Bezpieczeństwo stosowania gliklazydu w ciąży
Okres ciąży to czas, w którym organizm kobiety przechodzi wiele zmian, a bezpieczeństwo stosowania jakiegokolwiek leku musi być rozważane bardzo ostrożnie. Substancje czynne mogą przenikać przez łożysko i wpływać na rozwijający się płód. Dlatego każda kobieta planująca ciążę lub już będąca w ciąży powinna zawsze skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem lub kontynuacją leczenia gliklazydem123456789101112131415.
W przypadku gliklazydu nie ma wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa jego stosowania u kobiet w ciąży. Dotychczasowe badania na zwierzętach nie wykazały działania teratogennego, czyli nie stwierdzono, aby lek powodował wady rozwojowe płodu. Jednak z uwagi na brak odpowiednich badań u ludzi oraz na podstawie danych dotyczących innych leków z tej grupy, zaleca się, by gliklazyd nie był stosowany w czasie ciąży23456789101112131415.
Dodatkowo, przed planowaną ciążą zaleca się uzyskanie prawidłowego poziomu glukozy we krwi, aby zmniejszyć ryzyko wad rozwojowych u dziecka spowodowanych niekontrolowaną cukrzycą. Doustne leki przeciwcukrzycowe, takie jak gliklazyd, nie są uznawane za odpowiednie w leczeniu cukrzycy u kobiet ciężarnych. Insulina jest lekiem pierwszego wyboru w tej sytuacji. Z tego względu zaleca się przerwanie stosowania gliklazydu przed zajściem w ciążę lub niezwłocznie po jej stwierdzeniu i rozpoczęcie leczenia insuliną123456789101112131415.
- Brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa gliklazydu w ciąży2.
- W badaniach na zwierzętach nie wykazano działania teratogennego4.
- Zaleca się przerwanie leczenia gliklazydem przed ciążą lub zaraz po jej rozpoznaniu6.
- Insulina jest preferowanym lekiem w leczeniu cukrzycy u kobiet w ciąży8.
- Gliklazyd nie powinien być stosowany w ciąży ze względu na brak danych potwierdzających bezpieczeństwo10.
- Lek ten może być potencjalnie szkodliwy dla płodu, jeśli nie jest stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza15.
- Leczenie cukrzycy w ciąży powinno być prowadzone pod ścisłą kontrolą, a lekiem z wyboru jest insulina3.
- Nie zaleca się samodzielnego odstawiania lub rozpoczynania terapii bez konsultacji z lekarzem.
Stosowanie gliklazydu podczas karmienia piersią
Kwestia bezpieczeństwa stosowania gliklazydu podczas karmienia piersią jest równie ważna. Nie wiadomo, czy gliklazyd lub jego metabolity przenikają do mleka matki, ponieważ nie przeprowadzono odpowiednich badań w tym zakresie3469101112131415.
Z uwagi na możliwość przenikania leku do mleka i potencjalne ryzyko wystąpienia hipoglikemii u noworodka, stosowanie gliklazydu jest przeciwwskazane w okresie laktacji. Hipoglikemia to stan, w którym poziom cukru we krwi dziecka może się gwałtownie obniżyć, co jest szczególnie niebezpieczne dla noworodków i niemowląt1161718101920212223.
- Nie wiadomo, czy gliklazyd przenika do mleka kobiecego9.
- Ryzyko hipoglikemii u noworodka jest powodem przeciwwskazania do stosowania gliklazydu podczas karmienia piersią17.
- Nie można wykluczyć zagrożenia dla noworodka lub niemowlęcia23.
Wpływ gliklazydu na płodność
W badaniach na zwierzętach (szczury) nie zaobserwowano negatywnego wpływu gliklazydu na płodność ani na zdolność rozrodczą samców i samic3456789101112131415.
Stosowanie gliklazydu jest przeciwwskazane u kobiet karmiących piersią. Brak danych na temat przenikania leku do mleka kobiecego oraz ryzyko wystąpienia hipoglikemii u dziecka sprawiają, że lek ten nie powinien być stosowany w okresie laktacji. Decyzja ta opiera się na trosce o zdrowie i bezpieczeństwo noworodków i niemowląt, u których nawet niewielkie zaburzenia poziomu cukru mogą być groźne1721.
Podsumowanie – gliklazyd przeciwwskazany w ciąży i laktacji
| Okres | Możliwość stosowania | Uwagi |
|---|---|---|
| Ciąża | Nie | Zaleca się unikanie stosowania; brak danych potwierdzających bezpieczeństwo; insulina jest lekiem z wyboru |
| Karmienie piersią | Nie | Ryzyko hipoglikemii u dziecka; stosowanie przeciwwskazane |


















