Jak prawidłowo dawkować lek Corhydron?

Corhydron to lek zawierający hydrokortyzon, który jest stosowany w leczeniu pacjentów w ciężkich stanach wymagających szybkiego podania glikokortykosteroidu. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci
• Dawkowanie dla osób starszych
• Sposób podawania
• Przygotowanie leku
• Przedawkowanie
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkę leku Corhydron ustala się indywidualnie w zależności od wskazania, stanu chorego i jego reakcji na lek. Zwykle dawki początkowe są większe, a po uzyskaniu pożądanego działania leczniczego ustala się dawki najmniejsze umożliwiające podtrzymanie działania terapeutycznego^[1].

• Zwykle dawka jednorazowa wynosi 100-250 mg; w ciągu doby do 1500 mg.
• W stanach ciężkich podaje się 100–500 mg w powolnym wstrzyknięciu dożylnym, trwającym od 1 do 10 minut.
• Jeżeli jest to wskazane, dawka może być powtórzona po dwóch, czterech lub sześciu godzinach.
• Leczenie dużymi dawkami glikokortykosteroidów trwa na ogół nie dłużej niż 48–72 godzin.
• W przypadku konieczności kontynuacji leczenia dużymi dawkami, zaleca się zastąpienie soli sodowej bursztynianu hydrokortyzonu solą sodową bursztynianu metyloprednizolonu, która w małym stopniu lub w ogóle nie powoduje zatrzymania sodu w organizmie^[1].

Dawkowanie dla dzieci

U każdego dziecka dawkę leku dobiera się indywidualnie w zależności od stanu klinicznego, wieku i masy ciała dziecka^[1]. Zwykle stosuje się jednorazowo:

• U dzieci do 12 miesiąca życia dawki 8-10 mg/kg mc.
• U dzieci w wieku 2-14 lat 4-8 mg/kg mc. na dobę.
• W uzasadnionych przypadkach dawki mogą być większe.
• Nie stosuje się u dzieci dawek mniejszych niż 25 mg na dobę.
• Jeżeli możliwe, nie należy przedłużać stosowania hydrokortyzonu lub innych glikokortykosteroidów u noworodków i dzieci, ponieważ leki te mogą opóźniać wzrost.
• Jeżeli kontynuowanie leczenia glikokortykosteroidami jest niezbędne, należy rozważyć podawanie leku co drugi dzień w celu zmniejszenia działań niepożądanych.
• Podczas leczenia glikokortykosteroidami należy monitorować wzrost i rozwój dziecka^[1].

Dawkowanie dla osób starszych

Stosowanie leku u osób w podeszłym wieku nie wymaga specjalnego dawkowania. Osoby w podeszłym wieku są jednak bardziej podatne na wystąpienie działań niepożądanych^[1].

Uwaga! Zaleca się, by podział dawki dobowej uwzględniał biologiczny rytm wydzielania hormonu. Dawka poranna, podawana między godziną 6 a 8 powinna stanowić 50%; południowa 20% i wieczorna 30% dawki dobowej^[1].

Sposób podawania

Corhydron może być podawany we wstrzyknięciu dożylnym, infuzji dożylnej lub wstrzyknięciu domięśniowym. W razie konieczności powtórnego podania domięśniowego wskazana jest zmiana miejsca podania^[1].

Jeśli produkt podawany jest dożylnie, wstrzyknięcie powinno być powolne, trwające od 1 do 10 minut^[1].

Przygotowanie leku

Aby otrzymać roztwór gotowy do podania do wstrzyknięcia dożylnego lub domięśniowego, należy zachowując zasady postępowania aseptycznego, rozpuścić zawartość fiolki w załączonym do opakowania rozpuszczalniku (ampułka z wodą do wstrzykiwań)^[1]. W tym celu należy:

1. Za pomocą strzykawki pobrać z ampułki 2 ml rozpuszczalnika i wprowadzić go do fiolki z proszkiem (substancja liofilizowana).
2. Delikatnie rozpuścić proszek powolnymi, okrężnymi ruchami do otrzymania jednorodnego roztworu.
3. Nie należy mocno wstrząsać, ponieważ może to spowodować wytworzenie pęcherzyków gazu.
4. Tak przygotowany roztwór jest gotowy do wstrzyknięcia dożylnego lub domięśniowego lub może być użyty do przygotowania roztworu do infuzji.
5. Jeśli po rozpuszczeniu roztwór jest spieniony lub zawiera widoczne cząstki, nie należy go podawać.
6. W celu przygotowania roztworu do infuzji, należy najpierw sporządzić roztwór jak opisano powyżej, a następnie zachowując warunki aseptyczne, należy go dodać do 100-1000 ml roztworu 5% glukozy do wstrzykiwań.
7. Jeżeli u pacjenta nie jest konieczne ograniczanie podaży sodu, lek można rozpuścić w 0,9% roztworze chlorku sodu do wstrzykiwań lub w mieszaninie roztworów 5% glukozy do wstrzykiwań i 0,9% chlorku sodu do wstrzykiwań.
8. Roztwór należy użyć natychmiast po sporządzeniu, a nie zużytą pozostałość wyrzucić^[1].

Przedawkowanie

Ostre przedawkowanie rzadko jest niebezpieczne. Długotrwałe stosowanie dużych dawek wymaga ostrożnego zmniejszania dawkowania w celu zapobiegania wystąpieniu ostrej niewydolności kory nadnerczy. Hydrokortyzon jest usuwany podczas dializy. Reakcje anafilaktyczne i nadwrażliwości w zależności od ich nasilenia, mogą być leczone lekami przeciwhistaminowymi i jeżeli wskazane z adrenaliną^[1].

Słownik pojęć

• Hydrokortyzon – glikokortykosteroid stosowany w leczeniu stanów zapalnych, alergicznych i autoimmunologicznych.
• Glikokortykosteroidy – hormony steroidowe produkowane przez korę nadnerczy, stosowane w leczeniu stanów zapalnych i autoimmunologicznych.
• Infuzja – podawanie płynów, leków lub składników odżywczych bezpośrednio do krwiobiegu za pomocą kroplówki.
• Wstrzyknięcie dożylne – podanie leku bezpośrednio do żyły.
• Wstrzyknięcie domięśniowe – podanie leku bezpośrednio do mięśnia.
• Retencja sodu – zatrzymanie sodu w organizmie, co może prowadzić do obrzęków i nadciśnienia.
• Ostra niewydolność kory nadnerczy – stan, w którym nadnercza nie produkują wystarczającej ilości hormonów steroidowych, co może prowadzić do poważnych objawów klinicznych.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku

Corhydron to lek zawierający hydrokortyzon, który jest stosowany w leczeniu pacjentów w ciężkich stanach wymagających szybkiego podania glikokortykosteroidu. Dawkowanie leku zależy od wieku pacjenta, stanu klinicznego oraz reakcji na lek. Lek może być podawany dożylnie, domięśniowo lub w infuzji. Ważne jest, aby przestrzegać zaleceń dotyczących przygotowania i podawania leku oraz monitorować pacjenta pod kątem działań niepożądanych.

Corhydron to lek zawierający hydrokortyzon, stosowany w leczeniu ciężkich stanów wymagających szybkiego podania glikokortykosteroidu. Dawkowanie zależy od wieku pacjenta, stanu klinicznego oraz reakcji na lek. Lek może być podawany dożylnie, domięśniowo lub w infuzji. Ważne jest przestrzeganie zaleceń dotyczących przygotowania i podawania leku oraz monitorowanie pacjenta pod kątem działań niepożądanych.