Interakcje leku Ivohart z innymi substancjami

Lek Ivohart, zawierający substancję czynną iwabradynę, jest stosowany w leczeniu objawowej stabilnej dławicy piersiowej oraz przewlekłej niewydolności serca. W artykule omówimy interakcje tego leku z innymi lekami, substancjami oraz alkoholem.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Interakcje z innymi lekami

Lek Ivohart może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Oto najważniejsze interakcje:

• Inhibitory CYP3A4: Silne inhibitory CYP3A4, takie jak ketokonazol, itrakonazol, klarytromycyna, erytromycyna, jozamycyna, telitromycyna, nelfinawir, rytonawir i nefazodon, mogą znacznie zwiększać stężenie iwabradyny w osoczu, co może prowadzić do nasilonej bradykardii^[1].
• Antagoniści wapnia: Leki takie jak werapamil i diltiazem, które są umiarkowanymi inhibitorami CYP3A4, mogą zwiększać stężenie iwabradyny i dodatkowo zmniejszać częstość akcji serca^[1].
• Leki wydłużające odstęp QT: Leki takie jak chinidyna, dyzopiramid, beprydyl, sotalol, ibutylid, amiodaron, pimozyd, zyprazydon, sertyndol, meflochina, halofantryna, pentamidyna, cyzapryd i erytromycyna podana dożylnie mogą nasilać wydłużenie odstępu QT, co może prowadzić do ciężkich arytmii^[1].
• Leki moczopędne: Tiazydowe i pętlowe leki moczopędne mogą zwiększać ryzyko arytmii poprzez hipokaliemię (niskie stężenie potasu we krwi)^[1].
• Ryfampicyna, barbiturany, fenytoina: Leki te mogą zmniejszać stężenie iwabradyny w osoczu, co może osłabiać jej działanie^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Oprócz interakcji z innymi lekami, Ivohart może wchodzić w interakcje z innymi substancjami:

• Sok grejpfrutowy: Picie soku grejpfrutowego może dwukrotnie zwiększać narażenie na iwabradynę, co może prowadzić do nadmiernego spowolnienia częstości akcji serca^[1].
• Preparaty dziurawca zwyczajnego: Leki ziołowe zawierające dziurawiec mogą zmniejszać stężenie iwabradyny w osoczu, co może osłabiać jej działanie^[1].

Interakcje z alkoholem

W dostępnych dokumentach nie ma bezpośrednich informacji na temat interakcji iwabradyny z alkoholem. Jednakże, ze względu na potencjalne ryzyko nasilenia działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy i zmęczenie, zaleca się ostrożność podczas spożywania alkoholu w trakcie leczenia lekiem Ivohart^[2].

Słownik pojęć

• Bradykardia – Zbyt wolna akcja serca, poniżej 60 uderzeń na minutę.
• Inhibitory CYP3A4 – Leki, które hamują działanie enzymu CYP3A4, co może wpływać na metabolizm innych leków.
• Antagoniści wapnia – Leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego i dławicy piersiowej, które zmniejszają napięcie naczyń krwionośnych.
• Odstęp QT – Czas trwania od początku załamka Q do końca załamka T w elektrokardiogramie (EKG), który odzwierciedla czas trwania repolaryzacji komór serca.
• Hipokaliemia – Niskie stężenie potasu we krwi, które może prowadzić do zaburzeń rytmu serca.

Podsumowanie

Lek Ivohart może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, w tym z inhibitorami CYP3A4, antagonistami wapnia, lekami wydłużającymi odstęp QT oraz lekami moczopędnymi. Ponadto, sok grejpfrutowy i preparaty dziurawca mogą wpływać na stężenie iwabradyny w osoczu. Chociaż brak jest bezpośrednich informacji na temat interakcji z alkoholem, zaleca się ostrożność podczas jego spożywania.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku