Jak prawidłowo dawkować lek OLIMEL N5E?

Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Sposób i czas podawania
• Przedawkowanie
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

OLIMEL N5E to emulsja do infuzji stosowana do żywienia pozajelitowego u dorosłych oraz dzieci powyżej 2 roku życia, gdy odżywianie doustne jest niemożliwe lub niewystarczające^[1]. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie OLIMEL N5E zależy od wydatku energetycznego pacjenta, jego stanu klinicznego, masy ciała oraz zdolności metabolizowania składników leku^[1]. Średnie dobowe zapotrzebowanie to:

• 0,16 do 0,35 g azotu/kg masy ciała (1 – 2 g aminokwasów/kg), w zależności od stanu odżywienia pacjenta oraz stopnia katabolizmu
• 20 do 40 kcal/kg
• 20 do 40 ml płynu/kg lub 1 do 1,5 ml na zużywaną kcal

Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 40 ml płynu/kg, co odpowiada 1,3 g aminokwasów/kg, 4,6 g glukozy/kg, 1,6 g tłuszczów/kg, 1,4 mmol sodu/kg oraz 1,2 mmol potasu/kg^[1]. Dla pacjenta ważącego 70 kg oznacza to 2800 ml produktu OLIMEL na dobę.

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dawkowanie OLIMEL N5E u dzieci powyżej 2 roku życia i młodzieży zależy od wydatku energetycznego, stanu klinicznego, masy ciała oraz zdolności metabolizowania składników leku^[1]. Dobowe zapotrzebowanie na płyny, azot oraz energię stale maleje wraz z wiekiem. Wzięto pod uwagę dwie grupy wiekowe:

• Dzieci w wieku 2-11 lat: maksymalna dawka dobowa to 33 ml/kg, 1,1 g aminokwasów/kg, 3,8 g glukozy/kg, 1,3 g tłuszczów/kg
• Młodzież w wieku 12-18 lat: maksymalna dawka dobowa to 33 ml/kg, 1,1 g aminokwasów/kg, 3,8 g glukozy/kg, 1,3 g tłuszczów/kg

W obu grupach wiekowych czynnikiem ograniczającym dla dawki dobowej jest stężenie magnezu^[1].

Sposób i czas podawania

OLIMEL N5E jest przeznaczony wyłącznie do jednorazowego użycia. Zaleca się, aby po otwarciu niezwłocznie zużyć zawartość worka i nie przechowywać do następnej infuzji^[1]. Po zmieszaniu otrzymuje się jednorodną mieszaninę o mlecznym wyglądzie. Z powodu wysokiej osmolarności OLIMEL można podawać wyłącznie do żyły centralnej. Zalecany czas trwania infuzji wynosi od 12 do 24 godzin^[1].

Przedawkowanie

W przypadku niewłaściwego podania leku (przedawkowania lub zbyt szybkiej infuzji) mogą pojawić się oznaki hiperwolemii oraz kwasicy. Zbyt szybka infuzja lub podawanie nieodpowiednio dużej objętości produktu może spowodować nudności, wymioty, dreszcze, ból głowy, uderzenia gorąca, hiperhydrozę oraz zaburzenia elektrolitowe^[1]. W takich sytuacjach należy natychmiast przerwać infuzję.

Słownik pojęć

• Emulsja do infuzji – Roztwór zawierający tłuszcze, aminokwasy i glukozę, podawany dożylnie.
• Żywienie pozajelitowe – Metoda dostarczania składników odżywczych bezpośrednio do krwiobiegu, omijając układ pokarmowy.
• Wydatek energetyczny – Ilość energii zużywanej przez organizm w ciągu dnia.
• Hiperwolemia – Nadmierna ilość płynów w organizmie.
• Kwasica – Stan, w którym krew staje się zbyt kwaśna.
• Żyła centralna – Duża żyła, zazwyczaj w klatce piersiowej, do której podawane są leki lub składniki odżywcze.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku