Jak wygląda dawkowanie aminofluorków?
Aminofluorki (Aminofluoridum) to substancje czynne wykorzystywane w stomatologii, szczególnie w profilaktyce próchnicy oraz ochronie szkliwa zębów12. Dostępne są w postaci płynu stomatologicznego oraz żelu, a sposób dawkowania zależy od wybranej formy oraz wieku pacjenta34.
Dawkowanie płynu stomatologicznego
- Seria zabiegów: Zaleca się wykonywanie jednej serii zabiegów rocznie, czyli od 5 do 10 aplikacji co dwa tygodnie (łącznie przez 10 do 20 tygodni)3.
- Sposób aplikacji: 6 do 9 kropli płynu nanosi się na szczoteczkę i szczotkuje zęby przez 3 minuty lub 0,5–1 ml wciera się w zęby wacikiem (najczęściej w gabinecie stomatologicznym)3.
- Po zabiegu: Po zakończeniu szczotkowania lub wcierania należy wypluć ślinę. Przez minimum pół godziny nie należy jeść ani płukać jamy ustnej5.
Dawkowanie żelu z aminofluorkami
- Seria zabiegów: Również w przypadku żelu zaleca się jedną serię zabiegów w roku: 5 do 10 aplikacji co dwa tygodnie (czyli przez 10 do 20 tygodni)4.
- Sposób aplikacji: Około 1 cm żelu nanosi się na szczoteczkę i szczotkuje zęby przez 3 minuty lub wciera się w zęby wacikiem4.
- Po zabiegu: Po zakończeniu zabiegu należy wypluć ślinę. Dzieci poniżej 9 lat powinny lekko przepłukać jamę ustną, natomiast dorośli nie powinni płukać ust ani jeść przez minimum pół godziny6.
- Specjalne metody: Żel może być aplikowany indywidualnymi aplikatorami w gabinecie stomatologicznym, szczególnie u dzieci z wysokim ryzykiem próchnicy6.
- Nie należy stosować aminofluorków częściej niż raz na dwa tygodnie i nie więcej niż 10 razy w roku78.
- Preparaty są przeciwwskazane u dzieci do 5. roku życia oraz u osób z nadwrażliwością na składniki produktu78.
- Nie należy stosować ich jednocześnie z innymi produktami o wysokim stężeniu fluorków78.
- Należy unikać stosowania w regionach z wysoką zawartością fluoru w wodzie pitnej (powyżej 0,7 mg/l)78.
Dawkowanie aminofluorków w szczególnych grupach pacjentów
Dzieci i młodzież
- Dzieci do 5 lat: Aminofluorki są przeciwwskazane w tej grupie wiekowej78.
- Dzieci od 5 do 9 lat: Produkt może być stosowany, ale konieczny jest nadzór dorosłych podczas aplikacji, by dziecko nie połknęło preparatu39410. Zalecane jest lekkie przepłukanie jamy ustnej po użyciu żelu6.
- Dzieci powyżej 9 lat i młodzież: Stosowanie zgodnie ze schematem dla dorosłych, przy zachowaniu ostrożności i nadzoru dorosłych34.
Pacjenci w podeszłym wieku
- Nie ma szczególnych zaleceń dotyczących modyfikacji dawki. Zaleca się jednak zachowanie ostrożności, zwłaszcza jeśli występują inne czynniki ryzyka, np. zaburzenia połykania34.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby
- Brak szczegółowych zaleceń dotyczących konieczności modyfikacji dawkowania u tych pacjentów w dostępnych źródłach34.
Kobiety w ciąży i matki karmiące piersią
- W dostępnych źródłach nie opisano szczegółowych zaleceń dotyczących stosowania aminofluorków w tych grupach. Wskazane jest stosowanie wyłącznie po konsultacji ze specjalistą, jeśli korzyści przewyższają potencjalne ryzyko34.
Zmiany dawkowania w zależności od wskazania
Schemat dawkowania aminofluorków nie zależy od wskazania – zarówno w profilaktyce próchnicy, jak i w leczeniu nadwrażliwości, dawkowanie pozostaje takie samo34.
Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania
- Dopuszczalna dzienna dawka fluoru: 3 do 4 mg na dobę (pochodząca ze wszystkich źródeł: woda, jedzenie, napoje)1112.
- Przedawkowanie: Przypadkowe połknięcie dużej ilości preparatu może prowadzić do ostrych objawów zatrucia, takich jak nudności, bóle brzucha, wymioty, zaburzenia pracy serca, a nawet zagrożenie życia1112.
- Dawka śmiertelna: Dla dorosłych wynosi od 32 do 64 mg fluoru/kg masy ciała, dla dzieci 15 mg/kg masy ciała1112.
- Przewlekłe narażenie: Długotrwałe połykanie nawet niewielkich ilości fluoru może prowadzić do tzw. fluorozy zębów, objawiającej się plamami na szkliwie1314.
- Dzieci do 9 lat zawsze powinny być nadzorowane przez dorosłych podczas stosowania aminofluorków, aby uniknąć połknięcia preparatu910.
- Nie należy jeść ani pić przez co najmniej 30 minut po zabiegu fluoryzacji56.
- Nie wolno stosować aminofluorków częściej niż raz na dwa tygodnie oraz nie więcej niż 10 razy w roku78.
- Przed każdym zabiegiem zaleca się dokładne usunięcie kamienia nazębnego56.
Tabela podsumowująca schemat dawkowania aminofluorków
| Grupa pacjentów | Schemat dawkowania |
|---|---|
| Dorośli | Jedna seria zabiegów rocznie: 5-10 aplikacji co 2 tygodnie (płyn lub żel); szczotkowanie lub wcieranie przez 3 minuty |
| Dzieci do 5 lat | Przeciwwskazane |
| Dzieci 5-9 lat | Możliwe stosowanie z nadzorem dorosłych; płyn: 6-9 kropli na szczoteczkę, żel: ok. 1 cm na szczoteczkę; po zabiegu wskazane lekkie przepłukanie jamy ustnej (żel) |
| Dzieci powyżej 9 lat i młodzież | Jak u dorosłych, przy zachowaniu ostrożności i nadzoru dorosłych |
| Osoby starsze | Jak u dorosłych |
| Pacjenci z niewydolnością nerek/wątroby | Brak danych o konieczności modyfikacji dawki |
| Kobiety w ciąży i karmiące piersią | Brak szczegółowych zaleceń; stosować tylko w razie konieczności |
Aminofluorki – skuteczna i bezpieczna profilaktyka próchnicy przy odpowiednim dawkowaniu
Aminofluorki stosowane zgodnie z zaleceniami są skutecznym narzędziem w walce z próchnicą oraz ochronie szkliwa zębów12. Odpowiednia częstotliwość i forma aplikacji zapewniają maksymalne korzyści, jednocześnie minimalizując ryzyko przedawkowania i niepożądanych efektów. Szczególną uwagę należy zwracać na stosowanie preparatu u dzieci oraz unikać przekraczania dopuszczalnej liczby zabiegów w roku78. Przestrzeganie zaleceń dotyczących dawkowania i środków ostrożności pozwala cieszyć się zdrowym uśmiechem przez długi czas.


















