Jak działa nalmefen?

Nalmefen należy do grupy leków wpływających na układ nerwowy, stosowanych w leczeniu uzależnienia od alkoholu1. Działa poprzez modulację układu opioidowego w mózgu, co prowadzi do zmniejszenia chęci sięgania po alkohol oraz ograniczenia jego spożycia1. Substancja ta nie wywołuje ryzyka uzależnienia ani nadużywania1.

Wskazania do stosowania nalmefenu

Nalmefen jest stosowany wyłącznie u dorosłych, których celem leczenia jest stopniowa redukcja ilości spożywanego alkoholu, a nie natychmiastowa abstynencja23. Nie powinien być przepisywany osobom wymagającym pilnej detoksykacji ani tym, które doświadczają fizycznych objawów odstawienia alkoholu2.

Wskazania u dorosłych

Nalmefen jest przeznaczony do stosowania w następujących sytuacjach:

  • Redukcja spożycia alkoholu u dorosłych osób uzależnionych od alkoholu, u których występuje wysoki poziom ryzyka picia (tzw. DRL – Drinking Risk Level), zgodnie z definicją WHO: powyżej 60 g alkoholu dziennie dla mężczyzn i powyżej 40 g dla kobiet24.
  • Brak objawów odstawienia – lek stosuje się u osób, które nie mają fizycznych objawów odstawienia alkoholu i nie wymagają natychmiastowej detoksykacji2.
  • Współpraca z programem psychospołecznym – nalmefen jest zawsze stosowany w połączeniu z terapią psychospołeczną, ukierunkowaną na redukcję picia oraz przestrzeganie zaleceń terapeutycznych2.
  • Utrzymanie wysokiego poziomu ryzyka picia po dwóch tygodniach od wstępnej oceny – leczenie rozpoczyna się tylko u tych pacjentów, u których wysoki poziom ryzyka picia utrzymuje się po okresie obserwacji2.
Ważne: Nalmefen nie jest odpowiedni dla wszystkich osób uzależnionych od alkoholu. Lek ten nie powinien być stosowany, jeśli celem jest natychmiastowa abstynencja, ani u osób z wyraźnymi objawami odstawienia lub wymagających szybkiej detoksykacji. Przeznaczony jest dla tych pacjentów, którzy mają wysokie ryzyko związane z piciem alkoholu i są gotowi współpracować w ramach wsparcia psychospołecznego. Stosowanie nalmefenu wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń i regularnej oceny efektów leczenia23.

Wskazania u dzieci i młodzieży

Nalmefen nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia. Europejska Agencja Leków uchyliła obowiązek prowadzenia badań tej substancji w tej grupie wiekowej, co oznacza, że nie jest on zalecany dla osób niepełnoletnich w leczeniu uzależnienia od alkoholu5.

Wskazania w szczególnych grupach pacjentów

  • Osoby starsze (≥ 65 lat): Dane dotyczące stosowania nalmefenu u pacjentów w wieku powyżej 65 lat są ograniczone. Zaleca się ostrożność podczas przepisywania leku w tej grupie wiekowej6.
  • Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby: U osób z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby nalmefen może być stosowany z zachowaniem szczególnej ostrożności oraz częstszą kontrolą stanu zdrowia6.

Porównanie wskazań – tabela

Wskazanie Dorośli Dzieci > 12 lat Dzieci < 12 lat Osoby starsze Pacjenci z niewydolnością nerek
Redukcja spożycia alkoholu u osób uzależnionych z wysokim DRL Tak Nie Nie Tak, z ostrożnością Tak, z ostrożnością
Pamiętaj:

  • Stosowanie nalmefenu wymaga regularnej oceny poziomu spożycia alkoholu oraz współpracy z terapeutą lub specjalistą.
  • Lek nie jest przeznaczony do leczenia nagłego odstawienia alkoholu ani do osiągnięcia natychmiastowej abstynencji.
  • Nie należy przyjmować nalmefenu razem z opioidami (np. silne leki przeciwbólowe), a w razie konieczności takiego leczenia trzeba zachować szczególną ostrożność.
  • Osoby z poważnymi chorobami psychicznymi lub padaczką w wywiadzie powinny być leczone z dużą ostrożnością.

Nalmefen – skuteczna pomoc w redukcji spożycia alkoholu u dorosłych

Nalmefen to innowacyjna substancja, która pomaga dorosłym osobom uzależnionym od alkoholu ograniczyć jego spożycie, zwłaszcza jeśli ryzyko związane z piciem jest wysokie. Nie jest jednak przeznaczony dla dzieci, młodzieży ani osób wymagających natychmiastowej abstynencji. Terapia nalmefenem powinna być zawsze łączona ze wsparciem psychospołecznym i regularną oceną efektów leczenia. Odpowiednie zastosowanie i ścisłe przestrzeganie zaleceń terapeutycznych zwiększają szansę na sukces w ograniczaniu picia alkoholu24.

Pytania i odpowiedzi

Na co stosuje się nalmefen?

Nalmefen stosuje się u dorosłych w celu redukcji spożycia alkoholu, szczególnie u osób z wysokim ryzykiem związanym z piciem1.

Czy nalmefen można stosować u dzieci?

Nie, nalmefen nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży2.

Czy nalmefen jest skuteczny bez wsparcia psychospołecznego?

Nie, leczenie nalmefenem powinno być zawsze połączone ze wsparciem psychospołecznym3.

Czy nalmefen jest odpowiedni dla osób starszych?

Może być stosowany u osób starszych, ale zaleca się ostrożność z powodu ograniczonych danych klinicznych4.

Czy nalmefen można stosować u osób z niewydolnością nerek?

U osób z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek nalmefen można stosować z ostrożnością5.