Jak prawidłowo dawkować lek Clopizam?

Clopizam to lek przeciwpsychotyczny stosowany w leczeniu schizofrenii oraz ciężkich zaburzeń psychotycznych w przebiegu choroby Parkinsona. Prawidłowe dawkowanie tego leku jest kluczowe dla jego skuteczności i bezpieczeństwa stosowania. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować Clopizam, bazując na informacjach zawartych w dokumentach źródłowych.

Spis treści

• Dawkowanie w leczeniu schizofrenii
• Dawkowanie w leczeniu zaburzeń psychotycznych w chorobie Parkinsona
• Dawkowanie w szczególnych przypadkach
• Przerwanie leczenia
• Słownik pojęć

Dawkowanie w leczeniu schizofrenii

Clopizam jest stosowany w leczeniu pacjentów ze schizofrenią, którzy nie reagują na inne leki przeciwpsychotyczne. Dawkowanie leku powinno być dostosowane indywidualnie do potrzeb pacjenta.

• Dawka początkowa: Zazwyczaj stosowana dawka początkowa to 12,5 mg (połowa tabletki o mocy 25 mg) raz lub dwa razy na dobę w pierwszej dobie, a następnie 25 mg raz lub dwa razy na dobę w drugiej dobie^[1]. Należy połknąć tabletkę popijając wodą.
• Zwiększanie dawki: W przypadku dobrej tolerancji leku, dawkę dobową można następnie powoli zwiększać o 25 mg do 50 mg w ciągu 2-3 tygodni, tak aby uzyskać dawkę do 300 mg na dobę^[1]. Następnie, w razie konieczności, dawkę dobową można dalej zwiększać o 50 mg do 100 mg w odstępach 3 do 4 dni lub, najlepiej, co tydzień^[2].
• Zakres dawek terapeutycznych: Skuteczna dawka dobowa wynosi zazwyczaj od 200 mg do 450 mg, podawana w kilku dawkach podzielonych^[1]. U niektórych pacjentów konieczne jest stosowanie większych dawek. Dopuszczalna dawka dobowa to 900 mg^[2].
• Dawka podtrzymująca: Po uzyskaniu optymalnego działania terapeutycznego, u wielu pacjentów można prowadzić skuteczne leczenie podtrzymujące mniejszymi dawkami. Dlatego zaleca się ostrożne stopniowe zmniejszanie dawki^[1].

Dawkowanie w leczeniu zaburzeń psychotycznych w chorobie Parkinsona

Clopizam jest również stosowany w leczeniu ciężkich zaburzeń myślenia, emocji i zachowania u pacjentów z chorobą Parkinsona, którzy nie reagują na inne leki.

• Dawka początkowa: Zazwyczaj stosowana dawka początkowa to 12,5 mg (połowa tabletki o mocy 25 mg), przyjmowana wieczorem^[2]. Należy połknąć tabletkę popijając wodą.
• Zwiększanie dawki: Następnie dawkę dobową można powoli zwiększać o 12,5 mg, nie częściej niż dwa razy w ciągu tygodnia, do uzyskania maksymalnej dawki 50 mg na dobę na koniec drugiego tygodnia^[2].
• Zakres dawek terapeutycznych: Skuteczna dawka dobowa wynosi zazwyczaj od 25 mg do 37,5 mg, przyjmowana w dawce pojedynczej, wieczorem^[2]. Dawki większe niż 50 mg na dobę lekarz zaleci tylko w wyjątkowych przypadkach. Maksymalna dawka dobowa to 100 mg^[2].

Dawkowanie w szczególnych przypadkach

W niektórych przypadkach dawkowanie Clopizamu może wymagać dostosowania:

• Pacjenci w wieku 60 lat i starsi: U osób w podeszłym wieku leczenie należy rozpoczynać od szczególnie małych dawek (12,5 mg podane jednorazowo w pierwszej dobie leczenia), a następnie zwiększać dawkę nie więcej niż o 25 mg na dobę^[1].
• Zaburzenia czynności wątroby: Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby powinni stosować klozapinę z zachowaniem ostrożności przy regularnym monitorowaniu prób czynnościowych wątroby^[1].
• Dzieci i młodzież: Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność klozapiny u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat nie zostały jeszcze ustalone^[1].

Przerwanie leczenia

Przed planowanym zakończeniem leczenia klozapiną, zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki w okresie 1 do 2 tygodni^[1]. W razie konieczności nagłego przerwania leczenia, należy uważnie obserwować pacjenta celem wykrycia działań związanych z przerwaniem leczenia^[2].

Słownik pojęć

• Agranulocytoza – Stan, w którym liczba granulocytów (rodzaj białych krwinek) we krwi jest bardzo niska, co zwiększa ryzyko zakażeń.
• Neuroleptyki – Leki stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych, takich jak schizofrenia.
• Schizofrenia – Choroba psychiczna powodująca zaburzenia myślenia, emocji i zachowania.
• Choroba Parkinsona – Przewlekła choroba neurodegeneracyjna, która wpływa na ruchy ciała.
• QT – Odstęp QT w elektrokardiogramie (EKG) to czas trwania depolaryzacji i repolaryzacji komór serca.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku