Konsekwencje przedawkowania leku Novistig: Dawki, objawy i postępowanie
Przedawkowanie leku Novistig, zawierającego glikopironiowy bromek i neostygminy metylosiarczan, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. W artykule omówimy, jakie dawki są uznawane za przedawkowanie oraz jakie objawy mogą wystąpić w wyniku przedawkowania. Przedstawimy również zalecane postępowanie w przypadku przedawkowania.
Spis treści
Dawki uznawane za przedawkowanie
Standardowa dawka leku Novistig dla dorosłych i osób w podeszłym wieku wynosi 1-2 ml dożylnie przez 10 do 30 sekund. Alternatywnie można zastosować dawkę 0,02 ml/kg przez 10 do 30 sekund. Dla dzieci i młodzieży zalecana dawka to 0,02 ml/kg dożylnie przez 10 do 30 sekund[1]. Przekroczenie całkowitej dawki 2 ml może prowadzić do przedawkowania, co może powodować depolaryzujący blok nerwowo-mięśniowy[1].
Objawy przedawkowania
Objawy przedawkowania neostygminy mogą obejmować:
- Nudności – uczucie potrzeby wymiotowania.
- Wymioty – wydalanie treści żołądkowej przez usta.
- Biegunka – częste, luźne stolce.
- Nadmierne ślinienie się – zwiększona produkcja śliny.
- Pocenie się – nadmierne wydzielanie potu.
- Zwężenie źrenic – zmniejszenie średnicy źrenic.
- Bradykardia – spowolnienie rytmu serca.
- Tachykardia – przyspieszenie rytmu serca.
- Skurcz sercowo-naczyniowy – nagłe, bolesne skurcze mięśni serca.
- Brak koordynacji – trudności w wykonywaniu precyzyjnych ruchów.
- Skurcze mięśni – mimowolne, bolesne skurcze mięśni.
- Fascykulacja – drobne, szybkie skurcze mięśni.
- Paraliż – utrata zdolności ruchu.
- Zwiększona ilość wydzieliny w drogach oddechowych – nadmierna produkcja śluzu w drogach oddechowych.
- Skurcz oskrzeli – zwężenie dróg oddechowych w płucach[1].
Postępowanie przy przedawkowaniu
W przypadku przedawkowania neostygminy, objawy takie jak bradykardia, zwiększone wytwarzanie wydzieliny w drogach oddechowych, zmniejszone tempo przewodzenia w sercu, skurcz oskrzeli lub zwiększona aktywność żołądkowo-jelitowa mogą być leczone przez dożylne podanie glikopironiowego bromku 200-600 mikrogramów (0,2-0,6 mg) lub atropiny 400-1200 mikrogramów (0,4-1,2 mg)[1]. W ciężkich przypadkach może wystąpić depresja oddechowa, co może wymagać sztucznej wentylacji[1].
Objawy przedawkowania glikopironiowego bromku, takie jak tachykardia i drażliwość komorowa, można leczyć przez podanie 1,0 mg neostygminy metylosiarczanu na każdy 1,0 mg bromku glikopironium, o którym wiadomo, że został podany[1].
Słownik pojęć
- Bradykardia – spowolnienie rytmu serca.
- Tachykardia – przyspieszenie rytmu serca.
- Skurcz oskrzeli – zwężenie dróg oddechowych w płucach.
- Fascykulacja – drobne, szybkie skurcze mięśni.
- Paraliż – utrata zdolności ruchu.
Podsumowanie:
| Standardowa dawka | 1-2 ml dożylnie przez 10 do 30 sekund |
| Przedawkowanie | Przekroczenie 2 ml |
| Objawy przedawkowania | Nudności, wymioty, biegunka, nadmierne ślinienie się, pocenie się, zwężenie źrenic, bradykardia, tachykardia, skurcz sercowo-naczyniowy, brak koordynacji, skurcze mięśni, fascykulacja, paraliż, zwiększona ilość wydzieliny w drogach oddechowych, skurcz oskrzeli |
| Postępowanie | Podanie glikopironiowego bromku lub atropiny, sztuczna wentylacja w ciężkich przypadkach |



















