Jak prawidłowo dawkować lek Lecigon?

Lecigon to lek stosowany w leczeniu zaawansowanej choroby Parkinsona, gdy inne leki doustne nie przynoszą już wystarczających efektów. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby osiągnąć optymalne rezultaty terapeutyczne.

Spis treści

• Co to jest lek Lecigon?
• Jak działa lek Lecigon?
• Dawkowanie leku Lecigon
• Jak podawany jest lek Lecigon?
• Monitorowanie leczenia
• Przerwanie lub zmniejszenie dawki
• Słownik pojęć

Co to jest lek Lecigon?

Lecigon to żel do podania dojelitowego, który zawiera trzy substancje czynne: lewodopa, karbidopa (w postaci karbidopy jednowodnej) oraz entakapon. Jest stosowany w leczeniu zaawansowanej choroby Parkinsona, gdy leki doustne nie zapewniają już wystarczającego efektu^[1].

Jak działa lek Lecigon?

U osób z chorobą Parkinsona stężenie dopaminy w mózgu jest niskie. Lewodopa jest przekształcana w mózgu w dopaminę, łagodząc w ten sposób objawy choroby. Karbidopa i entakapon poprawiają wpływ lewodopy na chorobę Parkinsona^[1].

Dawkowanie leku Lecigon

Dawkowanie leku Lecigon jest dostosowywane indywidualnie na podstawie wcześniej stosowanych leków. Może zajść konieczność precyzyjnego dostosowania dawki w ciągu pierwszych kilku tygodni leczenia^[1].

Poranna dawka

Większą dawkę (nazywaną bolusem) podaje się zwykle rano, aby szybko osiągnąć właściwe stężenie leku we krwi. Łączna dawka poranna wynosi zwykle 5-10 mL, co odpowiada 100-200 mg lewodopy. Łączna dawka poranna nie powinna przekraczać 15 mL (300 mg lewodopy)^[1].

Ciągła dawka podtrzymująca

Ciągłą dawkę podtrzymującą podaje się za pomocą pompy w celu utrzymania terapeutycznego poziomu dawki. Dawkę podtrzymującą modyfikuje się co 2 mg/godzinę (0,1 mL/godzinę). Dawka podtrzymująca wynosi zwykle 0,7-5,0 mL/godzinę (15-100 mg lewodopy/godzinę). Maksymalna zalecana dawka dobowa to 100 mL (2000 mg lewodopy)^[1].

Dodatkowe dawki podawane w bolusie

W razie potrzeby dodatkowe dawki podaje się, jeśli u pacjenta wystąpi hipokineza. Dawka dodatkowa jest zwykle mniejsza niż 3 mL, ale dostosowuje się ją indywidualnie. Należy rozważyć zwiększenie ciągłej dawki podtrzymującej, jeśli zapotrzebowanie na dawki dodatkowe przekracza 5 dawek na dobę^[1].

Jak podawany jest lek Lecigon?

Lecigon to żel, który wprowadzany jest przez przenośną pompę (Crono LECIG) i zgłębnik bezpośrednio do górnego odcinka jelita. Żel znajduje się we wkładzie umieszczonym w pompie. Pompa jest podłączona do zgłębnika, który został chirurgicznie umieszczony w jelicie przez ścianę brzucha. Pompa podaje niewielką dawkę przez cały dzień, co oznacza, że stężenie leku we krwi utrzymuje się na stałym poziomie^[1].

Monitorowanie leczenia

Po początkowym zwiększeniu dawki dawka poranna i dawka podtrzymująca są modyfikowane w ciągu kilku tygodni. Produkt leczniczy Lecigon jest początkowo podawany w monoterapii. W razie potrzeby można jednocześnie stosować inne produkty lecznicze stosowane w leczeniu choroby Parkinsona^[1].

Przerwanie lub zmniejszenie dawki

Nie należy przerywać stosowania leku Lecigon ani zmniejszać dawki bez konsultacji z lekarzem. Nagłe zmniejszenie dawki lub zbyt szybkie przerwanie leczenia lekiem Lecigon może prowadzić do poważnych stanów zwanych złośliwym zespołem neuroleptycznym i rabdomiolizą^[1].

Słownik pojęć

• Lewodopa – Metaboliczny prekursor dopaminy, stosowany w leczeniu choroby Parkinsona.
• Karbidopa – Obwodowy inhibitor dekarboksylazy, który zwiększa dostępność lewodopy w mózgu.
• Entakapon – Inhibitor COMT, który zwiększa biodostępność lewodopy.
• Dopamina – Neuroprzekaźnik, którego niedobór jest związany z objawami choroby Parkinsona.
• Bolus – Jednorazowa, większa dawka leku podawana w celu szybkiego osiągnięcia terapeutycznego stężenia we krwi.
• Hipokineza – Zmniejszenie ruchliwości mięśni, objaw choroby Parkinsona.
• Złośliwy zespół neuroleptyczny – Ciężka reakcja na leki, objawiająca się sztywnością mięśni, gorączką i zmianami psychicznymi.
• Rabdomioliza – Ciężka choroba mięśni, prowadząca do rozpadu komórek mięśniowych i uszkodzenia nerek.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku