Działania niepożądane fenylefryny – ogólne informacje
Fenylefryna jest substancją czynną, która może powodować różnorodne działania niepożądane. Występowanie tych objawów zależy od postaci leku (np. kapsułki, aerozol do nosa, krople do oczu, roztwór do wstrzykiwań), drogi podania, dawki oraz indywidualnych cech pacjenta, takich jak wiek czy stan zdrowia. Zazwyczaj działania niepożądane są łagodne i przemijające, ale w niektórych przypadkach mogą być bardziej poważne. Warto pamiętać, że nie każdy pacjent doświadczy skutków ubocznych, a korzyści ze stosowania fenylefryny często przewyższają ryzyko ich wystąpienia123.
Działania niepożądane według częstości występowania
Często występujące działania niepożądane
- Zaburzenia żołądka i jelit: nudności, wymioty, zaburzenia trawienia, pieczenie w nadbrzuszu – objawy te mogą pojawić się szczególnie przy doustnym stosowaniu fenylefryny14.
- Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego: podwyższenie ciśnienia tętniczego, tachykardia (przyspieszone bicie serca), zaburzenia rytmu serca, kołatanie serca, bladość powłok – częściej obserwowane przy większych dawkach lub u osób z nadciśnieniem14.
- Zaburzenia psychiczne i układu nerwowego: nerwowość, bezsenność, ból głowy, zawroty głowy – występują dość często i mogą być nasilone przy stosowaniu leków zawierających fenylefrynę wraz z kofeiną lub innymi stymulantami56.
Niezbyt często i rzadko występujące działania niepożądane
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: reakcje alergiczne takie jak świąd, pokrzywka, wysypka, obrzęk naczynioruchowy16.
- Zaburzenia układu immunologicznego: reakcje nadwrażliwości, w tym rzadkie przypadki wstrząsu anafilaktycznego17.
- Zaburzenia układu nerwowego: lęk, niepokój, omamy, rozdrażnienie18.
- Zaburzenia oka: rozszerzenie źrenic, ostra jaskra zamykająca się, szczególnie u osób z predyspozycjami94.
- Zaburzenia nerek i dróg moczowych: zatrzymanie moczu, bolesne oddawanie moczu, zwłaszcza u osób z przerostem gruczołu krokowego96.
Bardzo rzadkie i częstość nieznana działania niepożądane
- Zaburzenia krwi i układu chłonnego: trombocytopenia, agranulocytoza, leukopenia – rzadkie, ale poważne zmiany w składzie krwi710.
- Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: zaburzenia czynności wątroby, niewydolność wątroby – bardzo rzadko114.
- Zaburzenia serca: bradykardia (zwolnienie akcji serca), dławica piersiowa, niedokrwienie mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca – najczęściej zgłaszane podczas podawania fenylefryny dożylnie lub w dużych dawkach23.
- Zaburzenia naczyniowe: krwotok mózgowy, przełom nadciśnieniowy – zdarzają się bardzo rzadko, ale są poważne23.
- Zaburzenia układu oddechowego: duszność, obrzęk płuc, skurcz oskrzeli – rzadkie reakcje, szczególnie u osób z astmą lub nadwrażliwością712.
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: martwica skóry, pocenie się, bladość skóry, gęsia skórka – opisane głównie przy stosowaniu dożylnym213.
- Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej: osłabienie mięśni – bardzo rzadko2.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Każde działanie niepożądane, które pojawi się podczas stosowania fenylefryny, powinno być zgłaszane. Dzięki temu możliwe jest monitorowanie bezpieczeństwa leku i szybkie reagowanie na potencjalne zagrożenia. Zgłoszenia można kierować do Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych lub do producenta leku1415.
Fenylefryna w różnych postaciach i drogi podania a działania niepożądane
Działania niepożądane fenylefryny mogą się różnić w zależności od formy leku i drogi podania:
- Doustne kapsułki i proszki: częściej występują objawy ze strony układu pokarmowego, nerwowego i sercowo-naczyniowego16.
- Aerozole do nosa: mogą powodować miejscowe podrażnienia błony śluzowej, suchość, krwawienia z nosa oraz reakcje sercowe i nerwowe przy długotrwałym stosowaniu1617.
- Krople do oczu i roztwory do irygacji śródgałkowej: najczęściej występują miejscowe reakcje, takie jak ból oka, przekrwienie, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, a także mogą pojawić się reakcje ogólnoustrojowe, np. tachykardia czy nadciśnienie1819.
- Roztwory do wstrzykiwań/infuzji: działania niepożądane są bardziej nasilone i obejmują m.in. bradykardię, nadciśnienie, zaburzenia rytmu serca, a także objawy neurologiczne i skórne – ryzyko jest większe przy dużych dawkach i u osób w podeszłym wieku2313.
| Układ narządowy | Bardzo często (≥1/10) | Często (≥1/100 do <1/10) | Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Częstość nieznana |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Zaburzenia żołądka i jelit | nudności, wymioty, zaburzenia trawienia | biegunka, pieczenie w nadbrzuszu | ostre zapalenie trzustki | nudności, wymioty | ||
| Zaburzenia serca | podwyższenie ciśnienia, tachykardia, kołatanie serca | arytmia, bradykardia | dławica piersiowa, niedokrwienie mięśnia sercowego | bradykardia, tachykardia, kołatanie, zaburzenia rytmu, nadciśnienie | ||
| Zaburzenia układu nerwowego | nerwowość, ból głowy, zawroty głowy, bezsenność | lęk, niepokój, omamy | ból głowy, nerwowość, bezsenność, parestezje, drżenia | |||
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | reakcje alergiczne (świąd, pokrzywka) | martwica skóry, ciężkie reakcje skórne | pocenie się, bladość skóry, gęsia skórka | |||
| Zaburzenia układu immunologicznego | reakcje nadwrażliwości, wstrząs anafilaktyczny | nadwrażliwość | ||||
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | zatrzymanie moczu, bolesne oddawanie moczu | trudności w oddawaniu moczu, zatrzymanie moczu | ||||
| Zaburzenia oka | krwawienie z nosa, dyskomfort, suchość błony śluzowej nosa | ostra jaskra zamykającego się kąta, rozszerzenie źrenic | rozszerzenie źrenic, zaostrzenie jaskry | |||
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | trombocytopenia, agranulocytoza, leukopenia, pancytopenia |


















