Jak działa megestrol?
Megestrol należy do grupy progestagenów, czyli substancji o działaniu podobnym do naturalnego hormonu progesteronu1234. W organizmie wykazuje silne działanie hormonalne, wpływając na gospodarkę hormonalną i procesy metaboliczne. W przypadku niektórych schorzeń, takich jak utrata masy ciała związana z chorobą nowotworową lub AIDS, megestrol pomaga poprawić apetyt i przywrócić prawidłową masę ciała123. Jego działanie w dużej mierze polega na pobudzaniu łaknienia oraz wpływie na tkankę tłuszczową i mięśniową. Dodatkowo, megestrol (w tym jego pochodne, takie jak octan nomegestrolu) stosowany jest w zaburzeniach miesiączkowania i hormonalnej terapii zastępczej u kobiet56.
Wskazania do stosowania megestrolu
Wskazania u dorosłych
Zakres wskazań zależy od postaci leku, dawki oraz ewentualnych połączeń z innymi substancjami czynnymi. Wśród dostępnych postaci megestrolu wyróżnia się przede wszystkim zawiesinę doustną oraz tabletki. Poniżej przedstawiamy najważniejsze zastosowania tej substancji u dorosłych.
- Leczenie braku łaknienia (anoreksji) lub utraty masy ciała – megestrol stosowany jest u pacjentów dorosłych w przypadku utraty masy ciała spowodowanej chorobą nowotworową lub zespołem nabytego niedoboru odporności (AIDS). Pomaga poprawić apetyt i zwiększyć masę ciała, co może znacząco poprawić komfort życia chorych78910.
- Zaburzenia miesiączkowania u kobiet przed menopauzą – octan nomegestrolu, pochodna megestrolu, jest wykorzystywany w leczeniu różnego rodzaju zaburzeń miesiączkowania, takich jak skąpe, rzadkie, nadmiernie częste miesiączkowanie, a także w przypadkach braku miesiączki1112131415.
- Leczenie czynnościowych krwawień z narządów płciowych – megestrol (octan nomegestrolu) stosuje się w terapii krwotoków macicznych i miesiączkowych, również tych związanych z włókniakami1112131415.
- Łagodzenie objawów związanych z menstruacją – lek pomaga w przypadku bolesnego miesiączkowania, zespołu przedmiesiączkowego oraz okresowych bólów sutków1112131415.
- Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) u kobiet po menopauzie – octan nomegestrolu stosuje się w połączeniu z estrogenami, aby wywołać cykle miesiączkowe u kobiet po menopauzie w ramach HTZ1112131415.
- Antykoncepcja doustna – megestrol w połączeniu z estradiolem (w złożonych tabletkach) stosowany jest jako środek antykoncepcyjny u kobiet w wieku rozrodczym16.
Wskazania u dzieci i młodzieży
Nie określono bezpieczeństwa ani skuteczności stosowania megestrolu (zawiesina doustna) u dzieci i młodzieży, dlatego nie jest on zalecany w tej grupie wiekowej1718.
Wskazania przeciwwskazane u dzieci
- Leczenie braku łaknienia lub utraty masy ciała – nie zalecane u dzieci i młodzieży1718.
- Leczenie zaburzeń hormonalnych, w tym zaburzeń miesiączkowania – nie ma wskazań do stosowania u dzieci i młodzieży.
Specjalne grupy pacjentów
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią – stosowanie megestrolu jest przeciwwskazane. U kobiet w ciąży istnieje ryzyko uszkodzenia płodu, a także opóźnienia poronienia w przypadku uszkodzonego płodu. Stosowanie megestrolu u kobiet karmiących piersią również nie jest zalecane192021.
- Osoby starsze – nie ma szczególnych ograniczeń dotyczących stosowania megestrolu w leczeniu braku łaknienia lub utraty masy ciała, jednak należy zachować ostrożność ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych i chorób współistniejących.
- Pacjenci z niewydolnością nerek – nie ma odrębnych zaleceń dotyczących stosowania megestrolu, ale w przypadku hormonalnej terapii zastępczej z estrogenami, należy zachować szczególną ostrożność i kontrolować stan zdrowia pacjenta222324.
Tabela – stosowanie megestrolu w zależności od wskazania i grupy pacjentów
| Wskazanie | Dorośli | Dzieci > 12 lat | Dzieci < 12 lat | Osoby starsze | Pacjenci z niewydolnością nerek |
|---|---|---|---|---|---|
| Brak łaknienia/utrata masy ciała (choroba nowotworowa, AIDS) | Tak | Nie | Nie | Tak | Tak |
| Zaburzenia miesiączkowania, krwawienia, objawy menstruacyjne | Tak (kobiety przed menopauzą) | Nie | Nie | Nie dotyczy | Tak, z ostrożnością (w HTZ z estrogenami) |
| Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) | Tak (kobiety po menopauzie, w połączeniu z estrogenami) | Nie | Nie | Tak | Tak, z ostrożnością |
| Antykoncepcja doustna (w połączeniu z estradiolem) | Tak (kobiety w wieku rozrodczym) | Nie | Nie | Nie dotyczy | Tak, z ostrożnością |
- Megestrol w zawiesinie doustnej jest skuteczny u dorosłych w leczeniu braku łaknienia lub utraty masy ciała w przebiegu chorób nowotworowych lub AIDS.
- Octan nomegestrolu znajduje zastosowanie w leczeniu zaburzeń miesiączkowania, krwawień oraz objawów związanych z menstruacją, a także w HTZ u kobiet po menopauzie (zawsze w połączeniu z estrogenami).
- Wskazania i bezpieczeństwo zależą od postaci leku, wieku i stanu zdrowia pacjenta.
- Stosowanie u dzieci nie jest zalecane, a u kobiet w ciąży i karmiących piersią – przeciwwskazane.
Megestrol – skuteczne wsparcie w leczeniu zaburzeń łaknienia i problemów hormonalnych
Megestrol to substancja o szerokim zastosowaniu, której działanie polega na wpływaniu na gospodarkę hormonalną i poprawie apetytu. Najczęściej stosowany jest w leczeniu braku łaknienia lub utraty masy ciała u osób dorosłych zmagających się z chorobą nowotworową lub AIDS. W połączeniu z innymi substancjami (np. estradiolem) znajduje zastosowanie także w leczeniu zaburzeń miesiączkowania, łagodzeniu objawów menstruacyjnych oraz w hormonalnej terapii zastępczej u kobiet po menopauzie. Należy jednak pamiętać, że każda postać leku ma swoje specyficzne wskazania, a bezpieczeństwo stosowania zależy od wielu czynników, takich jak wiek, obecność innych chorób czy ciąża78910111216.


















