Dawkowanie fostemsawiru – najważniejsze informacje

Fostemsawir jest stosowany u dorosłych pacjentów zakażonych HIV-1, u których nie można już zastosować innych skutecznych terapii przeciwwirusowych1. Lek dostępny jest w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, każda zawiera 600 mg substancji czynnej2. Terapia fostemsawirem powinna być prowadzona przez lekarza doświadczonego w leczeniu zakażenia HIV.

Standardowa dawka dla dorosłych

  • Zalecana dawka fostemsawiru to 600 mg dwa razy na dobę3.
  • Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą – nie wolno ich żuć, kruszyć ani dzielić4.
  • Lek można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia4.

Częstotliwość i czas trwania terapii

  • Fostemsawir przyjmuje się co 12 godzin – rano i wieczorem3.
  • Czas trwania leczenia zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta oraz skuteczności terapii, dlatego ustala go lekarz3.
  • W przypadku pominięcia dawki należy ją przyjąć, gdy tylko pacjent sobie o tym przypomni, chyba że zbliża się już czas przyjęcia kolejnej dawki – wtedy należy pominąć zapomnianą tabletkę i wrócić do zwykłego schematu3.
  • Nie należy stosować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej3.
Ważne dla pacjenta:

  • Fostemsawir przeznaczony jest wyłącznie dla dorosłych pacjentów – nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat, ponieważ nie określono bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej4.
  • Tabletkę należy zawsze połykać w całości, popijając wodą.
  • Lek można przyjmować niezależnie od posiłków.
  • W razie pominięcia dawki nie należy jej podwajać – wystarczy wrócić do ustalonego schematu.

Dawkowanie fostemsawiru w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

  • Nie określono bezpieczeństwa ani skuteczności stosowania fostemsawiru u osób poniżej 18 roku życia4.
  • Brak zaleceń dotyczących dawkowania w tej grupie – lek nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży4.

Pacjenci w podeszłym wieku

  • Nie ma konieczności dostosowania dawki u osób starszych3.
  • Fostemsawir można stosować w standardowej dawce także u pacjentów powyżej 65. roku życia3.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

  • Nie wymaga się zmiany dawki u osób z zaburzeniami czynności nerek3.
  • Pacjenci poddawani hemodializie także mogą stosować standardową dawkę3.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

  • Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby3.

Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią

  • Brak zaleceń dotyczących stosowania fostemsawiru u kobiet w ciąży i matek karmiących piersią – decyzję o rozpoczęciu terapii powinien podjąć lekarz indywidualnie, uwzględniając korzyści i ryzyko5.
O czym pamiętać przy stosowaniu fostemsawiru:

  • Lek jest przeznaczony dla dorosłych z wielolekoopornym HIV-1 i zawsze stosowany jest w połączeniu z innymi lekami przeciwwirusowymi1.
  • Nie zaleca się stosowania fostemsawiru u dzieci i młodzieży4.
  • Nie jest wymagane dostosowanie dawki u osób starszych oraz u pacjentów z zaburzeniami pracy nerek lub wątroby3.
  • W razie wątpliwości co do stosowania leku w okresie ciąży lub karmienia piersią, decyzję podejmuje lekarz indywidualnie5.

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

  • Zalecana dawka dobowo to 1200 mg (600 mg dwa razy na dobę)3.
  • Stosowanie większych dawek niż zalecane może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, w tym wydłużenia odstępu QTc w sercu6.
  • Nie jest znane swoiste leczenie w przypadku przedawkowania – w razie przyjęcia zbyt dużej dawki należy monitorować pacjenta i wdrożyć leczenie objawowe7.

Podsumowanie dawkowania fostemsawiru u różnych grup pacjentów

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli 600 mg dwa razy na dobę (co 12 godzin), tabletka połykać w całości3
Dzieci i młodzież (<18 lat) Nie zaleca się stosowania – brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności4
Osoby starsze Standardowa dawka jak u dorosłych, brak konieczności modyfikacji3
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek Standardowa dawka, bez konieczności dostosowania3
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby Standardowa dawka, bez konieczności dostosowania3
Kobiety w ciąży i karmiące piersią Brak zaleceń – decyzję o stosowaniu podejmuje lekarz5

Fostemsawir – wygodny i uniwersalny schemat dawkowania dla dorosłych

Dawkowanie fostemsawiru zostało zaprojektowane z myślą o prostocie i wygodzie dla pacjentów dorosłych. Lek przyjmuje się dwa razy dziennie w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, bez konieczności modyfikowania dawki w przypadku osób starszych, pacjentów z zaburzeniami pracy nerek czy wątroby. Brak konieczności specjalnego dostosowania sprawia, że terapia jest łatwa do prowadzenia, jednak zawsze powinna być nadzorowana przez doświadczonego lekarza. W przypadku dzieci i młodzieży lek nie jest zalecany ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.

Pytania i odpowiedzi

Jak dawkować fostemsawir u dorosłych?

Zalecana dawka to 600 mg dwa razy na dobę, niezależnie od posiłków. Tabletkę należy połykać w całości.1

Czy fostemsawir można stosować u dzieci?

Nie. Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały określone u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.2

Czy konieczna jest zmiana dawki fostemsawiru u osób z chorobami nerek?

Nie. Nie jest wymagana modyfikacja dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, także poddawanych hemodializie.3

Jak postępować w razie pominięcia dawki fostemsawiru?

Przyjąć zapomnianą dawkę jak najszybciej, chyba że zbliża się czas kolejnej dawki – wtedy ją pominąć. Nie stosować podwójnej dawki.4

Czy należy modyfikować dawkę fostemsawiru u osób starszych?

Nie. U pacjentów w podeszłym wieku nie ma potrzeby dostosowania dawki.5