Jak prawidłowo dawkować lek Propranolol WZF?
Propranolol WZF to lek stosowany w ostrych stanach wymagających natychmiastowego leczenia, takich jak zaburzenia rytmu serca oraz przełom tarczycowy. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie tego leku, w tym jak i kiedy go stosować, na podstawie dostępnych dokumentów.
Spis treści
- Dawkowanie u dorosłych
- Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku
- Dawkowanie u dzieci i młodzieży
- Przeciwwskazania
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Słownik pojęć
Dawkowanie u dorosłych
Propranolol WZF jest przeznaczony do podawania dożylnego. Początkowa dawka wynosi 1 mg (1 ml) i powinna być podana dożylnie w ciągu 1 minuty. Dawkę można powtarzać co 2 minuty do uzyskania poprawy lub do dawki maksymalnej 10 mg u pacjentów przytomnych, lub do dawki maksymalnej 5 mg u pacjentów poddanych znieczuleniu[1][2].
Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku lek należy stosować ostrożnie. Leczenie należy rozpoczynać od najmniejszej dawki, a dawka optymalna powinna być określona indywidualnie, w zależności od ogólnego stanu pacjenta oraz jego reakcji na propranolol[1][2].
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Wstrzyknięcia dożylne są przeznaczone wyłącznie do stosowania w leczeniu nagłych zaburzeń rytmu serca. Dawkowanie dla dzieci i młodzieży wynosi 0,025 – 0,05 mg/kg mc. Lek należy wstrzykiwać powoli, pod kontrolą EKG i powtarzać co 6-8 godzin, jeśli zachodzi konieczność[1][2].
Przeciwwskazania
Propranolol WZF nie powinien być stosowany w następujących przypadkach[1][2]:
- Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.
- Astma oskrzelowa i stany skurczowe oskrzeli.
- Bradykardia (spowolnienie czynności serca).
- Wstrząs kardiogenny.
- Niekontrolowana niewydolność serca.
- Niedociśnienie tętnicze.
- Kwasica metaboliczna.
- Długotrwałe głodzenie.
- Ciężkie zaburzenia krążenia w tętnicach obwodowych.
- Blok serca II lub III stopnia.
- Dusznica bolesna Prinzmetala.
- Zespół chorego węzła zatokowego.
- Nieleczony guz chromochłonny.
- Skłonność do hipoglikemii (zmniejszonego stężenia glukozy we krwi).
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Propranolol WZF należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą. Należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach[1][2]:
- U osób z kontrolowaną niewydolnością serca, z blokiem serca stopnia I.
- U pacjentów z guzem chromochłonnym podczas jednoczesnego stosowania leku z grupy α-adrenolityków.
- Podczas stosowania leku Propranolol WZF nie należy przyjmować leków nazywanych antagonistami wapnia, takich jak werapamil, diltiazem.
- Lek może nasilić zaburzenia krążenia w tętnicach obwodowych.
- Lek może maskować lub modyfikować objawy hipoglikemii (szczególnie przyspieszenie czynności serca).
- Lek może maskować objawy nadczynności gruczołu tarczowego.
- Lek może zwalniać czynność serca, co jest skutkiem jego właściwości.
- Podczas stosowania leku Propranolol WZF mogą wystąpić nasilone reakcje alergiczne.
- Propranolol utrudnia oznaczanie bilirubiny w surowicy metodą diazowania oraz amin katecholowych metodą fluorescencyjną.
- U pacjentów z niewydolnością nerek i (lub) wątroby należy zachować ostrożność.
- Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku.
Słownik pojęć
- Bradykardia – Spowolnienie czynności serca.
- Wstrząs kardiogenny – Stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do narządów.
- Kwasica metaboliczna – Stan, w którym krew staje się zbyt kwaśna.
- Hipoglikemia – Zmniejszone stężenie glukozy we krwi.
- Guz chromochłonny – Nowotwór nadnerczy, który może powodować nadciśnienie tętnicze.
- Encefalopatia wątrobowa – Zaburzenie funkcji mózgu spowodowane niewydolnością wątroby.
| Dawkowanie u dorosłych | 1 mg (1 ml) dożylnie w ciągu 1 minuty, powtarzać co 2 minuty do maksymalnej dawki 10 mg (przytomni) lub 5 mg (znieczuleni) |
| Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku | Ostrożnie, zaczynając od najmniejszej dawki, dostosowanej indywidualnie |
| Dawkowanie u dzieci i młodzieży | 0,025 – 0,05 mg/kg mc. dożylnie, powoli, pod kontrolą EKG, powtarzać co 6-8 godzin |
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość, astma oskrzelowa, bradykardia, wstrząs kardiogenny, niekontrolowana niewydolność serca, niedociśnienie tętnicze, kwasica metaboliczna, długotrwałe głodzenie, ciężkie zaburzenia krążenia w tętnicach obwodowych, blok serca II lub III stopnia, dusznica bolesna Prinzmetala, zespół chorego węzła zatokowego, nieleczony guz chromochłonny, skłonność do hipoglikemii |
| Specjalne ostrzeżenia | Kontrolowana niewydolność serca, blok serca stopnia I, guz chromochłonny, stosowanie antagonistów wapnia, zaburzenia krążenia w tętnicach obwodowych, maskowanie objawów hipoglikemii i nadczynności tarczycy, zwolnienie czynności serca, nasilone reakcje alergiczne, trudności w oznaczaniu bilirubiny i amin katecholowych, niewydolność nerek i wątroby, pacjenci w podeszłym wieku |



















