Interakcje leku Infacetamol z innymi lekami i substancjami

Infacetamol, zawierający paracetamol, jest popularnym lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym stosowanym u dzieci. Warto jednak wiedzieć, że może on wchodzić w interakcje z innymi lekami oraz substancjami, co może wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. W niniejszym artykule omówimy, jakie są te interakcje, czy lek wchodzi w interakcje z czymś innym niż leki oraz czy są informacje na temat interakcji z alkoholem.

Spis treści

• Interakcje z innymi lekami
• Interakcje z innymi substancjami
• Interakcje z alkoholem
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Interakcje z innymi lekami

Infacetamol może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może wpływać na jego działanie lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Oto najważniejsze z nich:

• Antybiotyki (chloramfenikol): Zwiększenie toksyczności chloramfenikolu, prawdopodobnie poprzez hamowanie jego metabolizmu w wątrobie^[1].
• Doustne leki przeciwzakrzepowe (acenokumarol, warfaryna): Mogą nasilać działanie przeciwzakrzepowe, poprzez hamowanie wytwarzania czynników krzepnięcia w wątrobie^[1].
• Leki przeciwpadaczkowe (lamotrygina, fenytoina, fenobarbital, metylofenobarbital, prymidon, karbamazepina): Zmniejszają biodostępność paracetamolu oraz podwyższają hepatotoksyczność przy przedawkowaniu^[1].
• Leki przeciwgruźlicze (izoniazyd, ryfampicyna): Zmniejszenie klirensu paracetamolu, z możliwym nasileniem jego działania i toksyczności^[1].
• Barbiturany: Zwiększają toksyczność paracetamolu poprzez indukcję wytwarzania hepatotoksycznych pochodnych paracetamolu w wątrobie^[1].
• Węgiel aktywny: Zmniejsza wchłanianie paracetamolu, jeżeli zostanie podany w krótkim czasie po przedawkowaniu^[1].
• Cholestyramina: Zmniejsza wchłanianie paracetamolu, z możliwym hamowaniem jego skuteczności^[1].
• Leki stosowane w leczeniu skazy moczanowej (probenecyd, sulfinpirazon): Wydłużają okres półtrwania paracetamolu w osoczu^[1].
• Leki przeciwcholinergiczne: Zmniejszają wchłanianie paracetamolu, z możliwym hamowaniem jego działania^[1].
• Metoklopramid: Wzmożone wchłanianie paracetamolu w jelicie cienkim^[1].
• Zydowudyna: Pomimo opisanego wzrostu toksyczności zydowudyny, wydaje się, że nie występuje żadna interakcja typu kinetycznego pomiędzy tymi dwoma lekami^[1].

Interakcje z innymi substancjami

Infacetamol może również wchodzić w interakcje z innymi substancjami, co może wpływać na wyniki badań diagnostycznych:

• Krew: Zwiększenie aktywności aminotransferaz (AlAT i AspAT), alkalicznej fosfatazy, amoniaku, bilirubiny, kreatyniny, dehydrogenazy mleczanowej (LDH) i mocznika; wzrost poziomu glukozy, teofiliny i kwasu moczowego; wzrost czasu protrombinowego; obniżenie stężenia glukozy przy wykorzystaniu metody oksydazy-peroksydazy^[1].
• Mocz: Fałszywe zwiększenie stężenia metadrenaliny i kwasu moczowego^[1].
• Test z wykorzystaniem bentyromidu: Podwyższona ilość odzyskanego kwasu p-aminobenzoesowego (PABA); zaleca się przerwanie stosowania paracetamolu przynajmniej trzy dni przed podaniem bentyromidu^[1].
• Oznaczanie kwasu 5-hydroksyindolooctowego w moczu: Paracetamol może być przyczyną uzyskiwania fałszywie pozytywnych wyników w jakościowym badaniu z wykorzystaniem odczynnika nitrozonaftolu^[1].

Interakcje z alkoholem

Stosowanie paracetamolu u pacjentów regularnie pijących alkohol (trzy lub więcej napoje alkoholowe dziennie) może uszkodzić wątrobę^[2]. Alkohol etylowy zwiększa toksyczność paracetamolu, prawdopodobnie poprzez indukcję wytwarzania hepatotoksycznych pochodnych paracetamolu w wątrobie^[1].

Słownik pojęć

• Paracetamol – Substancja czynna leku Infacetamol, stosowana jako środek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy.
• Hepatotoksyczność – Toksyczne działanie na wątrobę.
• Klirens – Proces usuwania substancji z organizmu, zwykle przez nerki.
• Barbiturany – Grupa leków stosowanych jako środki nasenne, uspokajające i przeciwdrgawkowe.
• Cholestyramina – Lek stosowany w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu we krwi.
• Metoklopramid – Lek stosowany w zapobieganiu nudnościom i wymiotom.
• Zydowudyna – Lek stosowany w leczeniu osób zakażonych ludzkim wirusem nabytego niedoboru odporności (HIV).

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku