Dawkowanie leku Mantreda: Szczegółowy przewodnik

Lek Mantreda, zawierający substancję czynną rywaroksaban, jest stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci i młodzieży.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Zmiana leczenia
• Szczególne grupy pacjentów
• Słownik pojęć

Dawkowanie dla dorosłych

Profilaktyka udaru i zatorowości obwodowej: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę. W przypadku problemów z nerkami dawkę można zmniejszyć do 15 mg raz na dobę^[1]. Lek należy przyjmować podczas jedzenia.

Leczenie zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP): Zalecana dawka początkowa to 15 mg dwa razy na dobę przez pierwsze trzy tygodnie, a następnie 20 mg raz na dobę^[1]. Po co najmniej 6 miesiącach leczenia lekarz może zdecydować o kontynuacji leczenia dawką 10 mg raz na dobę lub 20 mg raz na dobę.

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dawka leku Mantreda dla dzieci i młodzieży zależy od masy ciała i będzie obliczona przez lekarza^[2]. Lek należy przyjmować podczas jedzenia.

• Masa ciała od 30 do 50 kg: Zalecana dawka to 15 mg raz na dobę.
• Masa ciała 50 kg lub więcej: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę.

W przypadku wyplucia dawki lub wymiotów krócej niż 30 minut od przyjęcia leku, należy przyjąć nową dawkę. Jeśli minęło więcej niż 30 minut, nie należy przyjmować nowej dawki, a następną dawkę przyjąć o zwykłej porze^[2].

Zmiana leczenia

Zmiana leczenia z antagonistów witaminy K (VKA) na Mantreda: Należy przerwać leczenie VKA i rozpocząć leczenie produktem Mantreda, gdy Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) wynosi ≤ 3,0 dla profilaktyki udaru i zatorowości obwodowej oraz ≤ 2,5 dla leczenia ZŻG i ZP^[1].

Zmiana leczenia z Mantreda na VKA: Pacjentom zmieniającym leczenie na VKA należy równocześnie podawać VKA, aż INR będzie ≥ 2,0. Przez pierwsze dwa dni okresu zmiany należy stosować standardowe dawkowanie początkowe VKA, a następnie dawkowanie VKA według testów INR^[1].

Szczególne grupy pacjentów

Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny 15-29 ml/min) należy zachować ostrożność. Nie zaleca się stosowania leku Mantreda u pacjentów z klirensem kreatyniny <15 ml/min^[1].

Zaburzenia czynności wątroby: Stosowanie leku Mantreda jest przeciwwskazane u pacjentów z chorobą wątroby, która wiąże się z koagulopatią i ryzykiem krwawienia o znaczeniu klinicznym^[1].

Słownik pojęć

• Rywaroksaban – Substancja czynna leku Mantreda, stosowana w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi.
• Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) – Stan, w którym tworzą się zakrzepy krwi w głębokich żyłach, najczęściej w nogach.
• Zatorowość płucna (ZP) – Stan, w którym zakrzep krwi przemieszcza się do naczyń krwionośnych płuc, blokując przepływ krwi.
• Migotanie przedsionków – Nieregularny rytm pracy serca, który może prowadzić do powstawania zakrzepów krwi.
• Antagoniści witaminy K (VKA) – Leki przeciwzakrzepowe, które działają poprzez hamowanie działania witaminy K.
• Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) – Test laboratoryjny używany do monitorowania efektów leczenia przeciwzakrzepowego.

Podsumowanie dawkowania leku Mantreda:

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku