Dawkowanie maprotyliny – ogólne zasady
Maprotylina jest lekiem przeciwdepresyjnym, stosowanym w leczeniu epizodów depresyjnych, nawracających zaburzeń depresyjnych oraz dużej depresji u osób dorosłych1. Lek ten występuje w postaci tabletek powlekanych, które należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu2.
Standardowa dawka dla dorosłych
- Zalecane dawkowanie mieści się w przedziale od 75 mg do 150 mg na dobę3.
- Leczenie można rozpocząć od 25 mg (jeden do trzech razy na dobę) lub 75 mg (raz na dobę), a następnie stopniowo zwiększać dawkę do uzyskania efektu terapeutycznego3.
- Dawkę należy dostosowywać indywidualnie, w zależności od odpowiedzi pacjenta i tolerancji na lek3.
- Nie należy przekraczać 150 mg na dobę3.
- Dawki można podawać w jednej lub kilku dawkach podzielonych w ciągu dnia, czasem zaleca się zwiększenie dawki wieczornej i zmniejszenie dziennych, by zminimalizować działania niepożądane3.
Częstotliwość i czas trwania leczenia
Leczenie maprotyliną powinno być prowadzone pod stałą kontrolą lekarza, a czas trwania terapii dostosowuje się do indywidualnych potrzeb pacjenta i postępów w leczeniu. Nagłe odstawienie leku lub gwałtowne zmniejszenie dawki nie jest zalecane – dawkowanie należy zmniejszać stopniowo, aby uniknąć niepożądanych objawów odstawiennych2.
Dostępne postacie i droga podania
- Maprotylina dostępna jest w postaci tabletek powlekanych zawierających 25 mg chlorowodorku maprotyliny4.
- Lek podaje się doustnie2.
Dawkowanie maprotyliny w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
- Nie zaleca się stosowania maprotyliny u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia. Skuteczność i bezpieczeństwo w tej grupie nie zostały ustalone2.
Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 60 lat)
- Zaleca się stosowanie mniejszych dawek niż u młodszych dorosłych2.
- Początkowa dawka wynosi zwykle 25 mg raz na dobę2.
- Dawkę dobową można stopniowo zwiększać do 25 mg trzy razy na dobę lub 75 mg raz na dobę, w zależności od tolerancji i odpowiedzi na leczenie2.
- Osoby starsze są bardziej narażone na działania niepożądane, dlatego wymagają szczególnej obserwacji5.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby
- Stosowanie maprotyliny jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby6.
- W przypadku łagodniejszych zaburzeń zaleca się ostrożność i monitorowanie funkcji narządów podczas leczenia7.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią
- Brak szczegółowych zaleceń dotyczących dawkowania maprotyliny u kobiet w ciąży i karmiących piersią w dostarczonym źródle8.
- Maksymalna dobowa dawka maprotyliny wynosi 150 mg3.
- Przedawkowanie może prowadzić do poważnych zaburzeń neurologicznych i kardiologicznych, w tym drgawek, zaburzeń rytmu serca czy śpiączki9.
- U dzieci nawet niewielka ilość leku może być niebezpieczna9.
- W przypadku podejrzenia przedawkowania konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna i hospitalizacja9.
- Nie istnieje specyficzne antidotum – leczenie jest objawowe10.
Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania
Nie należy przekraczać 150 mg maprotyliny na dobę. Przedawkowanie może prowadzić do poważnych skutków, takich jak zaburzenia pracy serca, drgawki, śpiączka, a nawet zagrożenie życia9. Szczególną ostrożność należy zachować u dzieci, gdyż przypadkowe połknięcie nawet jednej tabletki może być bardzo niebezpieczne9.
Podsumowanie dawkowania maprotyliny w różnych grupach pacjentów
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli | 75–150 mg na dobę; początkowo 25 mg (1–3x/dobę) lub 75 mg (1x/dobę), dostosowywane indywidualnie3 |
| Dzieci i młodzież (poniżej 18 lat) | Nie zaleca się stosowania2 |
| Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 60 lat) | Początkowo 25 mg raz na dobę; stopniowe zwiększanie do maks. 75 mg na dobę, z zachowaniem ostrożności2 |
| Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby | Przeciwwskazane6 |
| Kobiety w ciąży i karmiące piersią | Brak danych dotyczących dawkowania8 |
Maprotylina – dawkowanie dopasowane do potrzeb pacjenta
Maprotylina jest lekiem, którego dawkowanie wymaga indywidualnego podejścia. Standardowa dawka dla dorosłych wynosi od 75 do 150 mg na dobę, ale osoby starsze powinny rozpoczynać leczenie od niższych dawek i zwiększać je stopniowo. Lek nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży oraz osób z ciężkimi zaburzeniami nerek lub wątroby. Przekroczenie maksymalnej dobowej dawki 150 mg może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, dlatego zawsze należy przestrzegać zaleceń lekarza i nie zmieniać dawkowania na własną rękę3269.


















