Dawkowanie leku Razarxo: szczegółowy przewodnik

Lek Razarxo, zawierający substancję czynną rywaroksaban, jest stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci i młodzieży.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Zmiana leczenia
• Szczególne grupy pacjentów
• Pomijanie dawki
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Razarxo dla dorosłych zależy od wskazania medycznego:

• Profilaktyka udaru i zatorowości obwodowej: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę. W przypadku pacjentów z chorobami nerek dawkę można zmniejszyć do 15 mg raz na dobę^[1].
• Leczenie zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP): Zalecana dawka to 15 mg dwa razy na dobę przez pierwsze trzy tygodnie, a następnie 20 mg raz na dobę^[1].
• Profilaktyka nawrotowej ZŻG i ZP: Po co najmniej 6 miesiącach leczenia, dawka wynosi 10 mg raz na dobę lub 20 mg raz na dobę, w zależności od ryzyka krwawienia^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dawkowanie leku Razarxo dla dzieci i młodzieży zależy od masy ciała:

• Masa ciała 30-50 kg: Zalecana dawka to 15 mg raz na dobę^[1].
• Masa ciała powyżej 50 kg: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę^[1].

Lek należy przyjmować podczas posiłku, a tabletki można rozgnieść i wymieszać z wodą lub przecierem jabłkowym, jeśli dziecko ma trudności z połykaniem^[2].

Zmiana leczenia

Zmiana leczenia z antagonistów witaminy K (VKA) na Razarxo oraz odwrotnie wymaga szczególnej uwagi:

• Z VKA na Razarxo: Leczenie VKA należy przerwać i rozpocząć leczenie Razarxo, gdy Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) wynosi ≤3,0 dla profilaktyki udaru i zatorowości obwodowej oraz ≤2,5 dla leczenia ZŻG i ZP^[1].
• Z Razarxo na VKA: Pacjentom należy równocześnie podawać VKA, aż INR będzie ≥2,0. Przez pierwsze dwa dni okresu zmiany należy stosować standardowe dawkowanie początkowe VKA^[1].

Szczególne grupy pacjentów

Niektóre grupy pacjentów wymagają dostosowania dawki lub szczególnej ostrożności:

• Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny 15-29 mL/min) dawkę należy dostosować lub unikać stosowania leku^[1].
• Zaburzenia czynności wątroby: Stosowanie Razarxo jest przeciwwskazane u pacjentów z chorobą wątroby, która wiąże się z koagulopatią i ryzykiem krwawienia^[1].
• Pacjenci w podeszłym wieku: Nie ma potrzeby zmiany dawkowania, ale należy zachować ostrożność^[1].

Pomijanie dawki

W przypadku pominięcia dawki leku Razarxo:

• Dorośli: Jeśli pacjent przyjmuje jedną tabletkę 20 mg lub 15 mg raz na dobę, należy jak najszybciej zażyć pominiętą dawkę. Nie przyjmować więcej niż jednej tabletki w ciągu jednego dnia^[2].
• Dzieci i młodzież: Jeśli pacjent wypluje dawkę lub zwymiotuje w ciągu 30 minut od przyjęcia leku, należy podać nową dawkę. Jeśli zwymiotuje po upływie 30 minut, nie należy podawać nowej dawki^[2].

Słownik pojęć

• Rywaroksaban – Substancja czynna leku Razarxo, stosowana w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi.
• Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) – Stan, w którym w żyłach głębokich, najczęściej w nogach, tworzą się zakrzepy krwi.
• Zatorowość płucna (ZP) – Stan, w którym zakrzep krwi przemieszcza się do płuc, blokując przepływ krwi.
• Profilaktyka – Działania mające na celu zapobieganie chorobom.
• Antagonista witaminy K (VKA) – Grupa leków przeciwzakrzepowych, które działają poprzez hamowanie działania witaminy K.
• Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) – Wskaźnik stosowany do monitorowania skuteczności leczenia przeciwzakrzepowego.

Podsumowanie