Profil bezpieczeństwa Bosutinibu Sandoz
Bosutinib Sandoz, stosowany w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej, wymaga szczególnej ostrożności u niektórych grup pacjentów, w tym u kobiet w ciąży i karmiących, osób z zaburzeniami czynności nerek i wątroby oraz seniorów.
Bezpieczeństwo u kobiet w ciąży i matek karmiących piersią
Stosowanie bosutynibu u kobiet w ciąży jest niewskazane, ponieważ badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję, a dane dotyczące stosowania leku w ciąży są ograniczone. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną metodę antykoncepcji podczas leczenia i przez co najmniej miesiąc po zakończeniu terapii12.
Co do karmienia piersią, nie ma wystarczających informacji, czy bosutynib przenika do mleka matki, ale badania wykazały, że lek i jego metabolity mogą przedostawać się do mleka u szczurów. Z tego powodu, podczas leczenia bosutynibem zaleca się przerwanie karmienia piersią3.
Wpływ na prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn
Bosutynib nie ma znaczącego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn. Jednak w przypadku wystąpienia działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy czy zmęczenie, pacjenci powinni unikać prowadzenia pojazdów do czasu ustąpienia tych objawów4.
Interakcje z alkoholem
Nie znaleziono szczegółowych informacji dotyczących interakcji bosutynibu z alkoholem w dostępnych materiałach. Jednak zawsze zaleca się zachowanie ostrożności i unikanie spożywania alkoholu podczas leczenia, ponieważ może to wpłynąć na ogólne samopoczucie pacjenta oraz nasilenie ewentualnych działań niepożądanych5.
Stosowanie u osób z niewydolnością nerek
U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny od 30 do 50 mL/min) zaleca się dostosowanie dawki bosutynibu do 300 mg na dobę. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny < 30 mL/min) dawka powinna wynosić 300 mg na dobę, chyba że pacjenci wykazują niewystarczającą odpowiedź lub działania niepożądane67.
Stosowanie u osób z niewydolnością wątroby
Stosowanie bosutynibu u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby jest dozwolone, ale należy zachować ostrożność. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby klasa A, B i C zaleca się zmniejszenie dawki ze względu na ryzyko zwiększonej ekspozycji na lek. Monitorowanie funkcji wątroby jest zalecane przed rozpoczęciem leczenia i regularnie w trakcie terapii58.
Stosowanie leku u seniorów
Nie ma specjalnych zaleceń dotyczących dawkowania bosutynibu u pacjentów w podeszłym wieku, jednak ze względu na ograniczoną liczbę informacji dotyczących tej grupy, zaleca się zachowanie ostrożności przy stosowaniu leku9.
Podsumowanie
| Grupa pacjentów | Możliwość stosowania | Uwagi |
|---|---|---|
| Osoby w podeszłym wieku | Można stosować | Bez konieczności modyfikacji dawki / Zachować ostrożność |
| Pacjenci z zaburzeniami nerek | Zachować ostrożność | Konieczność modyfikacji dawki |
| Pacjenci z zaburzeniami wątroby | Zachować ostrożność | Zależnie od stopnia zaburzeń |
| Prowadzenie pojazdów | Zachować ostrożność | Może powodować zawroty głowy lub senność |
| Alkohol | Zachować ostrożność | Brak danych o interakcjach |



















