Dawkowanie leku Xiltess: Szczegółowy przewodnik

Lek Xiltess, zawierający substancję czynną rywaroksaban, jest stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania tego leku, w tym jak i kiedy go przyjmować, aby zapewnić skuteczność i bezpieczeństwo terapii.

Spis treści

• Dawkowanie w profilaktyce
• Dawkowanie w leczeniu
• Szczególne grupy pacjentów
• Sposób podawania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie w profilaktyce

Lek Xiltess jest stosowany w profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u dorosłych pacjentów po przebytej planowej aloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego. Zalecana dawka to 10 mg rywaroksabanu przyjmowanego doustnie, raz na dobę. Początkową dawkę należy przyjąć w ciągu 6 do 10 godzin od zakończenia zabiegu chirurgicznego, pod warunkiem utrzymanej hemostazy^[1].

• Pacjenci po aloplastyce stawu biodrowego: Zaleca się leczenie przez 5 tygodni.
• Pacjenci po aloplastyce stawu kolanowego: Zaleca się leczenie przez 2 tygodnie.

Jeśli pominięto dawkę leku, pacjent powinien jak najszybciej przyjąć lek Xiltess, a potem od następnego dnia powrócić do przyjmowania go raz na dobę^[1].

Dawkowanie w leczeniu

Lek Xiltess jest również stosowany w leczeniu zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP) oraz w profilaktyce nawrotowej ZŻG i ZP u dorosłych pacjentów^[1].

• Leczenie ostrej ZŻG lub ZP: Zalecana dawka to 15 mg dwa razy na dobę przez pierwsze trzy tygodnie, a następnie 20 mg raz na dobę do kontynuacji leczenia i profilaktyki nawrotowej ZŻG i ZP.
• Profilaktyka nawrotowej ZŻG lub ZP: Po zakończeniu co najmniej 6 miesięcy leczenia ZŻG lub ZP, zalecana dawka to 10 mg raz na dobę. U pacjentów z dużym ryzykiem nawrotu można rozważyć dawkę 20 mg raz na dobę.

W przypadku pominięcia dawki w trakcie fazy leczenia ze schematem 15 mg dwa razy na dobę, pacjent powinien niezwłocznie przyjąć lek Xiltess w celu zapewnienia przyjęcia 30 mg na dobę. W takim przypadku możliwe jest jednoczesne przyjęcie dwóch tabletek 15 mg. Następnego dnia pacjent powinien kontynuować regularne zalecone dawkowanie 15 mg dwa razy na dobę. W przypadku pominięcia dawki w trakcie fazy leczenia ze schematem jeden raz na dobę, pacjent powinien niezwłocznie przyjąć lek Xiltess i następnego dnia kontynuować zalecane dawkowanie raz na dobę. Nie należy stosować dawki podwójnej tego samego dnia w celu uzupełnienia pominiętej dawki^[1].

Szczególne grupy pacjentów

Niektóre grupy pacjentów wymagają dostosowania dawkowania lub szczególnej ostrożności podczas stosowania leku Xiltess^[1]:

• Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny 15-29 mL/minutę) należy zachować ostrożność. Nie zaleca się stosowania leku u pacjentów z klirensem kreatyniny < 15 mL/minutę.
• Zaburzenia czynności wątroby: Lek Xiltess jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobą wątroby, która wiąże się z koagulopatią i ryzykiem krwawienia o znaczeniu klinicznym.
• Pacjenci w podeszłym wieku: Nie ma potrzeby zmiany dawkowania.
• Masa ciała i płeć: Nie ma potrzeby zmiany dawkowania.
• Dzieci i młodzież: Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności leku u dzieci w wieku od 0 do 18 lat.

Sposób podawania

Lek Xiltess, tabletki powlekane, 10 mg można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia. Dla pacjentów, którzy nie mogą połykać całych tabletek, tabletkę można rozgnieść i wymieszać z wodą lub przecierem jabłkowym, bezpośrednio przed zastosowaniem i podać doustnie. Rozgniecioną tabletkę można również podawać przez zgłębnik żołądkowy^[1].

Słownik pojęć

• Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (ŻChZZ) – Stan, w którym w żyłach tworzą się zakrzepy krwi, które mogą prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zatorowość płucna.
• Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) – Tworzenie się zakrzepów krwi w głębokich żyłach, najczęściej w nogach.
• Zatorowość płucna (ZP) – Stan, w którym zakrzep krwi przemieszcza się do płuc, blokując przepływ krwi i powodując poważne problemy zdrowotne.
• Hemostaza – Proces zatrzymywania krwawienia, który obejmuje skurcz naczyń krwionośnych, tworzenie skrzepu i naprawę uszkodzonej tkanki.
• Klirens kreatyniny – Miara wydolności nerek, określająca, jak skutecznie nerki filtrują kreatyninę z krwi.
• Koagulopatia – Zaburzenie krzepnięcia krwi, które może prowadzić do nadmiernego krwawienia lub zakrzepów.

Podsumowanie

Lek Xiltess jest stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi. Dawkowanie zależy od rodzaju zabiegu chirurgicznego lub stanu zdrowia pacjenta. W profilaktyce ŻChZZ po aloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego zalecana dawka to 10 mg raz na dobę. W leczeniu ZŻG i ZP oraz profilaktyce nawrotowej ZŻG i ZP dawka początkowa to 15 mg dwa razy na dobę przez trzy tygodnie, a następnie 20 mg raz na dobę. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek, wątroby, w podeszłym wieku oraz dzieci i młodzież mogą wymagać dostosowania dawkowania lub szczególnej ostrożności. Lek można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia, a w razie potrzeby tabletkę można rozgnieść i podać przez zgłębnik żołądkowy.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku