Bezpieczeństwo stosowania leku

Metformin hydrochloride Interdos Pharma, 500 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, wymagają szczególnych środków ostrożności u niektórych grup pacjentów, szczególnie u kobiet w ciąży i karmiących piersią, a także u osób z niewydolnością nerek oraz wątroby.

Bezpieczeństwo u kobiet w ciąży i matek karmiących piersią

Stosowanie metforminy u kobiet w ciąży jest dopuszczalne, jednak istnieją pewne ryzyka związane z niekontrolowaną hiperglikemią, takie jak wady wrodzone czy poronienia. Metformina przenika przez łożysko, osiągając stężenia porównywalne do stężenia w organizmie matki, ale dane wskazują, że nie zwiększa ryzyka wad wrodzonych ani nie szkodzi płodowi¹². Jeśli konieczne, może być stosowana jako leczenie alternatywne do insuliny.³

Jeżeli chodzi o karmienie piersią, metformina przenika do mleka matki, jednak nie zaobserwowano działań niepożądanych u noworodków. Z powodu ograniczonych danych, karmienia piersią nie zaleca się w trakcie leczenia metforminą, a decyzja o przerwaniu karmienia powinna uwzględniać korzyści z karmienia i potencjalne ryzyko dla dziecka⁴.

Wpływ na prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn

Metformina stosowana w monoterapii nie powoduje hipoglikemii, co oznacza, że nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługiwania maszyn. Jednak pacjenci powinni być świadomi ryzyka hipoglikemii, jeśli stosują metforminę w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak insulina⁵⁶.

Interakcje z alkoholem

Stosowanie metforminy w połączeniu z alkoholem wiąże się ze zwiększonym ryzykiem kwasicy mleczanowej, co jest szczególnie niebezpieczne w przypadku głodzenia, niedożywienia lub zaburzeń czynności wątroby. Dlatego zaleca się zachowanie ostrożności i unikanie spożycia alkoholu podczas leczenia metforminą⁷.

Stosowanie u osób z niewydolnością nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, szczególnie przy wskaźniku filtracji kłębuszkowej (GFR) poniżej 30 ml/min, stosowanie metforminy jest przeciwwskazane. U pacjentów z GFR 30-44 ml/min należy rozważyć zmniejszenie dawki, a przy GFR 45-59 ml/min dawka początkowa nie powinna przekraczać połowy maksymalnej⁸.

Stosowanie u osób z niewydolnością wątroby

Stosowanie metforminy jest przeciwwskazane u pacjentów z niewydolnością wątroby, co związane jest z ryzykiem kwasicy mleczanowej. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować szczególną ostrożność, a modyfikacja dawki nie jest zalecana⁹.

Stosowanie leku u seniorów

Osoby w podeszłym wieku powinny być monitorowane pod kątem czynności nerek, ponieważ mogą być bardziej narażone na pogorszenie ich funkcji. W razie potrzeby dawka metforminy powinna być dostosowana¹⁰.

Podsumowanie