Zaburzenia głosu, określane również mianem dysfonii, to schorzenia wpływające na zdolność prawidłowego mówienia i komunikowania się1. Objawy mogą znacząco różnić się w zależności od przyczyny i typu zaburzenia, ale wszystkie mają wspólny mianownik – utrudniają codzienną komunikację i mogą wpływać na jakość życia pacjenta.
Główne objawy zaburzeń głosu
Najczęstszym objawem zaburzeń głosu jest chrypka, która może przybierać różne formy2. Głos może brzmieć szorstko, ochryple, napięcie lub być słaby i powietrzny1. Pacjenci często opisują swój głos jako „bulgoczący”, „mokry” lub „drżący”2.
Zmiany wysokości głosu stanowią kolejny charakterystyczny objaw. Głos może stać się wyższy lub niższy niż zwykle, a niektórzy pacjenci tracą możliwość osiągnięcia wysokich lub niskich tonów podczas mówienia czy śpiewania4. Problemy z głośnością objawiają się trudnością w kontrolowaniu siły głosu – może być zbyt cichy lub zbyt głośny5.
Objawy towarzyszące i dyskomfort
Zaburzenia głosu często powodują nieprzyjemne odczucia fizyczne. Pacjenci skarżą się na ból lub napięcie w gardle podczas mówienia6. Charakterystyczne jest również uczucie zmęczenia głosu, szczególnie po dłuższym mówieniu4. Wiele osób odczuwa wrażenie „kuli w gardle” podczas połykania6.
Częste odkaszliwanie i oczyszczanie gardła to również typowe objawy towarzyszące zaburzeniom głosu4. Niektórzy pacjenci doświadczają duszności lub szybkiego męczenia się podczas mówienia7. Ból może rozciągać się na zewnętrzną część szyi i być odczuwalny przy delikatnym dotykaniu6.
Specyficzne objawy różnych typów zaburzeń
Różne rodzaje zaburzeń głosu charakteryzują się odmiennymi objawami. Napięciowa dysfonia mięśniowa powoduje uczucie ściskania w gardle, ból mięśni szyi i ramion oraz nagłe przerwy w głosie8. Pacjenci z tym zaburzeniem często tracą zakres głosowy podczas śpiewania8.
Spastyczna dysfonia charakteryzuje się głosem brzmiącym napięcie, drżąco lub „uduszenie”10. Objawy mogą pojawiać się nagle z ciężkimi symptomami od początku lub rozwijać się stopniowo10. W przypadku porażenia strun głosowych głos staje się słaby, powietrzny, a pacjenci mogą mieć problemy z połykaniem i kaszlem11.
Objawy u dzieci
U dzieci zaburzenia głosu mogą objawiać się nieco inaczej niż u dorosłych. Charakterystyczne są głosy brzmiące szorstko, ochryple lub zbyt wysokie albo niskie w stosunku do wieku12. Dzieci z zaburzeniami głosu często mają problemy z projekcją głosu i łatwym męczeniem się podczas mówienia12.
U niemowląt zaburzenia głosu mogą objawiać się słabym płaczem o szorstkiej lub ochrypłej jakości, a także hałaśliwym oddychaniem12. Dzieci mogą również doświadczać afoni – całkowitej utraty głosu, pozostając jedynie z szeptem13.
Kiedy zgłosić się do lekarza
Większość problemów z głosem związanych z przeziębieniem lub nadmiernym używaniem głosu ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni14. Jednak niektóre objawy wymagają pilnej konsultacji medycznej. Do lekarza należy zgłosić się, gdy chrypka utrzymuje się dłużej niż dwa do trzech tygodni15.
Szczególnie niepokojące są objawy takie jak: trudności w oddychaniu, ból podczas połykania, odkrztuszanie krwi, guzek w szyi czy całkowita niemożność używania głosu przez kilka dni16. Wczesne leczenie może zapobiec pogorszeniu objawów i długotrwałym uszkodzeniom strun głosowych15.
Wpływ objawów na codzienne życie
Objawy zaburzeń głosu mogą znacząco wpływać na jakość życia pacjentów. Trudności w komunikacji prowadzą do frustracji, obniżenia samooceny, lęku i depresji17. Szczególnie dotknięte są osoby, których praca wymaga intensywnego używania głosu, takie jak nauczyciele, śpiewacy czy prawnicy18.
Pacjenci często muszą wkładać większy wysiłek w mówienie, co prowadzi do szybszego zmęczenia2. Niektórzy doświadczają zmiennej jakości głosu w ciągu dnia lub podczas rozmowy2. W przypadkach psychogennych zaburzeń głosu, im dłużej trwa problem, tym bardziej może się pogłębić podstawowy problem zdrowia psychicznego17.



















