Jak dawkować etrawirynę?

Etrawiryna jest stosowana w leczeniu zakażenia HIV-1, zawsze w połączeniu z innymi lekami przeciwwirusowymi. Jej dawkowanie różni się w zależności od wieku, masy ciała oraz ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Lek ten występuje w postaci tabletek, które należy przyjmować doustnie po posiłku123.

Standardowe dawkowanie dla dorosłych

  • Zalecana dawka dla osób dorosłych to 200 mg dwa razy na dobę (jedna tabletka 200 mg lub dwie tabletki po 100 mg), przyjmowana doustnie po posiłku123.
  • Etrawirynę należy zawsze stosować razem z innymi lekami przeciwretrowirusowymi, zgodnie z zaleceniami lekarza1.
  • Tabletki należy połykać w całości, popijając płynem (np. wodą). Jeśli nie można połknąć tabletki, można ją rozpuścić w szklance wody i wypić całą zawartość456.

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Dawkowanie u dzieci i młodzieży (od 2 do poniżej 18 lat i masie ciała co najmniej 10 kg) jest zależne od masy ciała. Zalecane dawki przedstawia poniższa tabela:

Masa ciała Zalecana dawka Tabletki
≥ 10 do < 20 kg 100 mg dwa razy na dobę cztery tabletki 25 mg dwa razy na dobę lub jedna tabletka 100 mg dwa razy na dobę
≥ 20 do < 25 kg 125 mg dwa razy na dobę pięć tabletek 25 mg dwa razy na dobę lub jedna tabletka 100 mg i jedna tabletka 25 mg dwa razy na dobę
≥ 25 do < 30 kg 150 mg dwa razy na dobę sześć tabletek 25 mg dwa razy na dobę lub jedna tabletka 100 mg i dwie tabletki 25 mg dwa razy na dobę
≥ 30 kg 200 mg dwa razy na dobę osiem tabletek 25 mg dwa razy na dobę lub dwie tabletki 100 mg dwa razy na dobę lub jedna tabletka 200 mg dwa razy na dobę

789

  • Tabletki należy przyjmować doustnie po posiłku1.
  • Dzieci, które nie mogą połykać tabletek, mogą przyjmować lek po rozpuszczeniu w wodzie. Ważne jest, by przyjąć całą dawkę, by leczenie było skuteczne101112.
  • Stosowanie etrawiryny u dzieci poniżej 2 lat nie jest zalecane131415.
Ważne informacje dla dzieci i opiekunów:

  • Jeśli dziecko nie może połknąć tabletki, można ją rozpuścić w wodzie – należy wtedy upewnić się, że cała dawka została przyjęta101112.
  • Przyjmowanie całej dawki jest bardzo ważne, by uniknąć nieskuteczności leczenia.
  • Nie stosować etrawiryny u dzieci poniżej 2 lat ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności13.
  • W razie wątpliwości co do przyjęcia całej dawki, warto rozważyć inną formę leczenia.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

  • Doświadczenie ze stosowaniem etrawiryny u osób powyżej 65. roku życia jest ograniczone. Zaleca się ostrożność, jednak nie przewiduje się rutynowej modyfikacji dawki tylko ze względu na wiek161718.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

  • U osób z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki etrawiryny131415.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

  • Nie zaleca się zmiany dawki u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby (klasa A lub B wg skali Child-Pugh), jednak zalecana jest ostrożność, szczególnie przy umiarkowanych zaburzeniach131415.
  • Brak danych dotyczących stosowania etrawiryny u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C wg skali Child-Pugh), dlatego nie zaleca się stosowania w tej grupie pacjentów131415.

Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią

  • Etrawiryna była oceniana u kobiet w ciąży, a jej stosowanie nie wiązało się z nowymi zagrożeniami dla matki ani dziecka, jednak ze względu na zwiększoną ekspozycję podczas ciąży należy zachować ostrożność192021.
Co zrobić w przypadku pominięcia dawki lub wymiotów?

  • Jeśli od pominięcia dawki minęło mniej niż 6 godzin, należy przyjąć przepisany lek po posiłku jak najszybciej i kontynuować dalsze dawki według planu16.
  • Jeśli minęło ponad 6 godzin, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć kolejną zgodnie z harmonogramem16.
  • W razie wymiotów do 4 godzin po przyjęciu etrawiryny, należy przyjąć kolejną dawkę po posiłku16.
  • Jeśli wymioty wystąpiły po 4 godzinach od zażycia leku, nie trzeba przyjmować dodatkowej dawki.

Zmiany dawkowania w zależności od wskazania

Dawkowanie etrawiryny jest takie samo niezależnie od wskazania – zawsze stosuje się ją w leczeniu zakażenia HIV-1 w skojarzeniu z innymi lekami przeciwwirusowymi. Nie ma różnych schematów dawkowania w zależności od celu terapii123.

Maksymalna dawka dobowa i przedawkowanie

Brak jest jednoznacznie określonej maksymalnej dawki dobowej etrawiryny w Charakterystyce Produktu Leczniczego. W przypadku przyjęcia zbyt dużej ilości leku mogą wystąpić objawy takie jak wysypka, biegunka, nudności czy ból głowy. Nie istnieje swoiste antidotum, a leczenie polega na ogólnym wsparciu organizmu i obserwacji222324.

Podsumowanie dawkowania etrawiryny w różnych grupach pacjentów

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli 200 mg dwa razy na dobę, doustnie po posiłku
Dzieci i młodzież (≥2 do <18 lat, ≥10 kg) Dawkowanie zależne od masy ciała:
• 10–<20 kg: 100 mg 2x/dobę
• 20–<25 kg: 125 mg 2x/dobę
• 25–<30 kg: 150 mg 2x/dobę
• ≥30 kg: 200 mg 2x/dobę
Dzieci <2 lat Nie zaleca się stosowania
Osoby starsze Brak rutynowej modyfikacji, ostrożność
Pacjenci z niewydolnością nerek Brak konieczności modyfikacji dawki
Pacjenci z niewydolnością wątroby (łagodną/umiarkowaną) Brak konieczności modyfikacji, ostrożność w umiarkowanych zaburzeniach
Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami wątroby Nie zaleca się stosowania
Kobiety w ciąży Możliwe stosowanie pod kontrolą lekarza, ostrożność

Etrawiryna – bezpieczne i indywidualne dawkowanie

Dawkowanie etrawiryny zostało precyzyjnie określone w zależności od wieku, masy ciała oraz stanu zdrowia pacjenta. Przestrzeganie zaleceń dotyczących przyjmowania leku jest kluczowe, by terapia była skuteczna i bezpieczna. W przypadku dzieci bardzo ważne jest, aby cała dawka została przyjęta, zwłaszcza jeśli tabletka została rozpuszczona w wodzie. Osoby z zaburzeniami nerek zazwyczaj nie wymagają zmiany dawki, natomiast u pacjentów z zaburzeniami wątroby oraz u kobiet w ciąży konieczna jest większa ostrożność. Pominięcie dawki lub wymioty wymagają odpowiedniego postępowania zgodnie z zaleceniami. Przedawkowanie jest rzadkie, ale w razie jego wystąpienia zaleca się wsparcie ogólne i monitorowanie stanu zdrowia.

Pytania i odpowiedzi

Jakie jest standardowe dawkowanie etrawiryny u dorosłych?

Zalecana dawka to 200 mg dwa razy na dobę, doustnie po posiłku.

Jak dawkować etrawirynę u dzieci?

Dawkowanie zależy od masy ciała – od 100 mg do 200 mg dwa razy na dobę dla dzieci o masie od 10 kg.

Czy trzeba zmieniać dawkę etrawiryny u osób z niewydolnością nerek?

Nie, nie ma potrzeby modyfikowania dawki u pacjentów z niewydolnością nerek.

Co zrobić, jeśli zapomnę przyjąć dawkę etrawiryny?

Jeśli minęło mniej niż 6 godzin, przyjmij dawkę jak najszybciej po posiłku. Jeśli więcej – pomiń ją i przyjmij kolejną zgodnie z planem.

Czy można stosować etrawirynę u dzieci poniżej 2 lat?

Nie zaleca się stosowania etrawiryny u dzieci poniżej 2 lat.