Jak prawidłowo dawkować lek Prothromplex Total NF?

Spis treści

• Wprowadzenie
• Ogólne zalecenia dotyczące dawkowania
• Dawkowanie w przypadku krwawień i profilaktyki okołooperacyjnej
• Dawkowanie w przypadku wrodzonego niedoboru czynników krzepnięcia
• Dawkowanie u dzieci i młodzieży
• Sposób podawania
• Przedawkowanie
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Prothromplex Total NF to lek stosowany w leczeniu i profilaktyce krwawień u pacjentów z niedoborem czynników krzepnięcia zależnych od witaminy K. Lek ten jest szczególnie ważny dla osób, które mają problemy z krzepnięciem krwi, co może prowadzić do poważnych krwawień. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować Prothromplex Total NF, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.

Ogólne zalecenia dotyczące dawkowania

Dawkowanie Prothromplex Total NF zależy od kilku czynników, takich jak masa ciała pacjenta, stopień ciężkości schorzenia, umiejscowienie i rozległość krwawienia oraz konieczność zapobiegania krwotokom podczas operacji chirurgicznych. Leczenie powinno być rozpoczęte pod nadzorem lekarza posiadającego doświadczenie w leczeniu zaburzeń krzepnięcia^[1].

Dawkowanie w przypadku krwawień i profilaktyki okołooperacyjnej

W przypadku ciężkich krwotoków lub przed zabiegami chirurgicznymi z wysokim ryzykiem krwawienia, należy dążyć do normalizacji wskaźników krzepnięcia (wskaźnik Quicka 100%, INR 1,0). Praktyczna zasada mówi, że 1 j.m. czynnika IX/kg masy ciała podnosi wartość wskaźnika Quicka o około 1%^[1]. Jeśli podawanie Prothromplex Total NF oparte jest na pomiarze INR, dawka będzie zależeć od INR przed leczeniem i docelowej wartości INR.

Dawkowanie w przypadku wrodzonego niedoboru czynników krzepnięcia

W przypadku wrodzonego niedoboru któregokolwiek z czynników krzepnięcia zależnych od witaminy K, gdy koncentrat specyficznego czynnika nie jest dostępny, wymagana dawka obliczana jest na podstawie danych empirycznych. Na przykład, około 1 j.m. czynnika IX na kg masy ciała podnosi aktywność czynnika IX w osoczu o około 0,015 j.m./ml^[1].

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność leku Prothromplex Total NF u dzieci i młodzieży nie zostały ustalone w badaniach klinicznych. Dlatego nie ma wystarczających danych, aby zalecać podawanie tego leku u pacjentów poniżej 18 lat^[2].

Sposób podawania

Prothromplex Total NF podawany jest dożylnie. Po przygotowaniu roztworu za pomocą dołączonej jałowej wody do wstrzykiwań, lek podawany jest powoli do żyły. Szybkość podawania zależy od samopoczucia pacjenta i nie powinna przekraczać 2 ml na minutę (60 j.m./min)^[2].

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania istnieje ryzyko rozwoju powikłań zakrzepowo-zatorowych lub zaburzeń krzepnięcia spowodowanych nadmiernym zużyciem czynników krzepnięcia (koagulopatia ze zużycia). Podczas stosowania dużych dawek koncentratów ludzkiego zespołu protrombiny obserwowano przypadki zawału mięśnia sercowego, zwiększone zużycie płytek krwi i czynników krzepnięcia krwi z nasilonym tworzeniem zakrzepów w naczyniach krwionośnych (DIC, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, koagulopatia ze zużycia), zakrzepicy żylnej i zatorowości płucnej^[2].

Słownik pojęć

• INR – Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany, wskaźnik stosowany do oceny krzepliwości krwi.
• Wskaźnik Quicka – Test laboratoryjny oceniający czas krzepnięcia krwi.
• DIC – Rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, stan, w którym dochodzi do nadmiernego tworzenia zakrzepów w naczyniach krwionośnych.
• Koagulopatia ze zużycia – Stan, w którym dochodzi do nadmiernego zużycia czynników krzepnięcia, co prowadzi do krwawień.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku