Częstość występowania alergii na lateks w różnych grupach

Alergia na lateks stanowi istotny problem zdrowia publicznego, którego skala różni się znacząco w zależności od badanej populacji i regionu geograficznego. Epidemiologia tej choroby przeszła znaczące zmiany w ciągu ostatnich dekad, co związane jest zarówno z wzrostem narażenia na lateks, jak i wprowadzeniem skutecznych środków zapobiegawczych1.

Rozwój epidemii alergii na lateks rozpoczął się w latach 80. i 90. XX wieku, co bezpośrednio wiązało się z powszechnym wprowadzeniem uniwersalnych środków ostrożności w ochronie zdrowia. Zwiększone używanie rękawic lateksowych w celu zapobiegania przenoszeniu zakażeń, takich jak HIV i wirusowe zapalenie wątroby typu B, doprowadziło do dramatycznego wzrostu narażenia na alergeny lateksu2.

Ważne: Wprowadzenie uniwersalnych środków ostrożności w latach 80. spowodowało gwałtowny wzrost przypadków alergii na lateks. W szczycie epidemii nawet do 17% pracowników służby zdrowia było uczulonych na lateks, co skutkowało znacznymi stratami w kadrze medycznej.

Częstość występowania w populacji ogólnej

Aktualne dane epidemiologiczne wskazują, że średnia częstość występowania alergii na lateks w populacji ogólnej na świecie wynosi około 4,3%34. W Stanach Zjednoczonych szacuje się, że między 1% a 6% populacji ogólnej cierpi na alergię na lateks, co oznacza, że problem może dotyczyć od 2,7 do 16 milionów Amerykanów5.

Interesujące jest to, że kobiety są około trzy razy częściej dotknięte alergią na lateks niż mężczyźni. Możliwe czynniki ryzyka dla populacji kobiet obejmują zwiększone zatrudnienie w zawodach wysokiego ryzyka oraz wzmożone uwalnianie histaminy spowodowane hormonami żeńskimi5.

W krajach, gdzie wdrożono skuteczne środki zdrowia publicznego mające na celu zmniejszenie uczulenia, częstość występowania spadła poniżej 1% w populacji ogólnej. W latach 90. badania wykazywały częstość uczulenia na alergeny lateksu między 3% a 9,5% w populacji ogólnej6.

Epidemiologia w grupach wysokiego ryzyka

Znacznie wyższą częstość występowania alergii na lateks obserwuje się w określonych grupach wysokiego ryzyka. Pracownicy służby zdrowia stanowią grupę zawodową najbardziej dotkniętą alergią na lateks ze względu na częste używanie rękawic lateksowych1.

Aktualne dane wskazują, że częstość występowania alergii na lateks i uczulenia wśród pracowników służby zdrowia na świecie wynosi odpowiednio 9,7% i 12,4%14. W szczycie epidemii nawet do 17% pracowników służby zdrowia było uczulonych na lateks6.

Populację o najwyższym ryzyku stanowią pacjenci poddawani powtarzanym zabiegom chirurgicznym, szczególnie dzieci z rozszczepem kręgosłupa. Aktualna częstość występowania alergii na lateks i uczulenia wśród podatnych pacjentów wynosi odpowiednio 7,2% i 30,4%1. W szczególności częstość uczulenia na lateks wśród dziecięcej populacji z rozszczepem kręgosłupa mieści się między 40% a 65%1.

Różnice regionalne i trendy czasowe

Epidemiologia alergii na lateks wykazuje znaczące różnice regionalne, które odzwierciedlają różnice w polityce zdrowia publicznego i dostępności środków zapobiegawczych. W krajach wysoko uprzemysłowionych, takich jak kraje Europy i Ameryki Północnej, większość badań wykazuje spadek częstości uczulenia na lateks po wprowadzeniu rękawic bezpudrowych7.

Uwaga: Od 1999 roku zastąpienie pudrowanych rękawic lateksowych niepudrowanymi rękawicami sterylnymi w salach operacyjnych spowodowało znaczący spadek liczby nowych przypadków uczulenia na lateks w krajach rozwiniętych.

W przeciwieństwie do tego, w krajach rozwijających się i na obszarach, gdzie nie wdrożono polityki prewencji pierwotnej, alergia na lateks nadal stanowi poważny problem zdrowia publicznego7. Problem pozostaje wysoki w krajach trzeciego świata, gdzie pudrowane rękawice lateksowe nadal są używane, ponieważ są tańsze niż alternatywy bezlateksowe8.

Badania przeprowadzone w niektórych krajach azjatyckich, gdzie polityka dotycząca pudrowanych rękawic lateksowych nie została w pełni wdrożona, wykazały częstość występowania podobną do krajów zachodnich po wdrożeniu tej polityki (2-6,8%), co sugeruje możliwy składnik genetyczny9.

Czynniki wpływające na epidemiologię

Częstość występowania alergii na lateks ściśle wiąże się ze stopniem narażenia, szczególnie u osób narażonych z powodów zawodowych, takich jak pracownicy służby zdrowia, lub z powodów medycznych10. Alergia na lateks występuje głównie u młodych ludzi narażonych na produkty lateksowe z powodu ich zawodu lub z powodu powtarzających się operacji11.

Atopia stanowi silny czynnik predysponujący do rozwoju alergii na lateks11. Osoby z historią więcej niż pięciu operacji mają wyższe ryzyko wystąpienia uczulenia na lateks12. Wiele z tych stanów medycznych ma swój początek w wieku dziecięcym12.

Wpływ środków zapobiegawczych na epidemiologię

Wprowadzenie środków zapobiegawczych znacząco wpłynęło na epidemiologię alergii na lateks w krajach rozwiniętych. Pomimo tego, że w ostatniej dekadzie częstość występowania zmniejszyła się dzięki zaleceniu unikania pudrowanych rękawic lateksowych, problem nie zniknął i nadal występuje w wyniku przypadkowego narażenia na lateks z mniej oczywistych źródeł, takich jak balony i przedłużki do włosów8.

Alergia na lateks pozostaje jedną z trzech głównych przyczyn poważnych reakcji alergicznych w okresie okołooperacyjnym13. Znaczne zmniejszenie liczby pacjentów uczulonych na białka zachowane w produktach wykończonych lateksem w ciągu ostatnich dwóch dekad może prowadzić do osłabienia uwagi, gdy osoba informuje zespół medyczny o alergii na lateks13.

Autorzy badań uważają, że międzynarodowe wezwanie do podnoszenia świadomości na temat alergii na lateks przez populację światową może pomóc w zmniejszeniu ryzyka wzrostu częstości występowania alergii na lateks7. Alergia na lateks pozostaje ważnym zagadnieniem z perspektywy epidemiologicznej ze względu na szeroką gamę produktów zawierających lateks i wyzwania, przed którymi stoją wiele krajów w przyjmowaniu skutecznych środków zapobiegawczych14.

Pytania i odpowiedzi

Jaki procent populacji ogólnej cierpi na alergię na lateks?

Według aktualnych danych epidemiologicznych, średnia częstość występowania alergii na lateks w populacji ogólnej na świecie wynosi około 4,3%. W krajach, gdzie wprowadzono skuteczne środki zapobiegawcze, częstość spadła poniżej 1%.

Które grupy zawodowe są najbardziej narażone na alergię na lateks?

Pracownicy służby zdrowia stanowią grupę zawodową najbardziej dotkniętą alergią na lateks. Aktualna częstość występowania alergii wśród tej grupy wynosi 9,7%, a uczulenia 12,4% na świecie.

Dlaczego kobiety częściej cierpią na alergię na lateks niż mężczyźni?

Kobiety są około trzy razy częściej dotknięte alergią na lateks niż mężczyźni. Możliwe przyczyny to zwiększone zatrudnienie w zawodach wysokiego ryzyka oraz wzmożone uwalnianie histaminy spowodowane hormonami żeńskimi.

Jaka jest częstość alergii na lateks u dzieci z rozszczepem kręgosłupa?

Dzieci z rozszczepem kręgosłupa stanowią grupę najwyższego ryzyka. Częstość uczulenia na lateks w tej populacji dziecięcej mieści się między 40% a 65%, co jest znacznie wyższe niż w populacji ogólnej.

Czy wprowadzenie środków zapobiegawczych wpłynęło na epidemiologię alergii na lateks?

Tak, od 1999 roku zastąpienie pudrowanych rękawic lateksowych niepudrowanymi w salach operacyjnych spowodowało znaczący spadek nowych przypadków uczulenia w krajach rozwiniętych. W krajach rozwijających się problem nadal narasta.