Czym jest nietolerancja laktozy?

Laktoza jest cukrem występującym w mleku i produktach pochodnych, w organizmie ludzkim ulega ona trawieniu przez enzym laktazę. U osób, u których występuje nietolerancja, dochodzi do zaburzenia trawienia cukru na skutek nieprawidłowej pracy laktazy. Podstawą nietolerancji laktozy może być także zaburzenie wchłaniania, lub transportu z jelit [1,2].

Kogo dotyka nietolerancja laktozy?

Problem braku tolerancji laktozy dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych. Wyróżniamy trzy typy nietolerancji laktozy:

• alaktazja, czyli wrodzony niedobór laktazy
• hipolaktazja dorosłych, dotyka około 37% dorosłych, u których w naturalny sposób doszło do zaniku laktazy
• wtórny niedobór laktazy: dochodzi do niego w wyniku chorób metabolicznych (choroba Leśniowskiego-Crohna, Whipple`a, celiakia),  infekcji żołądkowo-jelitowych, lub przyjmowanych leków takich jak na przykład kwas acetylosalicylowy [1,2]

Nietolerancja laktozy – objawy u dorosłych

Nie jest łatwo zdiagnozować nietolerancję laktozy. Jej objawy są niespecyficzne i występują również w innych schorzeniach przewodu pokarmowego. Obejmują one:

• biegunki
• wzdęcia
• nadmierną ilość gazów
• nudności
• wymioty

Nietolerancja laktozy u niemowlaka wiąże się najczęściej z występowaniem kolek. Nasilenie objawów jest kwestią indywidualną. Zazwyczaj nasila się wraz z większym spożyciem produktów mlecznych. Objawy rozpoczynają się dopiero po paru godzinach po spożyciu laktozy [1,2].

Czym się różni alergia pokarmowa od nietolerancji laktozy?

Nietolerancja laktozy najczęściej jest mylona z alergią pokarmową. Jest to mylne, ponieważ w wyniku reakcji alergicznej, włączając reakcje na pożywienie, uruchomiony zostaje układ odpornościowy. Objawy są wynikiem pracy komórek odpornościowych. W nietolerancji laktozy nie obserwujemy skoku ich aktywności, a mechanizm powstawania objawów jest inny [1,2].

Jaki lek na nietolerancję laktozy zastosować?

Obecna medycyna nie zostawia chorych samych z ich dolegliwościami. Rynek farmaceutyczny ma do zaoferowania krople na nietolerancję laktozy odpowiednie do podania dla niemowląt oraz małych dzieci oraz tabletki z laktazą dla dorosłych. Zarówno w kroplach jak i w tabletkach znajdziemy enzym laktazę. Po podaniu preparatu poziom enzymu, który nie może strawić cukru, zostaje uzupełniony i problem nietolerancji jest rozwiązany.

Na rynku aptecznym znajdziemy tabletki dla osób dorosłych pod nazwą Lactocontrol. Zawierają one 4500 jednostek laktazy. Stosuje się je, połykając jedną tabletkę bezpośrednio przed posiłkiem zawierającym laktozę.

Jeśli chodzi o krople dla dzieci, znajdziemy 2 preparaty:

• Kolzym: zawiera laktazę pochodzącą od grzybów. W 100 ml produktu, przy założeniu, że 1 kropla to 0,2 ml, znajdziemy 2,67 g laktazy. Producent na opakowaniu określa ilość kropel, jakie powinno się podać dziecku przed posiłkiem. Istnieje też możliwość dodania kropel do odciągniętego mleka przechowywanego w lodówce.
• Delicol: również zawiera laktazę pozyskiwaną z grzybów w ilości 1,57 g na 100 ml. W przypadku preparatu Delicol producent uczula przed podgrzewaniem mleka, do którego zostały dodane krople. Dostajemy informację, że laktaza może się unieczynnić.