Jak działa ibuprofen?
Ibuprofen należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, często określanych skrótem NLPZ12. Działa na kilka sposobów: zmniejsza ból, obniża gorączkę i łagodzi stany zapalne. Jego główne działanie polega na hamowaniu powstawania substancji zwanych prostaglandynami, które odpowiadają za pojawianie się bólu i gorączki w organizmie3. Dzięki temu ibuprofen przynosi ulgę w wielu dolegliwościach, które mogą dotyczyć zarówno dorosłych, jak i dzieci.
Wskazania do stosowania ibuprofenu u dorosłych
Zakres zastosowań ibuprofenu u dorosłych jest bardzo szeroki. W zależności od postaci leku i drogi podania, ibuprofen może być wykorzystywany do łagodzenia różnych rodzajów bólu, stanów zapalnych oraz gorączki. Poniżej przedstawiono główne wskazania:
- Bóle o słabym i umiarkowanym nasileniu – np. bóle głowy (w tym migrenowe), bóle zębów, bóle mięśni, stawów i kości, bóle pourazowe, nerwobóle45.
- Gorączka różnego pochodzenia – zarówno w przebiegu przeziębienia, grypy, jak i innych infekcji45.
- Bolesne miesiączkowanie – łagodzenie bólu związanego z menstruacją45.
- Choroby reumatyczne – objawowe leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów oraz choroby zwyrodnieniowej stawów4.
- Bóle pooperacyjne oraz pourazowe – szczególnie w postaci żelu stosowanego miejscowo na skórę w przypadku stłuczeń, skręceń, bólów mięśni czy sztywności barku67.
- Krótkotrwałe leczenie ostrego bólu i gorączki – w przypadkach, gdy inne drogi podania są niewskazane, można zastosować ibuprofen dożylnie8.
- Leczenie objawowe niedrożności nosa i zatok z bólem głowy i gorączką – w połączeniu z pseudoefedryną, ibuprofen łagodzi objawy przeziębienia i grypy przebiegające z niedrożnością nosa9.
Wskazania do stosowania ibuprofenu u dzieci
Ibuprofen jest szeroko stosowany u dzieci, jednak zakres wskazań i dostępne postacie mogą się różnić w zależności od wieku dziecka oraz masy ciała. Nie wszystkie formy ibuprofenu są odpowiednie dla najmłodszych – przykładowo, tabletki nie są zalecane dla dzieci, które nie są w stanie ich połknąć lub wymagają mniejszych dawek1314.
- Gorączka różnego pochodzenia – także w przebiegu zakażeń wirusowych oraz po szczepieniach15161712.
- Bóle o słabym i umiarkowanym nasileniu – np. bóle głowy, gardła, mięśni, bóle po urazach, bóle po zabiegach stomatologicznych, bóle zębów, bóle związane z ząbkowaniem, bóle uszu w stanach zapalnych ucha środkowego1516171011.
- Objawowe leczenie bólu i gorączki, gdy podanie doustne nie jest możliwe – czopki stosowane są u dzieci, które nie mogą przyjmować leków doustnie (np. wymioty)101112.
- Objawowe leczenie młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów – w niektórych postaciach leku4.
- Leczenie hemodynamicznie istotnego przetrwałego przewodu tętniczego – u noworodków urodzonych przed 34 tygodniem ciąży stosuje się ibuprofen dożylnie, wyłącznie w warunkach szpitalnych18.
Ograniczenia wiekowe i szczególne zasady stosowania u dzieci
- Ibuprofenu w postaci tabletek nie zaleca się dzieciom o masie ciała poniżej 7 kg – dla najmłodszych przeznaczone są zawiesiny lub czopki, które pozwalają na łatwiejsze i dokładniejsze dawkowanie1314.
- Czopki oraz zawiesiny doustne są szczególnie polecane u dzieci, które mają trudności z połykaniem lub wymiotują101112.
- Leczenie przetrwałego przewodu tętniczego u noworodków jest wskazaniem szpitalnym, wymagającym specjalistycznej kontroli i badań18.
Połączenia ibuprofenu z innymi substancjami czynnymi
Ibuprofen bywa łączony z innymi substancjami, co pozwala na rozszerzenie zakresu wskazań:
- Ibuprofen + pseudoefedryna – stosowany w łagodzeniu objawów niedrożności nosa i zatok z towarzyszącym bólem głowy oraz gorączką w przebiegu przeziębienia lub grypy. Połączenie to wykazuje działanie zarówno przeciwbólowe, jak i udrażniające nos9.
- Ibuprofen + mentol – żel do stosowania miejscowego na skórę w leczeniu bólów mięśni, stawów oraz w przypadku kontuzji sportowych. Mentol dodatkowo łagodzi ból przez miejscowe działanie chłodzące19.
Stosowanie ibuprofenu w szczególnych grupach pacjentów
W niektórych przypadkach stosowanie ibuprofenu wymaga szczególnej ostrożności lub jest przeciwwskazane. Ograniczenia te mogą dotyczyć osób starszych, pacjentów z chorobami nerek, wątroby lub serca, a także kobiet w ciąży. W przypadku dzieci wskazania i sposób dawkowania mogą być ściśle określone i różnią się w zależności od wieku oraz postaci leku202122232425.
- Osoby starsze są bardziej narażone na działania niepożądane ibuprofenu, zwłaszcza w przypadku przewlekłego stosowania2627.
- Pacjenci z niewydolnością nerek lub wątroby powinni stosować ibuprofen wyłącznie po konsultacji ze specjalistą i pod ścisłą kontrolą2028.
- W przypadku dzieci, szczególnie odwodnionych, istnieje ryzyko zaburzenia czynności nerek292223.
- Niektóre postacie ibuprofenu są przeznaczone wyłącznie dla dorosłych lub młodzieży powyżej 14 lat, np. żele do stosowania miejscowego7.
Tabela wskazań do stosowania ibuprofenu
| Wskazanie | Dorośli | Dzieci > 12 lat | Dzieci < 12 lat | Osoby starsze | Pacjenci z niewydolnością nerek |
|---|---|---|---|---|---|
| Bóle o słabym i umiarkowanym nasileniu | Tak | Tak | Tak (odpowiednia postać/dawka) | Tak, z ostrożnością | Tak, z ostrożnością |
| Gorączka różnego pochodzenia | Tak | Tak | Tak (odpowiednia postać/dawka) | Tak, z ostrożnością | Tak, z ostrożnością |
| Bolesne miesiączkowanie | Tak | Tak | Nie zaleca się | Tak, z ostrożnością | Tak, z ostrożnością |
| Choroby reumatyczne (np. reumatoidalne zapalenie stawów) | Tak | Tak (np. młodzieńcze RZS) | Nie zaleca się (z wyjątkiem wskazań specjalistycznych) | Tak, z ostrożnością | Tak, z ostrożnością |
| Bóle pourazowe, miejscowe (żel) | Tak | Tak (od 14 lat) | Nie | Tak, z ostrożnością | Tak, z ostrożnością |
| Leczenie przetrwałego przewodu tętniczego | Nie | Nie | Tak (u noworodków przed 34 tygodniem ciąży, wyłącznie szpitalnie) | Nie dotyczy | Nie dotyczy |
| Objawowe leczenie bólu i gorączki, gdy podanie doustne jest niemożliwe (czopki) | Tak | Tak | Tak | Tak, z ostrożnością | Tak, z ostrożnością |
| Połączenie z pseudoefedryną (zatoki, przeziębienie) | Tak | Tak (od 12 lat) | Nie | Tak, z ostrożnością | Nie zaleca się |
Ibuprofen – uniwersalny lek na ból i gorączkę
Ibuprofen jest wszechstronną substancją czynną, która znajduje zastosowanie w leczeniu wielu różnych dolegliwości bólowych i gorączki zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Różnorodność dostępnych postaci leku oraz możliwość łączenia z innymi substancjami czynnymi sprawia, że może być skutecznie wykorzystywany w codziennej praktyce. Warto jednak pamiętać, że zakres wskazań i sposób stosowania zależy od wieku pacjenta, postaci leku oraz ewentualnych chorób współistniejących451518. Zawsze należy stosować ibuprofen zgodnie z zaleceniami oraz wytycznymi dla konkretnej grupy wiekowej i zdrowotnej.


















