczne jest indywidualne rozważenie dawki ze względu na ryzyko większej ekspozycji na promieniowanie. Decyzję o dawkowaniu podejmuje lekarz na podstawie oceny stanu pacjenta12.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Brak danych dotyczących stosowania piflufolastatu (18F) u pacjentów z niewydolnością wątroby. Nie przeprowadzono badań w tej grupie, dlatego dawkowanie powinno być bardzo ostrożne i zależne od decyzji lekarza12.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią

Nie zaleca się stosowania piflufolastatu (18F) u kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa oraz ryzyko związane z promieniowaniem56.

Wskazówki dla pacjentów przed i po podaniu piflufolastatu (18F):

  • Przed badaniem należy być dobrze nawodnionym i oddać mocz, aby zmniejszyć aktywność w pęcherzu.
  • Po badaniu zaleca się częste oddawanie moczu w ciągu kilku godzin, co pomaga szybciej usunąć radioaktywność z organizmu.
  • Przez 12 godzin po badaniu należy unikać bliskiego kontaktu z niemowlętami i kobietami w ciąży.

Maksymalna dawka i ryzyko przedawkowania

Maksymalna dawka jednorazowa nie powinna przekraczać 360 MBq. Nie ustalono ścisłej granicy maksymalnej ilości piflufolastatu (18F), jaka może być bezpiecznie podana człowiekowi. W przypadku przypadkowego podania zbyt dużej dawki należy zwiększyć wydalanie substancji przez organizm, np. poprzez częste oddawanie moczu i nawodnienie1728.

Podsumowanie: Piflufolastat (18F) – precyzyjne dawkowanie dla skutecznej diagnostyki PET

Piflufolastat (18F) jest substancją podawaną wyłącznie jednorazowo w trakcie diagnostyki raka prostaty u dorosłych. Dawkę oblicza się indywidualnie, biorąc pod uwagę masę ciała pacjenta, a jej zakres mieści się najczęściej w przedziale 3–5 MBq/kg, ze średnią 4 MBq/kg. Minimalna dawka to 190 MBq, a maksymalna – 360 MBq. Lek nie jest przeznaczony dla dzieci i młodzieży, a u osób z zaburzeniami nerek lub wątroby dawkowanie powinno być szczególnie ostrożne. W przypadku osób starszych nie ma konieczności zmiany dawki. Podanie odbywa się wyłącznie dożylnie i zawsze w placówce specjalistycznej.

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli Jednorazowo, 4 MBq/kg (zakres 3–5 MBq/kg), minimum 190 MBq, maksimum 360 MBq, dożylnie
Dzieci i młodzież Nie zaleca się stosowania
Osoby starsze Dawka jak u dorosłych, na podstawie masy ciała
Pacjenci z niewydolnością nerek Ostrożność, indywidualna ocena – szczególnie przy ciężkim upośledzeniu
Pacjenci z niewydolnością wątroby Brak danych, decyzja lekarza
Kobiety w ciąży/karmiące Nie zaleca się stosowania

Pytania i odpowiedzi

Jaka jest standardowa dawka piflufolastatu (18F) u dorosłych?

Zalecana dawka to 4 MBq/kg masy ciała, w zakresie 3–5 MBq/kg, minimalnie 190 MBq, maksymalnie 360 MBq12.

Czy piflufolastat (18F) można stosować u dzieci?

Nie. Stosowanie piflufolastatu (18F) u dzieci i młodzieży nie jest wskazane34.

Jak podaje się piflufolastat (18F)?

Podanie odbywa się w formie jednorazowego wstrzyknięcia dożylnego przez personel medyczny34.

Co zrobić w przypadku przedawkowania piflufolastatu (18F)?

W przypadku przedawkowania należy zwiększyć eliminację substancji przez nawodnienie i częste oddawanie moczu56.