Jak działa megestrol?

Megestrol należy do grupy progestagenów, czyli substancji o działaniu podobnym do naturalnego hormonu progesteronu1234. W organizmie wykazuje silne działanie hormonalne, wpływając na gospodarkę hormonalną i procesy metaboliczne. W przypadku niektórych schorzeń, takich jak utrata masy ciała związana z chorobą nowotworową lub AIDS, megestrol pomaga poprawić apetyt i przywrócić prawidłową masę ciała123. Jego działanie w dużej mierze polega na pobudzaniu łaknienia oraz wpływie na tkankę tłuszczową i mięśniową. Dodatkowo, megestrol (w tym jego pochodne, takie jak octan nomegestrolu) stosowany jest w zaburzeniach miesiączkowania i hormonalnej terapii zastępczej u kobiet56.

Wskazania do stosowania megestrolu

Wskazania u dorosłych

Zakres wskazań zależy od postaci leku, dawki oraz ewentualnych połączeń z innymi substancjami czynnymi. Wśród dostępnych postaci megestrolu wyróżnia się przede wszystkim zawiesinę doustną oraz tabletki. Poniżej przedstawiamy najważniejsze zastosowania tej substancji u dorosłych.

  • Leczenie braku łaknienia (anoreksji) lub utraty masy ciała – megestrol stosowany jest u pacjentów dorosłych w przypadku utraty masy ciała spowodowanej chorobą nowotworową lub zespołem nabytego niedoboru odporności (AIDS). Pomaga poprawić apetyt i zwiększyć masę ciała, co może znacząco poprawić komfort życia chorych78910.
  • Zaburzenia miesiączkowania u kobiet przed menopauzą – octan nomegestrolu, pochodna megestrolu, jest wykorzystywany w leczeniu różnego rodzaju zaburzeń miesiączkowania, takich jak skąpe, rzadkie, nadmiernie częste miesiączkowanie, a także w przypadkach braku miesiączki1112131415.
  • Leczenie czynnościowych krwawień z narządów płciowych – megestrol (octan nomegestrolu) stosuje się w terapii krwotoków macicznych i miesiączkowych, również tych związanych z włókniakami1112131415.
  • Łagodzenie objawów związanych z menstruacją – lek pomaga w przypadku bolesnego miesiączkowania, zespołu przedmiesiączkowego oraz okresowych bólów sutków1112131415.
  • Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) u kobiet po menopauzie – octan nomegestrolu stosuje się w połączeniu z estrogenami, aby wywołać cykle miesiączkowe u kobiet po menopauzie w ramach HTZ1112131415.
  • Antykoncepcja doustna – megestrol w połączeniu z estradiolem (w złożonych tabletkach) stosowany jest jako środek antykoncepcyjny u kobiet w wieku rozrodczym16.
Ważne: Zawiesina doustna megestrolu nie jest przeznaczona dla dzieci i młodzieży. Skuteczność oraz bezpieczeństwo stosowania tej postaci leku u osób poniżej 18. roku życia nie zostały potwierdzone w badaniach klinicznych. Stosowanie leku w tej grupie wiekowej nie jest zalecane1718.

Wskazania u dzieci i młodzieży

Nie określono bezpieczeństwa ani skuteczności stosowania megestrolu (zawiesina doustna) u dzieci i młodzieży, dlatego nie jest on zalecany w tej grupie wiekowej1718.

Wskazania przeciwwskazane u dzieci

  • Leczenie braku łaknienia lub utraty masy ciała – nie zalecane u dzieci i młodzieży1718.
  • Leczenie zaburzeń hormonalnych, w tym zaburzeń miesiączkowania – nie ma wskazań do stosowania u dzieci i młodzieży.

Specjalne grupy pacjentów

  • Kobiety w ciąży i karmiące piersią – stosowanie megestrolu jest przeciwwskazane. U kobiet w ciąży istnieje ryzyko uszkodzenia płodu, a także opóźnienia poronienia w przypadku uszkodzonego płodu. Stosowanie megestrolu u kobiet karmiących piersią również nie jest zalecane192021.
  • Osoby starsze – nie ma szczególnych ograniczeń dotyczących stosowania megestrolu w leczeniu braku łaknienia lub utraty masy ciała, jednak należy zachować ostrożność ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych i chorób współistniejących.
  • Pacjenci z niewydolnością nerek – nie ma odrębnych zaleceń dotyczących stosowania megestrolu, ale w przypadku hormonalnej terapii zastępczej z estrogenami, należy zachować szczególną ostrożność i kontrolować stan zdrowia pacjenta222324.

Tabela – stosowanie megestrolu w zależności od wskazania i grupy pacjentów

Wskazanie Dorośli Dzieci > 12 lat Dzieci < 12 lat Osoby starsze Pacjenci z niewydolnością nerek
Brak łaknienia/utrata masy ciała (choroba nowotworowa, AIDS) Tak Nie Nie Tak Tak
Zaburzenia miesiączkowania, krwawienia, objawy menstruacyjne Tak (kobiety przed menopauzą) Nie Nie Nie dotyczy Tak, z ostrożnością (w HTZ z estrogenami)
Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) Tak (kobiety po menopauzie, w połączeniu z estrogenami) Nie Nie Tak Tak, z ostrożnością
Antykoncepcja doustna (w połączeniu z estradiolem) Tak (kobiety w wieku rozrodczym) Nie Nie Nie dotyczy Tak, z ostrożnością
Pamiętaj:

  • Megestrol w zawiesinie doustnej jest skuteczny u dorosłych w leczeniu braku łaknienia lub utraty masy ciała w przebiegu chorób nowotworowych lub AIDS.
  • Octan nomegestrolu znajduje zastosowanie w leczeniu zaburzeń miesiączkowania, krwawień oraz objawów związanych z menstruacją, a także w HTZ u kobiet po menopauzie (zawsze w połączeniu z estrogenami).
  • Wskazania i bezpieczeństwo zależą od postaci leku, wieku i stanu zdrowia pacjenta.
  • Stosowanie u dzieci nie jest zalecane, a u kobiet w ciąży i karmiących piersią – przeciwwskazane.

Megestrol – skuteczne wsparcie w leczeniu zaburzeń łaknienia i problemów hormonalnych

Megestrol to substancja o szerokim zastosowaniu, której działanie polega na wpływaniu na gospodarkę hormonalną i poprawie apetytu. Najczęściej stosowany jest w leczeniu braku łaknienia lub utraty masy ciała u osób dorosłych zmagających się z chorobą nowotworową lub AIDS. W połączeniu z innymi substancjami (np. estradiolem) znajduje zastosowanie także w leczeniu zaburzeń miesiączkowania, łagodzeniu objawów menstruacyjnych oraz w hormonalnej terapii zastępczej u kobiet po menopauzie. Należy jednak pamiętać, że każda postać leku ma swoje specyficzne wskazania, a bezpieczeństwo stosowania zależy od wielu czynników, takich jak wiek, obecność innych chorób czy ciąża78910111216.

Pytania i odpowiedzi

W jakich chorobach stosuje się megestrol?

Megestrol stosuje się w leczeniu braku łaknienia i utraty masy ciała spowodowanej chorobą nowotworową lub AIDS1234.

Czy megestrol można podawać dzieciom?

Nie. Bezpieczeństwo i skuteczność megestrolu u dzieci i młodzieży nie zostały określone12.

Czy megestrol jest wskazany w leczeniu zaburzeń miesiączkowania?

Tak, ale w postaci octanu nomegestrolu i wyłącznie u kobiet przed menopauzą12345.

Czy megestrol można stosować w ciąży?

Nie. Stosowanie megestrolu w ciąży jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu123.