Ogólne zasady dawkowania chloramfenikolu

Chloramfenikol jest dostępny w postaci maści o stężeniu 1% (10 mg/g) oraz 2% (20 mg/g), przeznaczonej do stosowania miejscowego na skórę12. Wybór stężenia oraz dawki zależy od stopnia nasilenia zakażenia i rozległości zmian chorobowych34.

Standardowe dawkowanie u dorosłych

  • Maść należy nakładać cienką warstwą na oczyszczoną, chorobowo zmienioną skórę.
  • Można stosować od 1 do 3 razy na dobę, co 6 do 8 godzin34.
  • Czas leczenia nie powinien przekraczać 14 dni34.
  • Dawka zależy od rozległości i umiejscowienia zmian skórnych.

Dostępne postacie i drogi podania

  • Maść do stosowania miejscowego na skórę12.
  • Nie stosować doustnie ani do innych celów niż aplikacja na skórę.
Ważne: Chloramfenikol w postaci maści nie powinien być stosowany dłużej niż 14 dni. Dłuższe leczenie lub stosowanie na dużą powierzchnię skóry zwiększa ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak zaburzenia pracy szpiku kostnego. Unikaj stosowania jednocześnie z innymi lekami mogącymi wpływać na szpik kostny oraz nie powtarzaj leczenia bez wyraźnej potrzeby56.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

  • Maść 1%: nie stosować u noworodków oraz dzieci w wieku do 11 lat3.
  • W okresie dojrzewania (12-18 lat) stosowanie powinno być ograniczone do niezbędnego minimum3.
  • Maść 2%: nie stosować u noworodków, dzieci i młodzieży do 18 lat4.

Pacjenci w podeszłym wieku

  • Brak konieczności rutynowej modyfikacji dawki, ale zalecana jest ostrożność u osób z chorobami wątroby lub ciężką niewydolnością nerek, ponieważ w tych przypadkach stosowanie jest przeciwwskazane78.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby

  • Stosowanie jest przeciwwskazane u osób z chorobami wątroby lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek78.

Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią

Ważne: Stosowanie chloramfenikolu jest ściśle ograniczone u dzieci, kobiet w ciąży i karmiących oraz osób z chorobami wątroby lub ciężką niewydolnością nerek. Przeciwwskazania obejmują także osoby z chorobami szpiku kostnego lub zaburzeniami krwi, a także osoby uczulone na orzeszki ziemne lub soję, ze względu na obecność oleju arachidowego w składzie maści78.

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

Nie określono jednoznacznie maksymalnej dawki dobowej chloramfenikolu w postaci maści do stosowania miejscowego, jednak nie zaleca się stosowania preparatu dłużej niż 14 dni ani na duże powierzchnie skóry3546. Długotrwałe lub nadmierne użycie zwiększa ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych, w tym zaburzeń hematologicznych.

Chloramfenikol – dawkowanie w różnych grupach pacjentów

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli (maść 1% lub 2%) 1-3 razy dziennie cienką warstwą na skórę przez maksymalnie 14 dni34
Dzieci do 11 lat (maść 1%) Przeciwwskazane3
Dzieci i młodzież do 18 lat (maść 2%) Przeciwwskazane4
Młodzież 12-18 lat (maść 1%) Stosować tylko w razie konieczności, minimalny czas i powierzchnia3
Pacjenci w podeszłym wieku Jak u dorosłych, ale nie stosować przy chorobach wątroby lub ciężkiej niewydolności nerek78
Pacjenci z zaburzeniami wątroby lub ciężką niewydolnością nerek Przeciwwskazane78
Kobiety w ciąży i karmiące Przeciwwskazane78

Dawkowanie chloramfenikolu – bezpieczeństwo i skuteczność

Stosowanie chloramfenikolu w postaci maści wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń dotyczących dawkowania i czasu leczenia. Nieprzestrzeganie tych zasad może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, zwłaszcza u osób z chorobami krwi, wątroby czy nerek. Pamiętaj, że substancja ta jest skuteczna w leczeniu miejscowym zakażeń skóry, ale jej użycie powinno być ograniczone tylko do sytuacji, gdy jest to rzeczywiście konieczne i pod ścisłą kontrolą czasu trwania kuracji3546.

Pytania i odpowiedzi

Jak często można stosować maść z chloramfenikolem?

Maść nakłada się cienką warstwą 1 do 3 razy dziennie, co 6-8 godzin, przez maksymalnie 14 dni.

Czy chloramfenikol w maści można stosować u dzieci?

Maść 1% nie jest zalecana u dzieci do 11 lat, a maść 2% jest przeciwwskazana u osób do 18 roku życia.

Czy można stosować chloramfenikol w czasie ciąży lub karmienia piersią?

Stosowanie chloramfenikolu jest przeciwwskazane w ciąży i podczas karmienia piersią.

Czy można stosować maść z chloramfenikolem przy chorobach wątroby lub nerek?

Stosowanie jest przeciwwskazane u osób z chorobami wątroby lub ciężką niewydolnością nerek.