Jak prawidłowo dawkować lek Aparxon PR?

Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku
• Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
• Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
• Zmiana terapii
• Przerwanie stosowania leku
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Lek Aparxon PR jest stosowany w leczeniu choroby Parkinsona. Substancją czynną leku jest ropinirol, który należy do grupy leków zwanych agonistami dopaminy. Działają one w mózgu podobnie do naturalnie występującej substancji zwanej dopaminą^[1]. W tym artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować lek Aparxon PR.

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Aparxon PR powinno być indywidualnie dostosowane do pacjenta, w zależności od skuteczności i tolerancji leku. Zaleca się przyjmowanie leku raz na dobę, każdego dnia o podobnej porze. Tabletki można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku^[1].

• Rozpoczynanie leczenia: Początkowa dawka wynosi 2 mg raz na dobę przez pierwszy tydzień leczenia. Od drugiego tygodnia dawkę należy zwiększyć do 4 mg raz na dobę.
• Schemat leczenia: Jeśli dawka 4 mg nie wystarcza do kontroli objawów, można ją zwiększać o 2 mg w odstępach tygodniowych lub dłuższych, aż do osiągnięcia dawki 8 mg raz na dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 24 mg^[1].

Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku 65 lat i powyżej klirens ropinirolu jest zmniejszony o około 15%. Mimo że dostosowanie dawki nie jest wymagane, dawka powinna być dobrana indywidualnie w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta na leczenie. U pacjentów w wieku 75 lat i starszych można rozważyć wolniejsze zwiększanie dawki podczas rozpoczynania leczenia^[1].

Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny pomiędzy 30 a 50 ml/min) nie obserwowano zmiany w klirensie ropinirolu, co wskazuje, że nie ma potrzeby specjalnego dobierania dawki w tej grupie pacjentów. U pacjentów z krańcową niewydolnością nerek (poddawanych hemodializie) zalecana dawka początkowa wynosi 2 mg raz na dobę, a maksymalna dawka to 18 mg na dobę^[1].

Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

Leku Aparxon PR nie należy stosować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby^[1].

Zmiana terapii

Zmiany leczenia z ropinirolu w postaci tabletek powlekanych (o natychmiastowym uwalnianiu) na ropinirol w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu można dokonać z dnia na dzień. Dawkę ropinirolu w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu wylicza się w oparciu o całkowitą dobową dawkę ropinirolu w postaci tabletek powlekanych (o natychmiastowym uwalnianiu), którą chory przyjmował dotychczas^[1].

Poniższa tabela przedstawia zalecaną dawkę ropinirolu w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu u pacjentów stosujących uprzednio ropinirol w postaci tabletek powlekanych (o natychmiastowym uwalnianiu):

Przerwanie stosowania leku

Podobnie jak w przypadku innych agonistów dopaminy, ropinirol należy koniecznie odstawiać stopniowo, poprzez zmniejszanie podawanej w ciągu doby dawki leku przez okres jednego tygodnia^[1]. Nagłe zaprzestanie stosowania leku może spowodować rozwój choroby zwanej zespołem neuroleptycznym, który może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia^[2].

Słownik pojęć

• Choroba Parkinsona – przewlekła choroba neurodegeneracyjna, charakteryzująca się drżeniem, sztywnością mięśni i spowolnieniem ruchowym.
• Ropinirol – substancja czynna leku Aparxon PR, należąca do grupy agonistów dopaminy.
• Agoniści dopaminy – leki, które naśladują działanie dopaminy w mózgu.
• Dopamina – naturalnie występująca substancja chemiczna w mózgu, która odgrywa kluczową rolę w regulacji ruchów i emocji.
• Zespół neuroleptyczny – poważne zaburzenie neurologiczne, które może wystąpić po nagłym odstawieniu leków dopaminergicznych.

Podsumowanie

Lek Aparxon PR jest stosowany w leczeniu choroby Parkinsona. Dawkowanie leku powinno być indywidualnie dostosowane do pacjenta, a zmiany dawki powinny być przeprowadzane stopniowo. Ważne jest, aby nie przerywać nagle stosowania leku, aby uniknąć poważnych skutków ubocznych. Pacjenci powinni być świadomi możliwych działań niepożądanych i skonsultować się z lekarzem w przypadku ich wystąpienia.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku