Jak prawidłowo dawkować lek Theracap 131?

Theracap 131 to lek stosowany w leczeniu nadczynności tarczycy oraz nowotworów tarczycy. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania tego leku, oparte na dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przygotowanie pacjenta
• Środki ostrożności
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wskazania do stosowania

Theracap 131 jest stosowany u dorosłych i dzieci w leczeniu:

• Guzów tarczycy – w tym pęcherzykowego i brodawkowatego raka tarczycy, także w przypadku przerzutów^[1].
• Nadczynności tarczycy – w leczeniu choroby Gravesa-Basedowa, wieloguzkowych woli toksycznych lub guzków autonomicznych^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Theracap 131 może być podawany wyłącznie przez upoważniony personel medyczny w wyznaczonych warunkach klinicznych^[1]. Dawkowanie zależy od oceny klinicznej i jest różne w zależności od wskazania:

Leczenie nadczynności tarczycy

W przypadku niepowodzenia lub niemożności kontynuowania farmakologicznego leczenia nadczynności tarczycy, może zostać podany radioaktywny jod w celu leczenia nadczynności tarczycy. Przed rozpoczęciem leczenia pacjenci powinni zostać medycznie doprowadzeni do stanu eutyreozy^[1]. Dawka zależy od rozpoznania, wielkości gruczołu, wychwytu tarczycowego i klirensu dla jodków. Zwykle mieści się w zakresie 200-800 MBq, ale może być konieczne powtórne leczenie do łącznej dawki 5000 MBq^[1].

Ablacja tarczycy i leczenie przerzutów raka tarczycy

Po zabiegu całkowitej lub częściowej tyroidektomii, celem doszczętnego usunięcia pozostałych tkanek, podawana jest dawka radioaktywności rzędu 1850 – 3700 MBq. Jej wielkość zależy od ilości pozostawionej tkanki po zabiegu chirurgicznym oraz wychwytu jodku. Jeżeli leczenie radioizotopem dotyczy przerzutów, podawana dawka jest wyższa i wynosi od 3700 do 11100 MBq^[1].

Szczególne populacje

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek należy zwrócić szczególną uwagę na zastosowaną dawkę radioaktywności, ze względu na możliwą zwiększoną ekspozycję na promieniowanie^[1]. Przed zastosowaniem jodku [131I] sodu u dzieci i młodzieży należy dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka oraz konieczność zastosowania produktu^[1].

Przygotowanie pacjenta

Przed podaniem leku, należy zapewnić odpowiednie nawodnienie pacjenta oraz nakłaniać go do oddawania moczu tak często jak to możliwe, w celu zmniejszenia napromieniowania pęcherza^[1]. Pacjenci, u których występują zaburzenia opróżniania pęcherza, powinni zostać poddani cewnikowaniu, zwłaszcza po podaniu wysokiej dawki leku^[1].

Środki ostrożności

Theracap 131 może nie być odpowiedni dla pacjenta w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą, stwierdzonej ciąży lub karmienia piersią, diagnostyki dzieci w wieku poniżej 10 lat, zwężenia przełyku, dysfagii, zapalenia błony śluzowej żołądka, uchyłka przełyku, wrzodu trawiennego żołądka, ubytków błony śluzowej żołądka oraz podejrzenia spowolnionej perystaltyki jelit^[1].

Słownik pojęć

• Guz tarczycy – Nowotwór rozwijający się w gruczole tarczowym.
• Nadczynność tarczycy – Stan, w którym tarczyca produkuje zbyt dużo hormonów tarczycy.
• Choroba Gravesa-Basedowa – Autoimmunologiczne schorzenie tarczycy prowadzące do jej nadczynności.
• Eutyreoza – Stan, w którym tarczyca produkuje odpowiednią ilość hormonów.
• Przerzuty – Rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych z pierwotnego miejsca do innych części ciała.
• Tyroidektomia – Chirurgiczne usunięcie tarczycy.
• Klirens – Proces usuwania substancji z organizmu.
• Radioaktywność – Emisja promieniowania przez niestabilne jądra atomowe.
• Promieniowanie jonizujące – Rodzaj promieniowania, które może jonizować atomy i cząsteczki, prowadząc do uszkodzeń biologicznych.

Podsumowanie

Theracap 131 jest lekiem stosowanym w leczeniu nadczynności tarczycy oraz nowotworów tarczycy. Dawkowanie leku zależy od oceny klinicznej i jest różne w zależności od wskazania. Przed podaniem leku pacjent powinien być odpowiednio przygotowany, a po podaniu leku należy podjąć odpowiednie środki ostrożności. Lek może powodować różne działania niepożądane, które należy monitorować.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku