Jak prawidłowo dawkować lek Mibrex?

Lek Mibrex, zawierający substancję czynną rywaroksaban, jest stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku Mibrex, w tym jak i kiedy go przyjmować, na podstawie dostępnych dokumentów.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Zmiana leczenia
• Szczególne grupy pacjentów
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie dla dorosłych

Lek Mibrex jest dostępny w postaci kapsułek 15 mg i 20 mg. Dawkowanie zależy od wskazania medycznego:

• Profilaktyka udaru i zatorowości obwodowej: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę. W przypadku problemów z nerkami dawkę można zmniejszyć do 15 mg raz na dobę^[1].
• Leczenie zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP): Zalecana dawka to 15 mg dwa razy na dobę przez pierwsze trzy tygodnie, a następnie 20 mg raz na dobę^[1].
• Profilaktyka nawrotowej ZŻG i ZP: Po co najmniej 6 miesiącach leczenia, dawka może wynosić 10 mg raz na dobę lub 20 mg raz na dobę, w zależności od ryzyka krwawienia^[1].

W przypadku pominięcia dawki, należy jak najszybciej przyjąć pominiętą dawkę, ale nie należy przyjmować podwójnej dawki tego samego dnia^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dawkowanie leku Mibrex u dzieci i młodzieży zależy od masy ciała:

• Masa ciała 30-50 kg: Zalecana dawka to 15 mg raz na dobę^[1].
• Masa ciała powyżej 50 kg: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę^[1].

Leczenie należy kontynuować przez co najmniej 3 miesiące, a w razie potrzeby można je wydłużyć do 12 miesięcy^[1]. W przypadku pominięcia dawki, należy jak najszybciej przyjąć pominiętą dawkę, ale tylko tego samego dnia^[1].

Zmiana leczenia

Zmiana leczenia z antagonistów witaminy K (VKA) na Mibrex oraz odwrotnie wymaga szczególnej ostrożności:

• Z VKA na Mibrex: Leczenie VKA należy przerwać i rozpocząć leczenie Mibrex, gdy Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) wynosi ≤ 3,0 dla profilaktyki udaru i zatorowości obwodowej oraz ≤ 2,5 dla leczenia ZŻG i ZP^[1].
• Z Mibrex na VKA: Pacjentom należy równocześnie podawać VKA, aż INR będzie ≥ 2,0. Przez pierwsze dwa dni okresu zmiany należy stosować standardowe dawkowanie początkowe VKA^[1].

Szczególne grupy pacjentów

Niektóre grupy pacjentów wymagają dostosowania dawki lub szczególnej ostrożności:

• Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny 15-29 ml/min) dawkę należy dostosować lub unikać stosowania leku^[1].
• Zaburzenia czynności wątroby: Stosowanie leku Mibrex jest przeciwwskazane u pacjentów z chorobą wątroby, która wiąże się z koagulopatią i ryzykiem krwawienia^[1].
• Pacjenci w podeszłym wieku: Nie ma potrzeby zmiany dawkowania, ale należy zachować ostrożność ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia^[1].

Słownik pojęć

• Rywaroksaban – Substancja czynna leku Mibrex, inhibitor czynnika Xa, stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi.
• Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) – Stan, w którym w żyłach głębokich, najczęściej w nogach, tworzą się zakrzepy krwi.
• Zatorowość płucna (ZP) – Stan, w którym zakrzep krwi przemieszcza się do naczyń krwionośnych płuc, blokując przepływ krwi.
• Antagonista witaminy K (VKA) – Grupa leków przeciwzakrzepowych, które działają poprzez hamowanie działania witaminy K.
• Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) – Wskaźnik stosowany do monitorowania efektów leczenia antagonistami witaminy K.

Podsumowanie