Dawkowanie molsydominy – podstawowe informacje
Molsydomina jest stosowana przede wszystkim w tabletkach o dawkach 2 mg lub 4 mg12. Standardowo lek przyjmuje się doustnie, a sposób dawkowania dobierany jest indywidualnie – zależy od stopnia nasilenia objawów i rytmu aktywności pacjenta34. Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków – zarówno przed, w trakcie, jak i po jedzeniu34.
- Typowa dawka początkowa to 1 do 2 mg, podawane 3 lub 4 razy na dobę (czyli łącznie 3 do 8 mg na dobę)34.
- W razie potrzeby dawkę można stopniowo zwiększać do 4 mg 3 lub 4 razy dziennie (maksymalnie 12 do 16 mg na dobę)34.
- W przypadku dławicy piersiowej zaleca się, by ostatnia dawka leku była przyjęta przed snem34.
- W przypadku konieczności zwiększenia dawki należy to robić stopniowo, aby ograniczyć ryzyko bólów głowy34.
Dostępne postacie i droga podania
Molsydomina występuje w postaci tabletek, które są przeznaczone do podawania doustnego12. Tabletki mają rowek ułatwiający podział na równe dawki, co pozwala na dokładniejsze dostosowanie dawki do potrzeb pacjenta12.
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
Brak jest informacji w dokumentacji o stosowaniu molsydominy u dzieci i młodzieży. Zwykle lek ten nie jest zalecany w tej grupie wiekowej34.
Pacjenci w podeszłym wieku
U osób starszych lek można stosować podobnie jak u dorosłych, jednak konieczna jest ostrożność, szczególnie u pacjentów z niedociśnieniem lub ze zmniejszoną objętością płynów w organizmie, a także u osób przyjmujących inne leki rozszerzające naczynia krwionośne78. W razie potrzeby lekarz może zalecić indywidualną modyfikację dawki.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U osób z zaburzeniami czynności nerek na ogół nie jest konieczna zmiana dawkowania, ponieważ większość metabolitów molsydominy wydalana jest przez nerki56. Jednak u niektórych pacjentów można rozważyć zmniejszenie dawki lub wydłużenie przerw między dawkami, biorąc pod uwagę indywidualną reakcję na lek56.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
W przypadku osób z niewydolnością wątroby zaleca się rozpoczynanie leczenia od mniejszej dawki, np. 1 mg dwa razy dziennie, a następnie stopniowe zwiększanie dawki, aż do uzyskania oczekiwanego efektu terapeutycznego56.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią
Stosowanie molsydominy jest przeciwwskazane w czasie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, oraz w okresie karmienia piersią910.
Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania
Maksymalna zalecana dawka dobowa molsydominy wynosi 16 mg (4 mg, 4 razy dziennie)34. Przekroczenie tej dawki może prowadzić do wystąpienia objawów przedawkowania, takich jak znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego, spowolnienie akcji serca, osłabienie, zawroty głowy, senność, a nawet zapaść i wstrząs1112. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
- Nie należy samodzielnie zwiększać dawki leku – każda zmiana powinna być uzgodniona z lekarzem34.
- W przypadku niewydolności wątroby leczenie należy zaczynać od najniższej dawki56.
- Pacjenci z chorobami nerek powinni być szczególnie monitorowani pod kątem działania leku56.
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią nie powinny stosować molsydominy910.
- Leku nie należy stosować jednocześnie z niektórymi lekami na zaburzenia erekcji ze względu na ryzyko gwałtownego spadku ciśnienia910.
Tabela podsumowująca schemat dawkowania molsydominy
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli | 1–2 mg 3–4 razy dziennie (3–8 mg/dobę); w razie potrzeby do 4 mg 3–4 razy dziennie (12–16 mg/dobę) |
| Dzieci i młodzież | Nie zaleca się stosowania |
| Osoby starsze | Jak u dorosłych; ostrożność u pacjentów z niedociśnieniem i przyjmujących inne leki rozszerzające naczynia |
| Paczenci z niewydolnością nerek | Zazwyczaj bez modyfikacji; można rozważyć zmniejszenie dawki lub wydłużenie przerw między dawkami |
| Paczenci z niewydolnością wątroby | Zaleca się rozpoczęcie leczenia od mniejszej dawki, np. 1 mg 2 razy dziennie, następnie stopniowe zwiększanie |
| Kobiety w ciąży i karmiące piersią | Przeciwwskazane |
Molsydomina – dawkowanie dostosowane do potrzeb pacjenta
Dawkowanie molsydominy powinno być zawsze ustalane indywidualnie, uwzględniając stopień nasilenia objawów i ogólny stan zdrowia pacjenta. Dzięki możliwości dzielenia tabletek łatwo jest dostosować dawkę do potrzeb. W szczególnych przypadkach, takich jak zaburzenia pracy wątroby lub nerek, a także w starszym wieku, lekarz może zalecić mniejsze dawki lub rzadsze przyjmowanie leku. Przestrzeganie zaleceń dotyczących dawkowania pozwala skutecznie i bezpiecznie korzystać z właściwości molsydominy w profilaktyce oraz leczeniu choroby niedokrwiennej serca34.


















