Ogólne zasady dawkowania roksytromycyny

Roksytromycyna jest dostępna w formie tabletek powlekanych oraz tabletek do sporządzania zawiesiny doustnej, o różnych dawkach: 50 mg, 100 mg oraz 150 mg12. Lek podaje się doustnie, zazwyczaj przed posiłkiem, popijając wodą34.

Dawkowanie u dorosłych i młodzieży powyżej 40 kg

  • Zwykle stosowana dawka to 150 mg dwa razy na dobę (co 12 godzin), lub 300 mg raz na dobę56.
  • Tabletkę należy połknąć w całości i popić wodą4.
  • Lek przyjmuje się 30 minut przed posiłkiem47.
  • Czas leczenia najczęściej wynosi od 5 do 10 dni, zależnie od rodzaju zakażenia, wrażliwości bakterii i reakcji organizmu89.

Dawkowanie u dzieci

  • Dawka zależy od masy ciała dziecka i zwykle wynosi 2,5 do 4 mg/kg masy ciała, podawane dwa razy na dobę610.
  • Dzieci o masie 12-23 kg: 50 mg dwa razy na dobę5.
  • Dzieci o masie 24-40 kg: 100 mg dwa razy na dobę5.
  • W przypadku zawiesiny doustnej, stosuje się odpowiednią liczbę tabletek, które rozdrabnia się w wodzie zgodnie z instrukcją10.
  • Leku nie powinno się podawać dłużej niż 10 dni10.

Sposób podawania

  • Roksytromycynę należy przyjmować na czczo, najlepiej 30 minut przed jedzeniem47.
  • Tabletkę należy połknąć w całości i popić odpowiednią ilością wody4.
  • W przypadku tabletek do sporządzania zawiesiny – tabletkę umieszcza się na łyżce z wodą, a po kilku sekundach miesza do uzyskania zawiesiny11.
Ważne dla bezpieczeństwa terapii:

  • Nie zaleca się stosowania roksytromycyny u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby. Jeśli jej zastosowanie jest konieczne, dawkę należy zmniejszyć o połowę i regularnie kontrolować czynność wątroby812.
  • U pacjentów z niewydolnością nerek nie ma konieczności zmiany dawkowania, ponieważ lek jest wydalany głównie inną drogą89.
  • Nie ma potrzeby modyfikacji dawki u osób starszych z prawidłową czynnością nerek i wątroby6.
  • W przypadku pogorszenia czynności wątroby podczas terapii należy rozważyć odstawienie leku8.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

  • Dzieci o masie ciała od 12 do 23 kg: 50 mg dwa razy na dobę5.
  • Dzieci o masie ciała od 24 do 40 kg: 100 mg dwa razy na dobę5.
  • U młodszych dzieci, odpowiednią dawkę ustala się indywidualnie na podstawie masy ciała10.
  • Nie zaleca się stosowania u dzieci o masie ciała poniżej 12 kg6.

Osoby w podeszłym wieku

U pacjentów starszych, którzy mają prawidłową czynność nerek i wątroby, nie jest konieczna zmiana dawkowania. Stosuje się takie same dawki jak u dorosłych65.

Pacjenci z niewydolnością nerek

Nie ma potrzeby modyfikacji dawki u osób z niewydolnością nerek, ponieważ tylko niewielka część leku wydalana jest przez nerki89.

Pacjenci z niewydolnością wątroby

Stosowanie roksytromycyny jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, ale jeśli jej podanie jest niezbędne, należy zmniejszyć dawkę o połowę i regularnie monitorować czynność wątroby812. W przypadku pogorszenia się wyników badań wątroby podczas terapii, należy rozważyć odstawienie leku8.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią

W dokumentacji nie ma szczegółowych zaleceń dotyczących dawkowania roksytromycyny w ciąży i w okresie karmienia piersią, dlatego decyzję o jej stosowaniu podejmuje lekarz, uwzględniając korzyści i ryzyko510.

Najważniejsze zasady przyjmowania roksytromycyny:

  • Lek przyjmuj zawsze na czczo, minimum 30 minut przed jedzeniem.
  • Stosuj się do zaleceń dotyczących długości terapii – nie skracaj ani nie wydłużaj jej samodzielnie.
  • Nie dziel tabletek na mniejsze części, jeśli nie jest to wyraźnie zalecone przez lekarza lub nie dotyczy postaci do sporządzania zawiesiny.
  • Jeśli podczas leczenia pojawią się objawy niepożądane, w szczególności biegunka, bóle brzucha lub wysypka, skonsultuj się z lekarzem13.
  • Nie przyjmuj leku, jeśli masz ciężką niewydolność wątroby lub jesteś uczulony na makrolidy14.

Dawkowanie w zależności od wskazania

Długość terapii i dawka mogą być dostosowane w zależności od rodzaju zakażenia. Przykładowo, w przypadku zakażeń wywołanych przez paciorkowce lub zakażeń cewki moczowej oraz szyjki macicy, leczenie trwa zwykle 10 dni47. W pozostałych przypadkach czas trwania kuracji ustala lekarz na podstawie rodzaju zakażenia, lokalizacji i reakcji pacjenta na leczenie. Zawsze należy przyjmować lek przez minimum dwa dni po ustąpieniu objawów8.

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

W typowych sytuacjach maksymalna dawka dobowa dla dorosłego to 300 mg, czyli 150 mg dwa razy na dobę5. Przedawkowanie może prowadzić do nudności, wymiotów, biegunki oraz nasilenia innych działań niepożądanych, takich jak bóle i zawroty głowy1516. W przypadku przedawkowania stosuje się leczenie objawowe, nie istnieje specyficzne antidotum15.

Roksytromycyna – dawkowanie w różnych grupach pacjentów

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli i młodzież powyżej 40 kg 150 mg dwa razy na dobę lub 300 mg raz na dobę5
Dzieci 12-23 kg 50 mg dwa razy na dobę5
Dzieci 24-40 kg 100 mg dwa razy na dobę5
Osoby starsze Jak u dorosłych, bez konieczności modyfikacji6
Niewydolność nerek Nie wymaga modyfikacji dawki8
Niewydolność wątroby W ciężkiej niewydolności: dawkę zmniejszyć o połowę lub nie stosować, regularna kontrola wątroby8
Kobiety w ciąży/karmiące Stosowanie wyłącznie po decyzji lekarza5

Roksytromycyna – bezpieczne i skuteczne dawkowanie

Dawkowanie roksytromycyny zależy od wieku, masy ciała, stanu zdrowia oraz rodzaju zakażenia. Dla większości dorosłych i młodzieży powyżej 40 kg stosuje się 150 mg dwa razy dziennie lub 300 mg raz na dobę. U dzieci dawka dobierana jest do masy ciała. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, gdzie konieczna jest modyfikacja dawki. Roksytromycyna nie wymaga modyfikacji dawkowania u osób starszych i pacjentów z niewydolnością nerek. Przedawkowanie może prowadzić do dolegliwości żołądkowo-jelitowych, dlatego ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza i nie przekraczanie wskazanych dawek15.

Pytania i odpowiedzi

Jak dawkować roksytromycynę u dorosłych?

Dorośli zwykle przyjmują 150 mg dwa razy na dobę lub 300 mg raz na dobę, 30 minut przed posiłkiem1.

Jak dawkować roksytromycynę u dzieci?

Dawka zależy od masy ciała. Dzieci 12-23 kg: 50 mg dwa razy na dobę, 24-40 kg: 100 mg dwa razy na dobę2.

Czy roksytromycyna wymaga zmiany dawki u osób z niewydolnością nerek?

Nie, u pacjentów z niewydolnością nerek nie jest konieczna modyfikacja dawkowania3.

Jak długo trwa leczenie roksytromycyną?

Terapia trwa zazwyczaj od 5 do 10 dni. W niektórych zakażeniach leczenie trwa 10 dni4.

Co zrobić w przypadku przedawkowania roksytromycyny?

W razie przedawkowania mogą wystąpić nudności, wymioty, biegunka. Należy zastosować leczenie objawowe5.