REKLAMA

Ogólne zasady dawkowania etamsylatu

Etamsylat jest dostępny w postaci tabletek, kapsułek twardych oraz roztworu do wstrzykiwań. Dobór dawki zależy od drogi podania, postaci leku oraz wskazania do stosowania123.

Dawkowanie u dorosłych

  • Tabletki (250 mg): Przed zabiegiem chirurgicznym zaleca się przyjęcie 1-2 tabletek (250-500 mg) na godzinę przed zabiegiem. Po zabiegu: 1-2 tabletki co 4-6 godzin, tak długo jak istnieje ryzyko krwawienia. W chorobach wewnętrznych: zwykle 2 tabletki 2-3 razy dziennie (1000-1500 mg), najlepiej przyjmować z jedzeniem. W ginekologii (plamienia, nadmierne krwawienia menstruacyjne): 2 tabletki 3 razy na dobę (1500 mg), leczenie trwa 10 dni i rozpoczyna się 5 dni przed przewidywaną miesiączką1.
  • Kapsułki twarde (500 mg): Przed zabiegiem chirurgicznym: 1 kapsułka (500 mg) na godzinę przed zabiegiem. Po zabiegu: 1 kapsułka co 4-6 godzin, dopóki istnieje ryzyko krwawienia. Choroby wewnętrzne: 1 kapsułka 2-3 razy dziennie (1000-1500 mg). W ginekologii: 1 kapsułka 3 razy dziennie (1500 mg) przez 10 dni, rozpoczynając 5 dni przed spodziewaną miesiączką2.
  • Roztwór do wstrzykiwań (125 mg/ml): Przed zabiegiem chirurgicznym: 1-2 ampułki dożylnie lub domięśniowo godzinę przed zabiegiem. W trakcie zabiegu: 1-2 ampułki dożylnie, w razie potrzeby powtórzyć. Po zabiegu: 1-2 ampułki co 4-6 godzin, dopóki istnieje ryzyko krwawienia. W przypadkach nagłych: 1-2 ampułki dożylnie lub domięśniowo, następnie co 4-6 godzin, zależnie od potrzeby3.

Drogi podania i dostępne postacie

  • Doustnie – tabletki i kapsułki
  • Domięśniowo lub dożylnie – roztwór do wstrzykiwań
  • Miejscowo – nasączony kompres lub tampon z roztworem do wstrzykiwań (np. po ekstrakcji zęba)3
Ważne: Dawkowanie etamsylatu różni się w zależności od postaci leku, drogi podania i wskazania. Nie należy samodzielnie modyfikować zaleconej dawki. Tabletki i kapsułki najlepiej przyjmować z jedzeniem (z wyjątkiem dawki przedoperacyjnej, którą podaje się na czczo). Roztwór do wstrzykiwań może być stosowany zarówno dożylnie, jak i domięśniowo, a w nagłych przypadkach również miejscowo123.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

  • Tabletki: Dawka dla dzieci stanowi połowę dawki stosowanej u dorosłych1.
  • Kapsułki: Ze względu na wysoką zawartość substancji czynnej, kapsułki nie są przeznaczone dla dzieci2.
  • Roztwór do wstrzykiwań: Dawka dla dzieci wynosi połowę dawki dorosłych3. W neonatologii (noworodki o małej masie urodzeniowej <1,5 kg): 10 mg/kg masy ciała domięśniowo w ciągu 2 godzin po urodzeniu, następnie co 6 godzin przez 4 dni3.

Pacjenci w podeszłym wieku

Brak szczegółowych zaleceń dotyczących zmiany dawkowania u osób starszych. W przypadku chorób współistniejących lub przyjmowania innych leków, lekarz może zalecić indywidualną modyfikację dawki123.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby

  • Nie ma dostępnych danych dotyczących stosowania etamsylatu u osób z niewydolnością nerek lub wątroby. Zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności przy stosowaniu w tych grupach24.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią

W dostępnych źródłach nie podano szczegółowych zaleceń dotyczących dawkowania etamsylatu u kobiet w ciąży i matek karmiących piersią. O zastosowaniu leku w tych grupach decyduje lekarz na podstawie indywidualnej oceny korzyści i ryzyka123.

Uwaga:

  • U dzieci stosuje się mniejsze dawki niż u dorosłych, a w przypadku noworodków dawka jest precyzyjnie wyliczana na kilogram masy ciała.
  • Kapsułki twarde nie są przeznaczone dla dzieci.
  • W przypadku zaburzeń nerek lub wątroby należy zachować ostrożność, ponieważ nie ma wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w tych grupach.
  • Kobiety w ciąży i karmiące piersią powinny stosować etamsylat wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Zmiany dawkowania w zależności od wskazania

  • W chirurgii: stosowanie przedoperacyjne, śródoperacyjne i pooperacyjne wymaga podania dawki na godzinę przed zabiegiem, a następnie regularnego podawania co 4-6 godzin, dopóki istnieje ryzyko krwawienia123.
  • W ginekologii (krwawienia menstruacyjne): leczenie trwa 10 dni, rozpoczynając 5 dni przed spodziewaną miesiączką, a dawka wynosi 1500 mg na dobę, podzielona na 3 porcje12.
  • W leczeniu przewlekłym (np. choroby wewnętrzne): dawka dzienna wynosi zwykle 1000-1500 mg, podzielona na 2-3 porcje12.

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

W dostępnych źródłach nie określono jednoznacznie maksymalnej dawki dobowej etamsylatu. Objawy przedawkowania nie są znane, jednak w przypadku przekroczenia zalecanej dawki zaleca się leczenie objawowe567.

Etamsylat – różnice dawkowania w zależności od grupy pacjentów

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli (tabletki 250 mg) 1-2 tabletki (250-500 mg) na 1 godzinę przed zabiegiem; po zabiegu 1-2 tabletki co 4-6 godzin; choroby wewnętrzne: 2 tabletki 2-3 razy na dobę (1000-1500 mg); krwawienia menstruacyjne: 2 tabletki 3 razy na dobę przez 10 dni, zaczynając 5 dni przed miesiączką
Dorośli (kapsułki 500 mg) 1 kapsułka (500 mg) na 1 godzinę przed zabiegiem; po zabiegu 1 kapsułka co 4-6 godzin; choroby wewnętrzne: 1 kapsułka 2-3 razy na dobę (1000-1500 mg); krwawienia menstruacyjne: 1 kapsułka 3 razy na dobę przez 10 dni, zaczynając 5 dni przed miesiączką
Dorośli (roztwór do wstrzykiwań) 1-2 ampułki (125-250 mg) dożylnie lub domięśniowo na 1 godzinę przed zabiegiem; po zabiegu 1-2 ampułki co 4-6 godzin; w nagłych przypadkach: 1-2 ampułki i.v. lub i.m., potem co 4-6 godzin
Dzieci (tabletki/roztwór) Połowa dawki dla dorosłych
Dzieci (kapsułki) Nie zaleca się stosowania
Noworodki o małej masie ciała (<1,5 kg) 10 mg/kg masy ciała domięśniowo w ciągu 2 godzin po urodzeniu, następnie co 6 godzin przez 4 dni
Pacjenci w podeszłym wieku Dawkowanie jak u dorosłych, dostosowanie do stanu zdrowia według zaleceń lekarza
Pacjenci z niewydolnością nerek lub wątroby Zaleca się ostrożność – brak danych dotyczących konieczności modyfikacji dawki
Kobiety w ciąży i karmiące piersią Lek podawany wyłącznie na zlecenie lekarza, brak szczegółowych zaleceń dawkowania

Etamsylat – elastyczność i bezpieczeństwo dawkowania

Etamsylat jest lekiem o szerokim zastosowaniu w leczeniu i zapobieganiu krwawieniom, zarówno w chirurgii, jak i w chorobach wewnętrznych oraz ginekologii. Schematy dawkowania są dostosowane do wieku, masy ciała, wskazania oraz postaci leku. Szczególną ostrożność należy zachować u dzieci, noworodków, osób starszych oraz pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek i wątroby. W przypadku braku skuteczności leczenia krwawień, zawsze należy rozważyć inne możliwe przyczyny dolegliwości. Dzięki możliwości wyboru różnych postaci i dróg podania, etamsylat może być skutecznie dostosowany do potrzeb pacjenta w różnych sytuacjach klinicznych123.

Pytania i odpowiedzi

Jak dawkować etamsylat u dzieci?

Dzieci otrzymują połowę dawki stosowanej u dorosłych, a kapsułki twarde nie są przeznaczone dla dzieci.

Czy etamsylat można podawać dożylnie?

Tak, roztwór etamsylatu można podawać dożylnie lub domięśniowo, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jak długo stosować etamsylat przy krwawieniach menstruacyjnych?

Leczenie trwa 10 dni i rozpoczyna się na 5 dni przed spodziewaną miesiączką.

Czy etamsylat jest bezpieczny dla pacjentów z niewydolnością nerek?

Brak danych na temat stosowania u osób z niewydolnością nerek; zaleca się ostrożność.

REKLAMA