Jak prawidłowo dawkować lek Bendamustyna medac?
Lek Bendamustyna medac jest stosowany w leczeniu różnych chorób nowotworowych. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.
Spis treści
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie i sposób podawania
- Specjalne przypadki dawkowania
- Przeciwwskazania
- Możliwe działania niepożądane
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Wskazania do stosowania
Lek Bendamustyna medac jest stosowany w leczeniu:
- Przewlekłej białaczki limfocytowej – w sytuacji, gdy nie jest wskazane stosowanie schematu chemioterapii zawierającej fludarabinę[1].
- Chłoniaków nieziarniczych – które nie reagowały lub zbyt krótko reagowały na wcześniejsze leczenie rytuksymabem[1].
- Szpiczaka mnogiego – w sytuacji, gdy wysokie dawki chemioterapii z autologicznym przeszczepem komórek macierzystych lub stosowanie schematu terapii zawierającej talidomid lub bortezomib nie są wskazane[1].
Dawkowanie i sposób podawania
Lek Bendamustyna medac podaje się dożylnie, przez 30-60 minut, w różnych dawkach, pojedynczo jako jedyny lek (w monoterapii) albo w skojarzeniu z innymi lekami[2]. Poniżej przedstawiono szczegółowe dawkowanie dla poszczególnych wskazań:
Przewlekła białaczka limfocytowa
- Dawka: 100 mg/m² powierzchni ciała (ustalonej na podstawie wzrostu i masy ciała) w dniach 1. i 2. cyklu[1].
- Częstotliwość: Powtórzyć cykl co 4 tygodnie do 6 razy[1].
Chłoniaki nieziarnicze
- Dawka: 120 mg/m² powierzchni ciała (ustalonej na podstawie wzrostu i masy ciała) w dniach 1. i 2. cyklu[1].
- Częstotliwość: Powtórzyć cykl co 3 tygodnie co najmniej 6 razy[1].
Szpiczak mnogi
- Dawka: 120-150 mg/m² powierzchni ciała (ustalonej na podstawie wzrostu i masy ciała) w dniach 1. i 2. cyklu[1].
- Prednizon: 60 mg/m² powierzchni ciała (ustalonej na podstawie wzrostu i masy ciała) dożylnie lub doustnie w dniach 1.-4.[1].
- Częstotliwość: Powtórzyć cykl co 4 tygodnie co najmniej 3 razy[1].
Specjalne przypadki dawkowania
W niektórych przypadkach może być konieczne dostosowanie dawki leku Bendamustyna medac:
Zaburzenia czynności wątroby
- Niewielkie zaburzenia: Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania[1].
- Umiarkowane zaburzenia: Zmniejszenie dawki o 30%[1].
- Ciężkie zaburzenia: Lek Bendamustyna medac nie powinien być stosowany[1].
Zaburzenia czynności nerek
- Klirens kreatyniny > 10 ml/min: Nie jest konieczna zmiana dawkowania[1].
- Ciężkie zaburzenia: Doświadczenie dotyczące pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek jest ograniczone[1].
Przeciwwskazania
Leku Bendamustyna medac nie należy stosować w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą[1].
- Okres karmienia piersią[1].
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby[1].
- Żółtaczka[1].
- Ciężkie zaburzenia czynności szpiku i głębokie zmiany morfologii krwi[1].
- Poważny zabieg chirurgiczny wykonany w okresie krótszym niż 30 dni przed rozpoczęciem leczenia[1].
- Zakażenia, zwłaszcza przebiegające z leukocytopenią[1].
- Szczepienie przeciw żółtej febrze[1].
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, Bendamustyna medac może powodować działania niepożądane. Najczęstsze z nich to:
- Zmniejszenie liczby krwinek białych (leukocytopenia)[2].
- Zmniejszenie liczby płytek krwi (trombocytopenia)[2].
- Zakażenia[2].
- Mdłości (nudności)[2].
- Wymioty[2].
- Zapalenie błony śluzowej[2].
- Gorączka[2].
- Zmęczenie[2].
- Ból głowy[2].
Słownik pojęć
- Przewlekła białaczka limfocytowa – rodzaj nowotworu krwi, który charakteryzuje się nadmiernym wzrostem liczby limfocytów.
- Chłoniaki nieziarnicze – grupa nowotworów układu limfatycznego, które nie zawierają komórek Reed-Sternberga.
- Szpiczak mnogi – nowotwór złośliwy komórek plazmatycznych, które produkują przeciwciała.
- Leukocytopenia – zmniejszenie liczby białych krwinek we krwi.
- Trombocytopenia – zmniejszenie liczby płytek krwi we krwi.
- Prednizon – lek z grupy glikokortykosteroidów, stosowany w leczeniu stanów zapalnych i autoimmunologicznych.
Podsumowanie
Lek Bendamustyna medac jest stosowany w leczeniu przewlekłej białaczki limfocytowej, chłoniaków nieziarniczych i szpiczaka mnogiego. Dawkowanie leku zależy od rodzaju choroby i stanu pacjenta. W niektórych przypadkach może być konieczne dostosowanie dawki. Lek może powodować różne działania niepożądane, dlatego ważne jest, aby pacjenci byli pod stałą opieką lekarza.
| Przewlekła białaczka limfocytowa | 100 mg/m² w dniach 1. i 2. cyklu, co 4 tygodnie do 6 razy |
| Chłoniaki nieziarnicze | 120 mg/m² w dniach 1. i 2. cyklu, co 3 tygodnie co najmniej 6 razy |
| Szpiczak mnogi | 120-150 mg/m² w dniach 1. i 2. cyklu, prednizon 60 mg/m² w dniach 1.-4., co 4 tygodnie co najmniej 3 razy |
| Zaburzenia czynności wątroby | Zmniejszenie dawki o 30% w przypadku umiarkowanych zaburzeń |
| Zaburzenia czynności nerek | Nie jest konieczna zmiana dawkowania przy klirensie kreatyniny > 10 ml/min |



















