Jaka jest główna przyczyna nadmiernych krwawień miesiączkowych u nastolatek?

Badanie tureckich naukowców z udziałem 122 pacjentek wykazało, że cykle bez owulacji stanowią główną przyczynę nadmiernych krwawień miesiączkowych u młodych kobiet – odpowiadają za 57,8% przypadków¹. Brak owulacji wynika z niedojrzałości osi hormonalnej podwzgórze-przysadka-jajniki, co prowadzi do nieregularnych cykli i obfitych krwawień⁶.

Średni wiek pacjentek w momencie zgłoszenia wynosił 13,7 lat, a u 42% problem pojawił się już od pierwszej miesiączki⁷. Badacze zidentyfikowali również inne przyczyny: zespół policystycznych jajników (32%), niedoczynność tarczycy (4,7%) oraz zaburzenia krzepnięcia¹. Średni czas krwawienia wynosił 16 dni, a 18% nastolatek wymagało hospitalizacji⁸.

Czy monoterapia kwasem traneksamowym jest skuteczna?

Kluczowym odkryciem jest potwierdzenie skuteczności kwasu traneksamowego stosowanego jako jedyny lek u pacjentek z ciężkimi krwawieniami bez anemii²⁹. Lek działa przeciwkrwotocznie – hamuje rozkład skrzepów krwi, zmniejszając objętość krwawienia². W badaniu nie odnotowano żadnych działań niepożądanych².

Kwas traneksamowy jest szczególnie odpowiedni dla pacjentek z regularnymi cyklami, ale długimi krwawieniami, a także gdy istnieją obawy dotyczące wpływu hormonów na wzrost². Pozostałe pacjentki otrzymywały doustne środki antykoncepcyjne, suplementację żelaza lub kombinację tych metod⁵.

Dlaczego szybka interwencja jest kluczowa?

Nadmierne krwawienie miesiączkowe wpływa negatywnie na fizyczne, emocjonalne i społeczne funkcjonowanie młodych kobiet¹¹. Opóźnienie w leczeniu może prowadzić do ciężkiej anemii, obniżenia jakości życia oraz zwiększonego ryzyka depresji i lęku¹⁰.

Problem jest często niedoszacowany, ponieważ w niektórych kulturach miesiączka pozostaje tematem tabu¹². Nawet w krajach rozwiniętych nastolatki i ich rodzice czują się nieswojo, rozmawiając na ten temat, co przyczynia się do słabej wiedzy o zdrowiu menstruacyjnym¹². Wczesne rozpoznanie umożliwia odpowiednią interwencję, zapobiegając hospitalizacji i przedłużającej się nieobecności w szkole³.

Pytania i odpowiedzi