Interakcje leku Rifamazid z innymi substancjami

Rifamazid, lek stosowany w leczeniu gruźlicy, zawiera dwie substancje czynne: ryfampicynę i izoniazyd. W artykule omówimy interakcje Rifamazidu z innymi lekami, substancjami oraz alkoholem, bazując na informacjach zawartych w dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć

Interakcje z innymi lekami

Rifamazid może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wymagać dostosowania ich dawek lub zmiany terapii. Oto niektóre z leków, które mogą wchodzić w interakcje z Rifamazidem:

• Leki stosowane w chorobach serca – takie jak meksyletyna, chinidyna, dyzopiramid, lorkainid, tokainid, werapamil, bisoprolol, digitoksyna, digoksyna. Rifamazid może wpływać na ich metabolizm, co może wymagać dostosowania dawek^[1].
• Leki przeciwpadaczkowe – fenytoina, karbamazepina, etosuksymid. Rifamazid może zmieniać ich stężenie we krwi, co może prowadzić do zwiększenia toksyczności^[1].
• Leki przeciwzakrzepowe – acenokumarol, warfaryna. Rifamazid może zmniejszać ich skuteczność, co może wymagać częstszego monitorowania czasu protrombinowego^[1].
• Leki przeciwgrzybicze – flukonazol, itrakonazol, ketokonazol. Rifamazid może zmniejszać ich stężenie we krwi, co może wymagać dostosowania dawek^[1].
• Leki przeciwlękowe – diazepam, inne pochodne benzodiazepin, heksobarbital. Rifamazid może wpływać na ich metabolizm, co może prowadzić do zwiększenia toksyczności^[1].
• Leki przeciwbakteryjne – chloramfenikol, doksycyklina. Rifamazid może zmniejszać ich skuteczność, co może wymagać dostosowania dawek^[1].
• Dapson – lek o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbakteryjnym. Rifamazid może wpływać na jego metabolizm^[1].
• Sulfonamidy – sulfasalazyna. Rifamazid może zmniejszać ich skuteczność^[1].
• Leki stosowane u pacjentów zakażonych HIV – zydowudyna. Rifamazid może zmniejszać ich stężenie we krwi^[1].
• Leki zmniejszające ciśnienie krwi – nifedypina, losartan. Rifamazid może wpływać na ich metabolizm^[1].
• Kortykosteroidy – hydrokortyzon, betametazon, prednizolon. Rifamazid może zmniejszać ich skuteczność^[1].
• Leki zmniejszające stężenie cholesterolu – klofibrat. Rifamazid może wpływać na ich metabolizm^[1].
• Doustne leki przeciwcukrzycowe – chloropropamid, tolbutamid, doustne pochodne sulfonylomocznika. Rifamazid może zmniejszać ich skuteczność^[1].
• Leki obniżające czynność układu odpornościowego – cyklosporyna, azatiopryna. Rifamazid może zmniejszać ich skuteczność^[1].
• Leki przeciwbólowe – metadon, narkotyczne leki przeciwbólowe. Rifamazid może wpływać na ich metabolizm^[1].
• Chinina – stosowana w leczeniu malarii. Rifamazid może zmniejszać jej skuteczność^[1].
• Teofilina – stosowana w leczeniu astmy i innych chorobach płuc. Rifamazid może wpływać na jej metabolizm^[1].
• Triazolam – lek stosowany w bezsenności. Rifamazid może zmniejszać jego skuteczność^[1].
• Doustne środki antykoncepcyjne – Rifamazid może zmniejszać ich skuteczność, co może prowadzić do nieplanowanej ciąży. Zaleca się stosowanie dodatkowej niehormonalnej metody antykoncepcji^[1].
• Cymetydyna – lek stosowany w chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy, chorobie refluksowej przełyku. Rifamazid może wpływać na jego metabolizm^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Rifamazid może również wchodzić w interakcje z innymi substancjami, co może wpływać na jego skuteczność:

• Leki zobojętniające sok żołądkowy – wodorowęglan sodu, wodorotlenek glinu, trójkrzemian magnezu. Mogą zmniejszać wchłanianie ryfampicyny i izoniazydu. Rifamazid należy przyjmować co najmniej 1 godzinę przed lekiem zobojętniającym^[1].
• Kwas p-aminosalicylowy (PAS) – jednoczesne stosowanie z ryfampicyną powoduje obniżenie stężenia ryfampicyny we krwi. Zaleca się zachowanie 8-godzinnej przerwy między przyjęciem jednego i drugiego leku^[1].

Interakcje z alkoholem

Podczas leczenia lekiem Rifamazid nie wolno pić alkoholu, ponieważ zwiększa się ryzyko uszkodzenia wątroby. Alkohol może nasilać działania niepożądane związane z wątrobą, takie jak zwiększenie stężenia bilirubiny, aktywności enzymów wątrobowych (fosfatazy zasadowej lub aminotransferaz), a także prowadzić do poważnych uszkodzeń wątroby^[1].

Słownik pojęć

• Ryfampicyna – antybiotyk ansamycynowy stosowany w leczeniu gruźlicy i innych zakażeń bakteryjnych.
• Izoniazyd – lek przeciwgruźliczy działający bakteriobójczo na prątki gruźlicy.
• Fosfataza zasadowa – enzym wątrobowy, którego podwyższone stężenie może wskazywać na uszkodzenie wątroby.
• Aminotransferazy – enzymy wątrobowe, których podwyższone stężenie może wskazywać na uszkodzenie wątroby.
• Neuropatia – uszkodzenie nerwów obwodowych, objawiające się drętwieniem i bólem w rękach i nogach.
• Porfiria – rzadka choroba metaboliczna związana z nieprawidłowym metabolizmem hemu.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku