Jak działa fotemustyna?
Fotemustyna należy do grupy leków przeciwnowotworowych, zwanych pochodnymi nitrozomocznika1. Jej głównym zadaniem jest niszczenie komórek nowotworowych poprzez zakłócanie ich podziału i wzrostu1. Szczególną cechą fotemustyny jest zdolność przenikania przez barierę krew-mózg, co umożliwia jej skuteczne działanie w leczeniu nowotworów ośrodkowego układu nerwowego1. Lek ten działa cytostatycznie i antymitotycznie, co oznacza, że hamuje namnażanie się komórek rakowych1.
Wskazania do stosowania fotemustyny
Fotemustyna jest stosowana w leczeniu określonych typów nowotworów u dorosłych pacjentów. Ze względu na sposób działania i profil bezpieczeństwa, nie jest zalecana do stosowania u dzieci i młodzieży23.
Wskazania u dorosłych
Fotemustyna podawana jest dożylnie i znajduje zastosowanie w terapii następujących schorzeń:
- Rozsiany czerniak złośliwy – lek może być stosowany zarówno w przypadku obecności przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego, jak i bez nich. Oznacza to, że jest wykorzystywany w leczeniu czerniaka, który rozprzestrzenił się na inne narządy lub do mózgu2.
- Pierwotne, złośliwe guzy mózgu – fotemustyna jest wskazana w leczeniu nowotworów, które mają swoje źródło w mózgu i charakteryzują się złośliwym przebiegiem2.
Wskazania u dzieci i młodzieży
Stosowanie fotemustyny u dzieci i młodzieży nie jest zalecane, ponieważ nie przeprowadzono odpowiednich badań dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie pacjentów3.
- Nie zaleca się stosowania fotemustyny u dzieci i młodzieży we wszystkich wskazaniach, w których lek jest przeznaczony dla dorosłych3.
Inne specjalne grupy pacjentów
W przypadku osób starszych, zwłaszcza powyżej 60. roku życia, należy zachować szczególną ostrożność. U tych pacjentów częściej mogą występować działania niepożądane, takie jak zmniejszenie liczby płytek krwi czy zaburzenia ze strony układu pokarmowego3.
Podsumowanie: Fotemustyna w terapii nowotworów ośrodkowego układu nerwowego i czerniaka
Fotemustyna to specjalistyczny lek przeciwnowotworowy, który znajduje zastosowanie przede wszystkim w leczeniu rozsianego czerniaka złośliwego oraz pierwotnych, złośliwych guzów mózgu u dorosłych pacjentów2. Dzięki zdolności przenikania przez barierę krew-mózg, może być skuteczny w terapii nowotworów zlokalizowanych w ośrodkowym układzie nerwowym1. Stosowanie fotemustyny wymaga regularnej kontroli parametrów krwi i jest przeciwwskazane u dzieci oraz młodzieży. U osób starszych ryzyko działań niepożądanych jest większe, dlatego konieczne jest indywidualne podejście do leczenia w tej grupie pacjentów3.
- Fotemustyna jest lekiem stosowanym wyłącznie w warunkach szpitalnych pod ścisłym nadzorem lekarza specjalisty.
- Przed każdym cyklem leczenia sprawdzane są parametry krwi, aby zapobiec powikłaniom hematologicznym.
- U pacjentów powyżej 60. roku życia częściej mogą występować powikłania, dlatego leczenie wymaga szczególnej ostrożności.
- Nie należy stosować fotemustyny razem z niektórymi innymi lekami przeciwnowotworowymi i szczepionkami żywymi.
Tabela: Zastosowanie fotemustyny w różnych grupach pacjentów
| Wskazanie | Dorośli | Dzieci > 12 lat | Dzieci < 12 lat | Osoby starsze | Pacjenci z niewydolnością nerek |
|---|---|---|---|---|---|
| Rozsiany czerniak złośliwy | Tak | Nie | Nie | Tak, z ostrożnością | Brak danych |
| Pierwotne, złośliwe guzy mózgu | Tak | Nie | Nie | Tak, z ostrożnością | Brak danych |


















